健脾益气方延缓获得性免疫缺陷综合征进程的效应机制研究

获得性免疫缺陷综合征(Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)是感染人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)引起的传染性疾病。目前,西医并未有确切有效的根治疗法与措施,中医药治疗HIV/AIDS有一定的优势,尤其在艾滋病人无症状期的防治方面,有不可忽视的作用,但缺乏多中心、大数据的中医辨证治疗的临床观察研究及从分子生物学角度出发的基础研究。近年来,随着世界大范围内对中医药文化的关注以及各种临床研究的兴起,中医药治疗AIDS的临床实验研究,尤其是对于中医药防治HIV/AIDS的各种行之有效的复方制剂的研究,也随之增加。表明中医药治疗AIDS有广阔的前景。     

建立艾滋病病证结合模式疗效评价指标体系涉及的问题与对策

艾滋病病证结合模式疗效评价指标体系的构建包括前期探索、初步构架、完善成熟等环节,在这一体系建立过程中存在以下问题:完全套用西医标准导致中医特色及优势弱化流失;中医特色性疗效指标的设立不够科学规范;专家组中医化,不能充分捕捉到中西医的共性认识;研究方法受中医思维影响,缺乏科学性严谨性。针对这些问题,进行相应的对策研究,对形成更加科学、合理、完善、规范并凸显中医特色及优势的艾滋病病证结合模式疗效评价指标体系至关重要。     

对艾滋病免疫重建不全合并咳嗽的认识

随着对艾滋病研究的不断深入,各种各样的疗法被广泛地运用于艾滋病的治疗中,其中高效抗反转录病毒治疗仍是目前艾滋病的常见治疗方法。然而,在采用高效抗反转录病毒治疗后,仍有相当一部分患者免疫功能不能很好地重建。对于这部分患者而言,机体免疫功能不断受损,会出现各种类型的机会性感染。以咳嗽为主要表现的呼吸道感染是艾滋病患者经常发生的感染,若不及时治疗,会迁延不愈,反复发作,最终导致死亡。因此,艾滋病免疫重建不全合并咳嗽是一个不容忽视的问题。通过查阅文献,发现对艾滋病免疫重建不全合并咳嗽的研究相对较少。对已有文献进行搜集分析、整理归纳,希望给以后的研究发展带来一定的参考。     

培土生金法治疗艾滋病肺部感染探析

目的:从“培土生金”入手探讨治疗艾滋病(AIDS)肺部感染的新思路,为临床治疗提供参考.方法:论述“培土生金”法对艾滋病肺部感染患者的治疗作用,探讨“培土生金”法在艾滋病肺部感染中的运用机制.结果:运用“培土生金”法治疗艾滋病合并肺部感染可极大改善相关临床证型的症状,延缓疾病的发展进程.结论:运用“培土生金”法治疗艾滋病肺部感染的相关证型,可促进肺组织的修复、提高机体免疫力、固护肺的呼吸功能,本研究可为艾滋病肺部感染的辨证和临床处方用药提供理论依据.     

