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1.
目的:对Y形自体耳甲软骨移植整复双侧唇裂鼻畸形的临床治疗效果进行评价。方法:以笔者医院收治的16例双侧唇裂鼻畸形患者为研究对象,保留耳轮脚等耳廓支撑结构,切取C形自体耳甲软骨制备成Y形软骨支架植入鼻小柱,重塑鼻翼软骨支撑结构和鼻尖外形,并利用三维激光扫描技术评价手术治疗效果。结果:术后对16例双侧唇裂鼻畸形患者进行1~2年随访,均获得满意效果。术后患者满意度均在90%以上。通过二维线性测量分析表明,术后鼻小柱、鼻孔高度较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻基底、鼻宽较术前显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。通过三维空间差异对比表明,术后鼻部塌陷较术前得到极大改善。后期随访唇鼻外形良好,效果稳定,耳廓供区无继发畸形发生。结论:经该术式切取C形耳甲软骨,制备成Y形自体耳甲软骨移植整复双侧唇裂鼻畸形是一种理想手术方法,值得在临床推广应用。  相似文献   
2.
目的:了解孟根乌森乌日乐的急性毒性作用剂量及给药后的急性毒性反应和死亡分布情况,确定孟根乌森乌日乐的半数致死量( LD50)。方法用孔氏综合法(改进寇氏法)分为14.30,9.28,6.04,3.92,2.55,1.66 g? kg-16个剂量组,以0.4 mL/10 g的量灌胃给药1次。实验后观察14 d,记录体重变化及不良反应情况。结果孟根乌森乌日乐小鼠半数致死量为5.1597 g? kg-1(95%CI:3.6652~7.2637 g? kg-1)。14 d内未出现明显不良反应症状且体重有增长趋势。结论孟根乌森乌日乐的急性毒性实验的半数致死量为临床用药量的100倍,提示单次口服较为安全。  相似文献   
3.
目的探讨蒙药德都红花-7味散及优化方对酒精性脂肪肝大鼠肝组织Toll样受体(TLR)4、核因子(NF)-κB、转化生长因子(TGF)-β1蛋白表达的影响。方法 Wistar大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、德都红花-7味散原药组、德都红花-7味散优化方组,空白组灌胃蒸馏水,其他组每天灌胃40°白酒15 ml/kg,连续灌胃16 w。空白组普通饲料,其他组给予高脂饲料。德都红花-7味散组、德都红花-7味散优化方组均按0.6 g/kg灌胃给药,1次/d,连续给药16 w,大鼠禁食12 h,腹腔静脉取血处死。免疫组织化学法检测肝组织TLR4、NF-κB、TGF-β1蛋白表达,结果采用Motic Images Advanced3.2图像分析仪分析灰度值。结果模型组TLR4、NF-κB、TGF-β1灰度值较空白组显著降低,德都红花-7味散原药组和德都红花-7味散优化方组TLR4、NF-κB、TGF-β1灰度值与模型组比较显著升高,德都红花-7味散优化方组TLR4、NF-κB灰度值与德都红花-7味散原药组比较显著升高(P<0.05)。结论德都红花-7味散及其优化方可能是通过调节TLR4/NF-κB信号通路和TGF-β1分泌起到防治酒精性脂肪肝的作用。  相似文献   
4.
目的 观察并探讨对应用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者实施临床护理的有效方法.方法 选择衢州市人民医院2010年2月~2013年4月收治的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,随机将其分为实验组(32例)和对照组(32例),在常规治疗的基础上给予对照组机械通气治疗的一般护理,实验组在对照组治疗的基础上给予精心的整体性护理.监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率和动脉血气的变化;观察并记录两组患者的住院时间及治疗护理前后临床症状的改变;通过比较上述指标的变化来评价两种护理方法对患者的影响.结果 治疗后实验组患者心率、呼吸频率、动脉血气及临床症状的改善明显优于对照组;实验组12例嗜睡的患者中,治疗后神志清醒10例,神志好转1例,昏迷1例,患者平均住院时间为(15.6±3.8)d;对照组13例嗜睡的患者中,治疗后神志清醒7例,神志好转3例,昏迷3例,平均住院时间为(19.5±6.8)d,实验组住院时间明显少于照组,两组间各指标相比,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 整体护理能显著改善无创呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状、体征,并缩短住院时间,减轻患者的经济和身体负担,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广.  相似文献   
5.
