浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤1例并文献复习

目的探讨浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者男性,74岁,右侧大腿中段出现缓慢生长的皮下肿物,直径约2.5 cm。镜下发现真皮内一相对分化良好的软组织肿瘤呈浸润性生长,浸润周围脂肪组织,肿瘤由梭形至上皮样细胞构成呈片状、束状排列,肿瘤细胞具有颗粒状的胞质,散在少量奇异性核细胞。免疫表型:瘤细胞弥漫强表达CD34,不表达SMA、CK(AE1/AE3)、EMA、CD31、S-100蛋白、HMB-45、desmin。CD68标记间质内的泡沫细胞和散在的树突状细胞阳性而瘤细胞阴性,Ki-67增殖指数1%。结论浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤是一种纤维母细胞性肿瘤新亚型,具有典型的形态学特征和独特的生物学行为,需与滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤等肿瘤相鉴别,以准确评估患者预后,防止过度治疗。     

纳洛酮的药理分析及临床应用

纳洛酮为特异性阿片受体拮抗剂，安全性高、副作用轻。使用纳洛酮，可抑制阿片样物质，阻断内源性阿片肽生理作用，使脑部神经功能障碍明显改善，作用显著。为了更好应用纳洛酮，确保药物应用的安全性和有效性，本文主要分析纳洛酮的药理特征，并探究其临床应用，一一陈述。     

急诊深低温停循环下主动脉置换围术期护理

目的 总结4例急诊深低温停循环(DHCA)Debakey Ⅰ型主动脉手术围术期的护理.方法 选择应用深低温停循环急诊DebakeyⅠ型主动脉手术4例,探讨术中采用a稳态进行体外循环管理,术后对循环、呼吸、神经和泌尿四大系统进行严密监护和护理.结果 停循环时间40～56(45.3±2.3)min.4例均自动复跳,复跳率1...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的研究进展

凡对甲氧西林、苯唑西林耐药或Mec基因阳性的金黄色葡萄球菌定义为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus MRSA),由于其致病力强,传播速度快,常出现多重耐药性,在院内播散可导致病区内的暴发流行,其耐药机制非常复杂,治疗难度大,病死率高,已成为医院感染中的严重问题。笔者就MRSA的感染现状、耐药机制及治疗进展综述如下。     

心理弹性对护士工作满意度的影响

[目的]探讨心理弹性对护士工作满意度的影响。[方法]采用Conner-Davidson心理弹性量表中文版、工作满意度量表对广州市3所三级甲等综合性医院的576名护士进行问卷调查。[结果]心理弹性及其3个维度(坚韧、自强、乐观)与护士工作满意度及其2个维度(工作的状态、工作中的人际关系)均呈正相关(P0.05);心理弹性及其乐观维度是护士工作满意度的影响因素。[结论]护士心理弹性越高,其工作满意度越高,提高护士的心理弹性可以提高其工作满意度。     

癌症患者PICC管非正常拔管原因分析及护理

2004年2月~2006年3月,我院共行癌症患者留置PICC管99例,分析其中非正常拔管原因,探讨PICC管留置管理方法和并发症的预防措施。1资料与方法1.1临床资料本组99例,男54例,女45例,16~73岁,平均50.35岁。小细胞肺癌26例,乳腺癌20例,胃癌16例,食管癌14例,恶性淋巴瘤8例,卵巢癌6例,结肠癌5例,鼻咽癌4例,大部分在化疗前1天置管,其中贵要静脉46例,肘正中静脉30例,头静脉23例。所用药物为化疗药、甘露醇、脂肪乳、白蛋白、血浆、浓红等。1.2方法材料选用美国BD公司生产的PICC导管包或德国贝朗公司375型号PICC导管。穿刺部位依次为贵要静脉、肘…     

茵栀黄注射液的不良反应及其防治措施

栀黄注射液是根据古方茵陈蒿汤经剂型改革研制而成,由茵陈、栀子、黄芩的乙醇提取物所组成的中药复方灭菌注射液,具有清热解毒、利湿退黄及降低谷丙转氨酶的作用,临床上主要用于湿热蕴结所致的黄疸性肝炎、急慢性肝炎及迁延性肝炎.随着该药在临床上广泛应用,其不良反应报道也日趋增多,且有些不良反应较为严重,甚至有致人死亡报道[1].为研究其不良反应发生规律,提醒同行注意,本文通过文献榆索,对其不良反应进行调查分析.     

儿童癔症12例诊治分析

目的：探讨儿童癔症的发病原因及诊治。方法：对12例癔症患儿的临床资料进行回顾性调查分析。结果：经过治疗,一周内12例全部治愈。随访无一例复发。结论：儿童癔症的发作与精神刺激有关,药物治疗配合心理暗示疗法可取得比较好的临床效果。     

电视胸腔镜手术肺部并发症的预防措施

目的:通过术前术后针对性预防措施降低电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部并发症发生率。方法:总结2005年3月—2008年1月,102例VATS及围术期的针对性预防情况(包括:术前心理指导,口腔及呼吸道清洁,呼吸功能训练,咳嗽咳痰训练,术后体位护理、呼吸道管理等)。结果:102例患者术后无一例发生肺部并发症。结论:术前术后针对性预防是完全必要的,可降低电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部并发症发生率。