人环状RNA_0114428对脂多糖诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的作用及其机制

目的 探讨人环状RNA_0114428（circ_0114428）对脂多糖（LPS）诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的作用,阐明circ_0114428通过调节微小RNA-139-5p（miR-139-5p）/转化生长因子β受体2（TGFBR2）轴改善HK-2细胞损伤的可能分子机制。 方法 体外培养HK-2细胞,双荧光素酶报告基因实验验证miR-139-5p与circ_0114428和TGFBR2的靶向调控关系,CCK-8法筛选合适的LPS干预浓度和时间。给予10 mg·L^－1 LPS干预12 h构建HK-2细胞损伤模型,HK-2细胞分为对照组、LPS组、LPS+circ_0114428沉默对照（LPS+si-NC）组、LPS+circ_0114428沉默（LPS+si-circ_0114428）组、LPS+circ_0114428沉默+miR-139-5p抑制剂对照（LPS+si-circ_0114428+in-NC）组和LPS+circ_0114428沉默+miR-139-5p抑制剂（LPS+si-circ_0114428 +in-miR-139-5p）组,实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法检测各组细胞中circ_0114428、miR-139-5p和TGFBR2 mRNA表达水平,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中TGFBR2、B细胞淋巴瘤2 （Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组细胞上清液中白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。 结果 双荧光素酶报告基因实验,miR-139-5p与circ_0114428和TGFBR2存在靶向调控关系（t=10.171,P<0.05;t=7.682,P<0.05）。CCK-8法检测LPS干预的最佳浓度为10 mg·L^－1,最佳干预时间为12 h。与对照组比较,LPS组HK-2细胞中circ_0114428表达水平、TGFBR2 mRNA和蛋白表达水平、Bax蛋白表达水平、细胞凋亡率及细胞上清液中IL-6、TNF-α和IL-1β水平均明显升高（P<0.05）,miR-139-5p表达水平和Bcl-2蛋白表达水平明显降低（P<0.05）。与LPS+si-NC组比较,LPS+si-circ_0114428组HK-2细胞中circ_0114428表达水平、TGFBR2 mRNA和蛋白表达水平、Bax蛋白表达水平、细胞凋亡率及细胞上清液中IL-6、TNF-α和IL-1β水平均明显降低（P<0.05）,miR-139-5p表达水平和Bcl-2蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。与LPS+si-circ_0114428+in-NC组比较,LPS+si-circ_0114428+in-miR-139-5p组HK-2细胞中circ_0114428表达水平、TGFBR2 mRNA和蛋白表达水平、Bax蛋白表达水平、细胞凋亡率及细胞上清液中IL-6、TNF-α和IL-1β水平均明显升高（P<0.05）,miR-139-5p表达水平和Bcl-2蛋白表达水平明显降低（P<0.05）。 结论 circ_0114428能减轻LPS诱导的HK-2细胞损伤,其作用机制可能与调节miR-139-5p/TGFBR2轴有关。     

OSAHS患者认知功能损害与血清MDA ET-1及SAA水平的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能损害与血清丙二醛、内皮素-1及淀粉样蛋白A水平的相关性.方法 检测130例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(观察组)和60名健康志愿者(对照组)的血清丙二醛、内皮素-1、淀粉样蛋白A水平,采用蒙特利尔认知评估量表评定观察组患者的认知功能状况.比较两组间及观察组不同疾...     

基于“肝为五脏之贼”论艾滋病的中医病机

多数医家认为HIV/AIDS常侵袭肾、脾、肺三脏,而对肝在本病发生发展过程中的作用重视不足。"肝为将军之官",肝气冲和条达,不致遏郁,则气血得畅,脏腑阴阳功能协调;相反,肝气虚衰,气血失和,变证迭起,诸病丛生,故"肝为五脏之贼"。本文通过辨析"肝为五脏之贼"的内涵,强调肝与其他四脏的生理、病理关系,从而为HIV/AIDS从肝论治提供理论依据,并总结相应方药供临床灵活选用。     

气短起病的复发性多软骨炎患者1例长期随访

通过介绍1例青年复发性多软骨炎患者的全科诊疗及随访过程,引发对复发性多软骨炎患者早期识别、诊疗思路、慢性病管理、药物选择及生育方面的思考。希望增进全科医师对复发性多软骨炎的早期识别、诊疗及药物选择方面的认识。     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者应激状态及炎症因子水平的影响

目的：探讨重症肺炎患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗后，患者的应激状态及炎症因子水平。方法：选取2018年5月至2020年8月来郑州大学附属郑州中心医院就诊治疗的90例重症肺炎患者，依据数字表法将其分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予盐酸氨溴索治疗，观察组在盐酸氨溴索治疗基础上应用BAL治疗，共治疗7d。比较两组患者治疗前及治疗7d时的应激指标及炎症因子水平。结果：两组治疗7d的血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平均低于治疗前，且观察组的各项应激指标更低，两组比较有差异性(P<0.05);两组治疗7d的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前，且观察组的炎症因子数值更低，两组比较有差异性(P<0.05)。结论：BAL治疗重症肺炎效果较好，可减轻患者的应激状态，降低炎症因子水平，促进患者康复。     

鳖甲煎丸治疗HIV/AIDS患者HARRT后药物性肝损伤的研究进展

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是感染人类免疫病毒缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的传染性疾病。HARRT疗法(高效抗逆转录抗病毒,Highly Active Antiroviral Therapy)是当今世界上艾滋病患者首选的治疗手段,此疗法虽然在一定程度上可以控制患者的病毒水平,但同时带来了的负面影响也不可忽视,尤其是给病人免疫系统造成的损害,更是艾滋病患者致死率做主要的原因~([1])。文章旨在探讨鳖甲煎丸在治疗HARRT疗法后造成药物性肝损伤的临床观察的进展和中西医的作用机制。