含克拉屈滨方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病11例疗效

目的探讨含克拉屈滨方案为基础治疗复发难治急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2022年7月收治的采用以CLAG(克拉屈滨+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)方案治疗1个疗程的11例复发难治ALL患者的临床资料, 总结疗效及安全性。结果 11例患者中, 男性7例, 女性4例, 中位年龄28岁(4～58岁);B-ALL 8例, 急性混合细胞白血病1例, 急性早期前体T淋巴细胞白血病2例;TP53突变1例, NOTCH1突变2例, KRAS突变2例, NRAS突变2例;1例染色体为超二倍体, 1例为复杂染色体。11例患者中, CLAG+多柔比星脂质体治疗4例, CLAG+伊达比星+依托泊苷治疗1例, CLAG+依托泊苷治疗1例, CLAG+培门冬酶注射液+依托泊苷治疗1例, CLAG+甲氨蝶呤+依托泊苷治疗1例, CLAG+多柔比星脂质体+达雷妥尤单抗治疗1例, CLAG+伊达比星治疗1例, CLAG+西达本胺治疗1例。11例患者中, 5例完全缓解, 1例部分缓解, 5例未缓解。主要不良反应为重度骨髓抑制(11例)、粒细胞缺乏伴发热(6例)、败血症(3...     

肺结核患者的护理干预

肺结核是一种典型的慢性传染性疾病，需要很好地遵从医嘱，才能有效控制传染源，预防发病和消灭肺结核，减少化疗失败和复发以及耐药结核病的形成。由于化疗时间长，加之短时间内看不到疾病带来的严重后果，易使患者产生懈怠情绪，而一部分患者在遵医方面存在各种各样的困难，这些原因导致患者不能严格遵医嘱服药。对肺结核患者进行护理干预可以时刻提醒和帮助患者遵从医嘱，     

心理护理配合高压氧治疗突发性耳聋的护理观察

[目的]观察中医辨证心理护理配合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。[方法]对124例随机分为心理护理组和基础护理组,两组给予相同药物治疗方案及高压氧治疗,心理护理组为基础护理组基础上加用心理护理。[结果]中医辨证心理护理组总有效率为90.3%,基础护理组总有效率为64.5%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]中医辨证心理护理对突发性耳聋患者的康复有着重要临床意义。     

负压封闭引流装置在创面治疗中的操作技术难点及解决方案分析研究

目的:分析负压封闭引流(VSD)装置在创面治疗中的操作技术难点,探讨其解决方案。方法:采用文献检索的方法评阅近10年来VSD术中适应证及其操作技术的研究进展,结合自身实践分析影响VSD装置临床应用效果的主要因素、技术难点和存在的不足,并梳理出相应的解决方案。结果:VSD操作技术难点聚焦在颌面、会阴、皮片移植、创面植皮等特殊部位的封闭技术和引流负压值设置两方面。采用特殊贴膜技术、及时更换VSD装置以及适时调整负压值等措施,可有效提高VSD临床疗效。结论:VSD技术的有效使用应密切结合临床实际,注重适应证的应用扩展,有效应用贴膜技术及压力控制。     

穴位按摩促进产妇乳汁分泌的证据总结

目的 检索、评价并总结穴位按摩促进产妇乳汁分泌的相关证据,为母乳喂养护理实践提供循证依据。 方法 根据PIPOST模式明确循证问题,检索有关中英文指南网、数据库等,文献类型为系统评价、专家共识、指南、随机对照试验。检索时限为2013年4月至2023年4月。由4名研究者独立对指南进行质量评价,对纳入文献进行总结归纳,最终结合专家意见确定证据推荐级别。 结果 纳入14篇文献,包括1篇指南、3篇系统评价、10篇随机对照试验。总结了穴位按摩前准备、穴位选取及穴位定位、穴位按摩开始时间、穴位按摩手法及时间、穴位按摩力度、异常处理方法、健康教育7个主题的15条证据。 结论 总结的穴位按摩促进产妇乳汁分泌的证据,能为临床构建和规范穴位按摩促进母乳喂养护理实践方案提供参考依据。     

出院指导的临床体会

随着社会的进步，人民生活水平的提高，患者在住院期间对护理工作的要求也在不断提高，在他们接受良好的治疗护理后，病情好转或痊愈出院时，更迫切地希望医护人员传授给他们一些自我防护及保健知识，这是对护理工作提出的新要求。既然“教育是护理的一部分”，所以护士的职责不仅仅限于照顾，还应该教育、宣传、帮助患者，使患者出院后身体进一步恢复，从而减少复发次数，提高生活质量。     

浅谈护士沟通技巧

目的总结护士有效的沟通在临床工作中的作用。方法通过对工作中不同方式的沟通,掌握最佳技巧,提高工作效率。结果有效的沟通方式获得了领导的支持、协调了同事之间的关系,调动了护士的积极性以及增进了护患关系。结论有效的沟通技巧完善了临床一线护士的工作,是护理工作质量得到更大提高。     

获得性凝血因子Ⅷ抑制物1例并文献复习

<正>获得性凝血因子Ⅷ抑制物,又叫做获得性血友病A(acquired haemophilia A,AH-A),极其罕见,该病多发生于非血友病健康人群,目前发病机制不明,主要见于自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物变态反应等。获得性凝血因子Ⅷ抑制物导致患者止血、凝血及纤维蛋白溶解等机制的缺陷或异常而     

浅谈加强医学护理教育中的素质教育

素质教育在护理教育中非常重要,要从思想、知识、美育、身体四方面加强。思想素质是基础,行为知识要求正确掌握有关操作;语言知识为必须,与病人进行良好的交流,更好的为病人服务;美育素质要求具备美育知识,还要有好的美育修养,创造美的环境。使素质教育在专业教育中完成。     

64例急性心肌梗死患者的急救护理及PCI术前护理

总结并分析了我科院前120及抢救室接诊64例急性心肌梗死患者的急救护理措施与行经皮冠状动脉介入术术前准备及护理的体会。主要措施包括出车途中电话指导休息与活动、保持呼吸道通畅、现场心电图检查、吸氧、快速建立有效的静脉通路、遵医嘱予以标准化抗凝、返回途中的安全转运、到达院内的术前准备和护理以及院内安全转运,认为经皮冠状动脉介入术的治疗效果不仅与主治医生的专业技术经验相关,更离不开护理人员精心的护理。对急性心肌梗死患者进行现场急救的同时并采取针对性的护理干预措施,可以减少并发症、降低病死率、提高抢救成功率。