目的:评价硬膜外阻滞对老年患者开胸食管癌根治术的优势作用.方法:择期拟在全麻下行开胸食管癌根治术老年患者80例,年龄≥65岁,体重50 ~ 90kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为4组(n=20),分别行0.25%、0.20%、0.15%罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻组(E1-3组)和全麻组(G组).记录全程血管活性药的种类及总量、瑞芬太尼(将术中舒芬太尼用量以1∶10等效转换成瑞芬太尼)及肌松药用量、清醒时间和出室时VAS评分.结果:E1和E2组血管活性药的用量多于G组(P<0.05),但瑞芬太尼用量明显少于G组(P<0.05),其余均与G组无差异(P>0.05).E2较E1血管活性药的用量明显减少(P<0.05),且瑞芬太尼用量差异无统计学意义;E1-3组清醒时间均短于G组(P<0.05);E1-3组组内比较清醒时间、肌松药用量差异无统计学意义.VAS评分E1、E2组低于E3和G组,E3与G组差异无统计学意义.结论:罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻对老年患者开胸食管癌根治术有明显的优势作用,表现在早苏醒、阿片类药物节俭,同时0.20%罗哌卡因浓度最能稳定血流动力学,是复合麻醉完成胸科手术的最适硬膜外用药浓度.  相似文献   
6.
目的观察在下肢肌力训练与协调能力训练联合干预下,对老年人下肢骨骼肌含量及运动能力的影响。方法将日常缺乏体育锻炼的93例老年人,随机分为对照组Ⅰ(协调能力训练组)、对照组Ⅱ(肌力训练组)和观察组(联合训练组),每组31例。于训练前和训练12 w后,分别对三组老年人的下肢骨骼肌含量、下肢肌力、协调能力及行走能力等相关指标进行检测和比较。结果训练前三组对象一般资料及各项检测指标组间差异均无统计学意义(P均0.05),三组对象训练后与训练前比较各项检测指标均有不同程度改善,而观察组的下肢骨骼肌含量及肌力改善情况不及对照组Ⅱ但优于对照组Ⅰ,但行走能力指标改善效果明显优于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ(P0.05)。结论肌力改善对老年人的行走能力提高固然重要,但在肌力改善的基础上同时配合改善老年的人的协调能力,将会超越更大量肌力训练取得的效果。  相似文献   
7.
目的观察持续伤口局部镇痛用于心内直视手术术后镇痛的疗效、安全性及副作用。方法选择内蒙古医科大学附属医院2012年3月1日~2013年10月31日32例择期行心内直视手术患者.随机分为两组,静脉自控镇痛组(Ⅰ组)和持续伤口局部镇痛组(Ⅱ组),每组各16例。术中麻醉方法相同,观察两组拔管即刻、拔管后6、12、24、48h安静痛或咳嗽痛,进行视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果及并发症的发生情况。结果Ⅰ组和Ⅱ组术后各观察点安静痛VAS评分分别为:I组:(3.1±0.6)、(3.2±0.4)、(2.6±0.7)、(2.2±0.7)、(1.8±0.4)分;Ⅱ组:(3.0+0.8)、(3.1±0.9)、(2.7±O.6)、(2.1±0.6)、(1.5±0.7)分。两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有相同的安静镇痛效果。Ⅰ组和Ⅱ组术后各观察点咳嗽痛VAS评分分别为:Ⅰ组:(4.2±0.4)、(4.1±0.6)、(3.5±0.7)、(3.2±0.8)、(3.0±0.2)分;Ⅱ组:(3.6±0.5)、(3.5±0.8)、(3.3±0.5)、(2.8±0.6)、(2.6±0.7)分。两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),提示Ⅱ组咳嗽痛的镇痛效果较好。术后恶心呕吐的发生率Ⅰ组为25%,11组为6%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论持续伤口局部镇痛装置可以为心内直视手术后患者提供良好的术后镇痛,同时并发症比静脉自控镇痛少。  相似文献   
8.
