幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与过敏性紫癜(HSP)的相关性。方法选取本院在2016年1月-2017年9月收治的过敏性紫癜患者127例作为观察组,同时选取在本院体检的正常人群127例作为对照组,对患者进行HP-IgG抗体检查,将Hp-IgG阳性患者(79例)随机分为常规组(37例)和实验组(42例)。常规组仅用常规治疗,实验组使用常规治疗联合抗Hp药物治疗。观察两组患者的疗效及随访6个月内的复发情况,对结果进行数据分析。结果患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P 0. 05),具有可比性。观察组HP-IgG检测阳性率(62. 20%)显著高于对照组(35.43%),差异具有统计学意义(χ~2=18.215,P0.001)。实验组治愈率(71.43%)与好转率(21.43%)显著高于常规组治愈率(48.65%)与好转率(10.81%),差异具有统计学意义(χ~2=12.471,P0.001)。实验组治愈者复发率(11.90%)显著低于常规组治愈者复发率(40.54%),差异具有统计学意义(χ~2=7.919,P0.05)。结论幽门螺杆菌感染是引发过敏性紫癜的病因之一,抗幽门螺杆菌药物治疗有助于过敏性紫癜患者的康复以及降低复发率。     

消渴通冠汤对糖尿病合并冠心病患者高迁移率族蛋白B1和血清网膜素1水平的影响

目的:探讨消渴通冠汤配合西医常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血清网膜素-1水平的影响。方法:将92例患者采用随机按数字表法分为对照组和中西医结合组各46例。对照组给予西医综合治疗措施:包括控制血糖和血压,口服阿司匹林肠溶片,0.1/次,1次/d;酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,1次/d;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d,晚餐后服用;硝酸甘油片,0.5 mg/次,舌下含服,必要时服用。中西医结合组在对照组治疗的基础上加服消渴通冠汤,1剂/d。两组疗程均为3个月。检测治疗前后空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb Alc),HMGB1和血清网膜素1水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进行治疗前后心电图检查,记录观察期内心绞痛发作次数和硝酸甘油片用量;进行治疗前后血脂检测及气阴两虚兼血瘀证评分。结果:治疗后中西医结合组中医证候疗效有效率为96.65%,对照组为80.43%,中西医结合组优于对照组(P0.05);治疗后中西医结合组FINS,HOMA-IR和Hb Alc低于对照组(P0.01);治疗后中西医结合组甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)恢复正常例数多于对照组(P0.05);治疗后中西医结合组每周心绞痛发作次数和硝酸甘油用量少于对照组(P0.01),硝酸甘油停减率为84.8%,高于对照组的65.2%(P0.05);治疗后两组血清HMGB1水平比治疗前降低,中西医结合组低于对照组(P0.01);治疗后两组血清网膜素1水平较治疗前上升,中西医结合组高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上加用消渴通冠汤能改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节脂代谢,改善冠心病症状;其作用机制可能与下调HMGB-1促炎症介子水平,提高血清网膜素-1水平有关。     

先天性心脏病合并肺动脉高压患儿内源性二氧化硫、内皮素-1、同型半胱氨酸水平及其相关性分析

目的分析先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)患儿内源性二氧化硫(SO_2)、内皮素-1(ET-1)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与肺动脉收缩压(PASP)及动脉血氧分压(PaO_2)的相关性。方法回顾性分析2017年1月—2019年10月我院收治的79例CHD合并PH患儿的临床资料,根据其PH程度分为轻度组26例、中度组25例和重度组28例,再选取27例同时间段体检健康儿作为对照组,观察4组儿童内源性SO_2、ET-1及Hcy水平,分析其表达水平及与PASP、PaO_2的相关性。结果重度组Hcy水平显著高于轻度、中度组和对照组(P0.05);ET-1水平对照组明显低于轻度、中度组和重度组,且随病情严重程度的加重ET-1水平呈上升趋势(P0.05);内源性SO_2水平对照组明显高于轻度、中度组和重度组,且随病情严重程度的加重内源性SO_2水平呈下降趋势(P0.05)。经Spearman相关分析显示,CHD合并PH患儿内源性SO_2水平与PASP呈负相关,与PaO_2呈正相关;ET-1、Hcy水平与PASP呈正相关,与PaO_2呈负相关。结论内源性SO_2、ET-1及Hcy的表达与CHD合并PH患儿的疾病严重程度存在一定相关性,可根据其水平进行病情评估。     

产程活跃期停滞原因及护理措施

目的:分析产程活跃期停滞的原因,总结护理措施.方法:选取2012年5月~2014年5月期间在大庆市人民医院分娩的62例活跃期停滞的产妇的资料进行回顾性总结.结果:活跃期停滞的原因包括宫缩乏力19例,胎儿体重在3500~4000g的有48例(77.4%),胎位异常者36例(58.1%),枕后位18例,枕横位21例.经过及时处理,有30例经阴道分娩(包括胎头吸引器助产7例,行会阴侧切术15例).新生儿出生后有9例轻度窒息,其他新生儿正常,32例试产失败,选择剖宫产术结束分娩.结论:产程中一旦出现活跃期停滞,应立即查明原因,及时处理,对活跃期停滞的产妇密切观察产程,对产妇进行耐心护理,注重心理护理,可以提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少并发症的发生.     

毒品及阿片类戒毒药物的临床应用进展

药物滥用，在今天已经成为一个全球性的问题，它不仅危害人类健康，而且带来了一系列社会问题，已引起了国际范围的广泛关注。根据联合国国际麻醉品管制局（INCB）1997年公布的资料[1]，五种主要毒品的全球滥用者人数占全球人口比例高达3．78％，其中海洛因滥用者高达0．14％。并且海洛因滥用者经过脱毒治疗反复吸率很高。如何控制药物滥用是目前国际社会亟代解决的问题。近年来我国吸毒人员有增无减，也是我国医务工作者迫切要解决的问题。l阿片类依赖的诊断方法首先看临床症状，体征。并根据DSM3－R诊断标准，进行尿液分析和做钠洛酮…     

物理疗法配合Na-YAG激光器治疗后发障

物理疗法配合Na-YAG激光器，应用于临床治疗后发障，使被暴破击碎的皮质及混浊的后囊膜很快吸收，提高眼周光间质透明度，视力得以提高。     

泛影葡胺造影致过敏反应1例护理

周某，男，35岁。因腰痛、血尿等原因，作TVP。给予76％泛影葡胺40ml。注射前变应原试验阴性，予以静脉快速推注，完毕：约6min后，病人出现全身发痒、荨麻疹、心悸、胸闷、冷汗、呼吸困难，脉搏细弱，血压6／2kpa，立即放松做检查的压腹带，让病人平卧、吸氧、肌注非那根50mg，静脉推注地塞米松10mg加40ml的高渗糖，1h后症状基本消失。     

米索前列醇引产175例效果观察及护理

引产是妊娠晚期使用的治疗手段之一.选择一种安全,使用方便的方法对产科有着显著的临床意义.我院自2006年4月至2007年3月将米索前列醇(下称米索)用于妊娠晚期引产175例,收到良好效果,现报告如下.     

妊娠合并梅毒的预防及产前指导

梅毒是由梅毒螺旋体所致具有高度传染性的性传播疾病。本病的表现极为复杂,几乎可侵犯全身各种器官组织,产生各种症状。早期主要侵犯心血管和中枢神经系统,梅毒可通过胎盘传给下一代,引起胎传梅毒,危害极大。