张重华教授治疗喉源性咳嗽经验

喉源性咳嗽是由南京中医药大学干祖望教授在1989年最早提出的病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛.喉源性咳嗽在临床上屡见不鲜,病程数月甚至经久不愈,西药治疗难以奏效.张重华教授在长期的中医耳鼻咽喉科临床工作中,积累了丰富的诊疗经验,现将张老治疗本症的经验介绍如下。张重华认为，喉源性咳嗽是诸多咳嗽中的一种特殊症状，其咳点在声门以上，不论新久干咳，都以喉头奇瘴作先驱。正如《医学三字经·咳嗽》谓：“肺为脏腑之华盖，吁气则虚，吸气则满，只受得本然之正气，受不得外来之客气，客气千之则呛而咳矣；亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣。”由此可见，该病的成因与外来之邪入侵和内脏功能失调有关。喉源性咳嗽的主要病机，乃风、火、燥等外邪侵袭，致肺气失宣；或肺肾阴虚，津液亏损，咽喉失于濡养。正如干祖望老先生所指出的，“凡一切慢性咽炎，主症就是咽部干燥。其所以干燥，系由于液不养咽，津不濡喉”。因干生燥，燥生风，风生痒；“诸痛疮痒，皆属于火”，干生燥，燥生火，火生瘴，是以津枯作瘴而酿成本病。     

张重华教授诊治耳鼻喉科情志性疾病经验介绍

介绍张重华教授诊治耳鼻喉科情志性疾病的经验。张教授重视经典,推崇《黄帝内经》,并以此为基础,认识耳鼻喉科情志性疾病的病因病机、诊断治疗及预防各个方面,建立耳鼻喉科情志疾病的综合治疗模式。强调治疗过程中当守方与变方,坚持辨证治疗原则。     

水针迎香穴联合“促嗅汤”治疗感觉神经性嗅觉障碍的疗效研究

目的观察不同组别感觉神经性嗅觉障碍患者的临床疗效,探索更加有效的嗅觉障碍治疗方法。方法将120例感觉神经性嗅觉障碍患者,随机分为西药组、水针组、中药组和综合组,每组30例。西药组采用短期小剂量口服泼尼松片,联合鼻用激素治疗;水针组在常规西药治疗基础上采用双侧迎香穴穴位注射;中药组在西药治疗同时,口服自制验方"促嗅汤";综合组联合应用西药、水针和中药。每组患者2周随访一次,疗程均为3个月。采用日本TT嗅试剂检测嗅觉功能,进行疗效评定。结果 (1)西药组有效率最低(20%),水针组(56.7%)、中药组(46.7%)和综合组疗效均显著优于西药组(P0.05);(2)综合组有效率最高(63.3%),但水针组和中药组、水针组和综合组、中药组和综合组之间的疗效均无显著差异(P0.05);(3)疗效与患者性别、年龄、病因、病程、嗅功能分度无显著相关(P0.05),与患者分组即治疗方式显著相关(P0.05)。结论中药联合水针迎香穴用于治疗感觉神经性嗅觉障碍,具有内外兼治的优势,疗效肯定,且无明显不良反应,是一种较有前途的嗅觉障碍治疗方法,值得进一步深入研究。     

慢性鼻窦炎，中医治疗有优势

随着城市建设的日益发展,工厂废气、汽车尾气、细菌灰尘、装饰材料等让空气变得越来越“毒”,刺激或损伤呼吸道黏膜,加上过敏等因素,使呼吸道慢性炎症（包括慢性鼻一鼻窦炎）的发病率也随之升高。据统计,该病人群发病率高达16．3％,而且病程延绵,经久难愈,还会并发鼻息肉。反复的鼻塞、流脓涕、头痛、头胀、头昏等症状,严重影响了患者的工作、学习和生活质量。     

金灯山根汤加味治疗烂乳蛾1例

通过对金灯山根汤治疗烂乳蛾1例的病案研究分析,探讨了中医治疗该病之于西药的明显优势。烂乳蛾即现代医学的急性扁桃体炎,西医治疗多以抗生素为主,其副作用大,且耐药性越来越高。金灯山根汤为已故喉科名老中医张赞臣教授的经验方,是根据咽喉部急性感染性疾病大多为热毒壅结咽喉的特点,以疏风散邪、清泻热毒、宣肺利咽法治之,疗效卓著。本病例采用金灯山根汤治疗,取得了抗生素不能达到的显著效果,且副作用小、价格低廉,值得临床推广。