韩志强 《实用骨科杂志》2014,(12):1072-1075
目的观察切开复位双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折的早期疗效。方法对15例采用切开复位双解剖锁定板治疗的肱骨髁间粉碎性骨折患者进行回顾性研究,其中男10例,女5例;年龄24~67岁,平均40.8岁。致伤原因为跌伤9例,交通事故伤4例,高处坠落伤2例。合并尺神经损伤1例。左侧9例,右侧6例,均为闭合性损伤。按AO/ASIF分类,C1型3例,C2型8例,C3型4例。所有病例均行后路肱三头肌舌形肌瓣入路双解剖锁定板固定,同组医生手术,术后早期活动,定期复查。术后2周、6周、10周、14周、22周按Cassebaum肘关节功能评分系统评定术后肘关节功能。术后1年、4年用Mayo肘关节功能评分对结果进行评价。结果随访12~48个月,平均19.4个月。术后22周Cassebaum评分,优9例,良5例,可1例,优良率为86%。Mayo评分为60~100分,均分90.8分,优10例,良4例,可1例,优良率为93.3%。结论切开复位双解剖锁定板治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折早期疗效满意。  相似文献   
9.
目的:探讨天然水蛭素凝胶经皮渗透给药的可行性及其对动物皮肤的毒性作用。方法:制备天然水蛭素凝胶,采用改良的Franz扩散池进行经皮渗透试验,使用Markwardt法检测水蛭素活性。选择健康Wistar大鼠进行急性皮肤毒性试验、单次及多次给药皮肤刺激性试验,健康豚鼠进行皮肤致敏性试验。结果:试验组的纤维蛋白原凝结时间均有延迟(P<0.05),于3 h时达最大值(85.4±1.454)s,而对照组纤维蛋白原凝结时间则无明显延迟;短期内大剂量使用天然水蛭素凝胶对皮肤无毒性,对Wistar大鼠完整皮肤和破损皮肤均无刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏性。结论:天然水蛭素可渗透进入完整皮肤组织,其凝胶剂皮肤局部用药对试验动物较为安全。  相似文献   
10.
目的:探讨德都红花-7味散原药方及优化方对肝纤维化大鼠Ⅰ,Ⅲ型胶原mRNA表达的影响。方法:40只Wistar大鼠分为正常组、模型组、阳性药组、原药组、优化组。大鼠ip 30%CCl4橄榄油溶液建立肝纤维化模型。同时1次/日ig给药,阳性药组给予秋水仙碱片0.4 mg·kg-1;原药组给予德都红花-7味散0.6 g·kg-1;优化组给予德都红花-7味散优化方0.6 g·kg-1。连续40 d后处死大鼠。取肝脏天狼星红染色,观察肝组织纤维化程度和Ⅰ,Ⅲ型胶原分型。酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝组织匀浆Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原,层粘连蛋白(LN),透明质酸(HA)含量。实时荧光定量PCR法检测Ⅰ型胶原,Ⅲ型胶原mRNA表达变化。结果:天狼星红染色模型组Ⅰ,Ⅲ型胶原纤维较正常组增多,阳性药组、原药组、优化组Ⅰ,Ⅲ型胶原纤维较模型组减少。与正常组比较,酶联免疫法检测模型组Ⅳ型胶原,HA含量升高(P0.05)。与模型组比较,阳性药组、原药组、优化组Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、HA含量明显降低(P0.05)。实时荧光定量PCR法检测模型组Ⅰ型胶原mRNA和Ⅲ型胶原mRNA表达较正常组上调(P0.01)。阳性药组、原药组、优化组Ⅰ型胶原mRNA和Ⅲ型胶原mRNA表达较模型组下调(P0.01)。原药组、优化组Ⅰ型胶原mRNA表达较阳性药组下调(P0.05)。优化组Ⅰ型胶原mRNA表达较原药组下调(P0.05)。结论:德都红花-7味散原药方与优化方是通过抑制Ⅰ型胶原mRNA和Ⅲ型胶原mRNA的转录,达到阻断或延缓肝纤维化的发生发展,德都红花-7味散优化方优于原药方。  相似文献   
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