带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的疗效观察

目的研究带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法31例胫骨骨折不愈合患者,在胫骨骨折不愈合处作长约4．0cm×1．5cm×1．5cm骨槽,去除死骨及硬化骨,再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入胫骨槽内并固定,游离血管与邻近下肢血管吻合提供血供。结果对所有患者进行随访,随访时间8～16个月。最早术后8周有新骨形成,术后12周髂骨块与胫骨组织愈合,效果满意。31例骨折骨性愈合均良好,愈合时间6,10个月,骨折平均愈合时间5．4个月。术后31例患者骨折全部愈合,治愈率100％,且无并发症发生。结论带旋髂深动脉髂骨瓣治疗胫骨骨折不愈合,具有改善骨折处血液循环,利用骨瓣生长能力促进骨生长、加速骨愈合等优点。     

kessler法结合锁边吻合修复手指Ⅱ区屈肌腱断裂

手指Ⅱ区屈肌腱断裂是手外科治疗的一个难题,术后易肌腱粘连,造成功能障碍.我科自1998年1月～1999年7月共收治手指Ⅱ区屈肌腱断裂12例,均采用显微外科技术应用kessler法结合锁边吻合,效果满意,报告如下.     

改良漂浮体位双钢板固定治疗Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折28例临床观察

<正>胫骨平台骨折是临床上常见的关节内骨折,约占全身骨折的4%[1]。对于复杂胫骨平台骨折的临床治疗多采用手术治疗。目前一般采用前外侧联合后内侧入路倒"L"型切口,手术时采用传统漂浮体位,由于其两切口不在同一平面,为达到解剖复位,术中需反复转换体位,因此对手术效果造成了一定的影响。2006-01—2011-01,我们应用改良漂浮体位双钢板固定治疗SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折28例,并与传统漂浮体位治疗     

钢板内固定治疗长骨干骨折失效原因探讨(附10例报告)

1995年 4月～ 1998年 4月 ,我们共治疗 10例钢板内固定长骨干骨折所致钢板折断弯曲患者 ,分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 8例 ,女 2例 ;年龄 35～ 6 8岁 ,平均 41岁。骨折部位 :股骨干中段 6例 ,中下段 2例 ,胫腓骨中下段 2例。骨折类型 :粉碎型 7例 ,斜型 2例 ,横断型 1例 ;开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 6例 ,闭合性骨折中包含 2例复合伤。1.2　治疗方法　除 4例开放性骨折自原伤口进入外 ,其余均系常规切口 ,骨折断端给以解剖复位 ,钢板置于股干的外侧或前外侧。有 5例因粉碎骨折骨折断端骨片分离复位后不稳定 ,故局部加用钢丝…     

中西医结合治疗复杂Pilon骨折疗效观察

Pilon骨折是由于轴向应力造成的胫骨远端关节内的爆裂性骨折，其骨折部位在踝上，临床表现为胫骨的踝关节面呈粉碎性、远端骨松质压缩和骨缺损。其高度的不稳定性，关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后，且治疗困难。Pilon骨折的发生率较低，约占下肢骨折的1％及胫骨骨折的7％～10％。2003-02—2007-03，笔者采用中西医结合疗法治疗复杂Pilon骨折15例，结果如下。     

CPM 机配合外固定架治疗股骨髁间骨折体会

我科1995年10月～1998年6月共收治股骨髁间骨折26例,均采用于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定架(卜型)固定,术后行CPM(ContionPassiveMotion)机早期被动功能练习,防止膝关节僵直,疗效满意,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共26例,男17例,女9例。平均年龄36岁(2...     

锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折临床分析

目的 探讨锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折的临床疗效.方法 应用锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折6例,其中B1型4例,C型2例.据骨缺损程度分别植入自体或异体骨.结果 平均随访14个月,骨折均愈合,临床愈合时间8～12周,平均10.5周.结论 锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折,具有创伤小、骨折愈合快,功能恢复好等优点,是治疗该骨折的有效方法.     

通痹益肾汤联合髓内减压植骨术治疗股骨头坏死39例

目的:探讨髓内减压植骨术结合中医疗法综合治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:两组均采用髓内减压植骨术治疗,治疗组术后加用中药(生地黄、熟地黄、白芍药、桃仁、牡丹皮、红花、当归等),同时采用留火灸治疗,对比分析两组疗效。结果:两组harris评分治疗后较治疗前均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后在股骨头坏死表面积比、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、全血黏度高切、全血黏度低切、全血黏度、红细胞比容指标上较治疗前明显有降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组在以上指标的改善幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义。结论:髓内减压植骨术结合中医疗法综合治疗股骨头坏死临床疗效显著,利于在临床中推广应用。