卒中患者肠内营养支持——神经系统疾病肠内营养支持共识的相关解读

卒中患者营养支持意义 卒中患者的营养代谢功能受多方面因素的影响。首先，卒中患者常合并吞咽障碍，其发生率为40％～60％，尤其是脑干和双侧半球卒中的患者更易发生严重吞咽障碍。一方面，吞咽障碍患者气道保护功能差，易发生误吸和吸入性肺炎；另一方面，吞咽障碍患者进食量减少，不能满足机体需要。其次，重症卒中患者应激反应严重，机体处于高分解代谢状态，对能量和基本底物的需求均发生改变。其他影响卒中患者营养状态的因素包括：病前已经存在的营养不足、意识障碍、胃肠运动功能障碍、卒中后抑郁、厌食等。很多卒中患者同时合并多种营养问题，导致营养支持治疗复杂。     

紫珠属植物的化学成分及生物活性研究进展

紫珠属植物成分复杂,主要含有萜类、黄酮类和挥发油等成分.药理作用广泛,主要表现在抗菌、抗病毒、镇痛以及神经系统等方面的作用.目前我国对紫珠属植物的研究较少.综述国内外对于紫珠属植物化学成分和药理学的研究成果,并主要对其所含有的萜类和黄酮类成分进行总结,另对该属植物研究开发的前景进行了讨论,以期有助于该属植物的进一步研究、开发和利用.     

痛风定胶囊对实验性骨膜组织IL-8和TNF-α影响的研究

目的:观察中汇痛风定胶囊对急性痛风性膝关节炎家兔模型滑膜组织中白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响.方法:按照McCartyDJ[2]造模方法建立急性痛风性膝关节炎家兔模型,进模2 h后取滑膜组织,应用ELISA法测定IL-8和TNF-α含量.结果:①模型组IL-8和TNF-α的水平明显高于正常组(P＜0.01);②痛风定胶囊能够显著抑制急性痛风性膝关节炎家兔模型滑膜组织IL-8和TNF-α的表达,对急性痛风性关节炎具良好的治疗作用.     

中汇痛风定胶囊对急性痛风性膝关节炎家兔模型滑膜组织环氧化酶2影响的实验研究

为观察中汇痛风定胶囊对急性痛风性膝关节炎家兔模型滑膜组织中环氧化酶2(COX-2)mRNA表达的影响.按照Mc Carty D J造模方法建立急性痛风性膝关节炎家兔模型,造模2h后取滑膜组织,通过RT-PCR逆转录扩增,2%琼脂糖电泳进行分光度分析.结果显示痛风定组COX-2水平明显低于模型组,差异显著(P＜0.01).表明中汇痛风定胶囊能够明显抑制急性痛风性膝关节炎家兔模型滑膜组织COX-2mRNA的表达,对急性痛风性关节炎具有较好的防治作用.     

山东省防氟改水工作的管理与效益

山东省防氟改水工作,坚持改革,加强管理,注意效益,取得了显著成绩。一是实行目标管理和承包责任制,提高了工程质量,加快了改水速度;二是坚持“民办公助,民办为主”、“国家、集体、个人三集资”的办法,调动了多方面的积极性,使改水资金得到解决;三是因地制宜,改水方法和形式切实、可行、有效;四是建立和完善供水管理制度,使群众经常吃上低氟自来水。目前全省已完成5,308个病村的改水任务,提前实现“七五”规划目标,使病区446万人摆脱了氟害。     

预防艾滋病歌

48岁的老梁最近总感觉胸口痛，老伴逼着他赶快到医院去看看，万一是冠心病，心绞痛什么的也好早做治疗。经过心电图、心脏B超、抽血化验等检查，除了血脂有点高以外倒也没发现什么问题，医生开了一些扩血管的药老梁吃后效果不明显，胸口痛的毛病还是时不时地发作。今年老梁到省城开会，就来     

不同昏迷量表对急性卒中伴意识障碍患者预后的预测

目的对比研究格拉斯哥昏迷评分（GCS）、格拉斯哥-列日昏迷评分（GLS）、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分（GCSP）、全面无反应性量表（FOUR）、反应水平量表（RLS）5个昏迷量表,在预测急性卒中伴意识障碍患者预后的价值。方法发病≤3d的卒中伴意识障碍患者120例,于发病第3、5、7天,分别采用不同昏迷量表对其进行评估,评估者间的一致性检验采用加权Kappa检验,量表内容一致性采用Cronbach α检验;以发病3个月改良Rankin量表评估患者的预后为标准,判断5个量表预测预后的准确性,预后预测的辨别力采用受试者工作曲线。结果①评估者间一致性方面FOUR量表最好（Kappa值：0．647）,其他依次是GCSP（0．628）、RLS（0．613）、GCS（0．554）和GLS（0．497）量表。②GCS、GLS、GCSP、FOUR量表的内容一致性均较好（RLS为单一项目,不进行此项分析）,Cronbachd值分别为0．826、0．845、0．913和0．853。③各昏迷量表均对不良预后具有较好的辨别预测能力,ROC曲线下面积依次为FOUR（0．854）、GCS（0．844）、GLS（0．838）、GCSP（0．793）和RLS（0．775）。④预测不良预后的最佳分界值为GCS≤6分、GCSP≤17分、GLS≤9分、FOUR评分≤8分、RLS〉16分。以昏迷量表分界值预测不良预后,FOUR、GCS、GLS、RLS、GCSP量表的准确率分别为82．3％、81．2％、79．4％、78．1％、76．5％。结论GCS和FOUR量表更适合用于对急性卒中伴意识障碍患者预后的评估,前者为神经科医护人员所熟悉,而后者更容易培训和掌握。     

山东省疟防工作巩固

山东省疟防工作自1988年全国率先达到基本消灭以来,各地认真贯彻省委省政府和卫生厅提出的“巩固疟防成果,做到措施不减,工作不停”的要求,疟防成果基本巩固,防疫网、疟防资料比较齐备、健全,抗疟措施得到落实。     

紫珠属植物的化学成分及生物活性研究进展

紫珠属植物成分复杂,主要含有萜类、黄酮类和挥发油等成分.药理作用广泛,主要表现在抗菌、抗病毒、镇痛以及神经系统等方面的作用.目前我国对紫珠属植物的研究较少.综述国内外对于紫珠属植物化学成分和药理学的研究成果,并主要对其所含有的萜类和黄酮类成分进行总结,另对该属植物研究开发的前景进行了讨论,以期有助于该属植物的进一步研究、开发和利用.     

重组6型腺相关病毒介导的绿色荧光蛋白在野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺组织中的表达

目的探讨重组6型腺相关病毒(r AAV6)介导的绿色荧光蛋白Zs Green在野百合碱诱导的动脉型肺动脉高压(PAH)大鼠中的转染效果及表达,为进一步利用此病毒载体进行PAH机制研究提供实验依据。方法将24只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为正常对照组、PAH模型组和PAH病毒组,每组8只。PAH模型组和PAH病毒组大鼠颈背部皮下单次注射野百合碱60 mg/kg建立PAH模型,造模后1d PAH病毒组大鼠气管内注射100μl含1×1011vg r AAV6-Zs Green液,PAH模型组大鼠气管内注射等体积PBS,正常对照组大鼠颈背部皮下注射等体积生理盐水,且气管内注射等体积PBS。造模3周后各组大鼠称重,采用右心导管法检测右室收缩压(RVSP)和平均肺动脉压(m PAP)。取大鼠新鲜肺组织制备冰冻切片,采用苏木精伊红染色检查大鼠肺组织病理学改变并计算肺动脉中膜厚度(WT)百分比,采用免疫荧光法观察大鼠肺组织中Zs Green荧光强度变化。收集游离心脏标本测定右心室肥厚指数(RVHI)。采用Western blot法检测各组大鼠肺组织中Zs Green蛋白的表达。结果 PAH模型鼠体重明显低于正常对照组,造模大鼠RVSP、m PAP、RVHI和WT百分比均明显高于正常对照组大鼠,提示野百合碱诱导PAH大鼠造模成功。荧光显微镜下可见PAH病毒组大鼠肺组织中Zs Green平均荧光强度(A值)为33.471±5.147,明显高于正常对照组的4.581±1.871和PAH模型组的4.167±1.249,差异均有统计学意义(均P0.05),并在肺组织中呈广泛分布,包括肺血管内中膜。Western blot检测显示,正常对照组、PAH模型组和PAH病毒组大鼠肺组织中Zs Green蛋白相对表达量(灰度值)分别为0.072±0.017、0.067±0.019和0.317±0.062,PAH病毒组大鼠组肺组织Zs Green蛋白相对表达量明显高于正常对照组和PAH模型组,差异有统计学意义(均P0.05)。苏木精伊红染色显示,PAH病毒组大鼠肺组织炎性细胞浸润及肺组织结构紊乱并未比PAH模型组大鼠明显增加。结论 r AAV6可介导Zs Green转染野百合碱诱导的PAH大鼠,提示r AAV6-Zs Green可能成为PAH基因治疗的有效载体。