健康干预影响易患人群2型糖尿病发病率的社区实践

2型糖尿病是社区最常见的慢性病之一。国内外一些大型临床研究,如大庆研究、芬兰研究、DPP研究等均显示,生活方式干预可以降低2型糖尿病发病率。《大庆糖尿病20年前瞻性研究》还表明通过对2型糖尿病高危人群进行生活方式干预．可达到长期延迟发病的效果。为探索健康干预对减少2型糖尿病发病率的价值。本社区卫生服务中心的责任医师团队通过对管辖社区内的部分2型糖尿病易患人群进行健康干预，取得令人满意的效果。现将结果报道如下。     

叶酸干预正常高值血压预防高血压病研究

目的观察小剂量叶酸干预正常高值血压人群预防高血压的效果。方法本研究为前瞻性随机单盲对照试验,入选于2010-4—2013-4在杭州市江干区采荷街道社区卫生服务中心体检的45~70岁社区居民,对体检筛选出的正常高值血压人群随机分成两组,干预组与对照组各500例,干预组给予叶酸0.8mg/d,对照组给安慰剂。治疗随访24月。所有受试者每3月随访观察记录血压、心率及药物不良反应等情况。结果干预组和对照组两组受试者基线临床特征相似,干预组发生高血压76例(发生率15.4%),较对照组(109例,发生率22.1%)减少(P<0.05),干预组发生心脑血管事件12例(发生率2.4%,较对照组(17例,发生率3.4%)减少(P<0.05)。结论对正常高值血压人群进行小剂量叶酸干预,能延缓正常高值血压进展,降低高血压及心脑血管事件的发生。     

采荷社区老年高血压的社区管理效果初探

高血压因其较高的患病率和对心脑血管系统的严重损害而成为世界范围内严重的公共卫生问题。2002年的全国居民营养、健康情况普查结果显示,我国成年人中高血压患病率高达19.8%,高血压患者约占全国人口的11.4%。但由于高血压患者通常缺乏对此病的认识,高血压防治任务非常艰巨。采荷社区卫生服务中心自2008年1月至2010     

复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将83例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组40例按病情常规服用降糖药和卡托普利治疗,治疗组在对照组用药基础上加用复方丹参注射液静脉滴注,2组患者分别连续治疗28天;检测2组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和尿白蛋白排泄率。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低(P0.05);治疗后2组餐后2 h血糖比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组糖化血红蛋白较治疗前降低(P0.05),对照组变化不明显;2组糖化血红蛋白比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组24 h尿白蛋白排泄率均较治疗前降低(P0.01),2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

高血压前期生活方式定期干预两年随访

为了强调高血压的一级预防,即把心血管病的防线从防发病前移到防危险因素, 2003年5月21日美国高血压预防、诊断、评估与治疗联合委员会的第七次报告(简称JNC7)提出"高血压前期"的概念[1].它是指收缩压在120～139 mmHg和(或)舒张压在80～89 mmHg,即在正常血压到确诊高血压之间的过渡阶段.北京阜外、安贞等医院调查显示,我国高血压前期的患病率为38.9% ～41.3%,与理想血压人群相比高血压前期患者10年后发生高血压风险增加2倍多,发生心血管事件的风险增加1.8倍[2].     

无线心电遥测监护在恶性心律失常诊断中的价值

目的 探讨无线心电遥测监护在恶性心律失常诊断中的价值.方法 系统复习近四年2100例患者的心电监护资料,并根据心律失常的类型而探讨无线心电遥测监护对恶性心律失常诊断的价值.结果 共检出各种心律失常1785例,其中包括恶性窦性心律失常,恶性房性心律失常,恶性室性心律失常等.结论 无线心电遥测监护对恶性心律失常的诊断具有极其重要的意义,必将在将来具有进一步的发展.     

氨氯地平联合叶酸降压、降同型半胱氨酸的疗效观察

<正>心脑血管疾病是目前我国面临的重大公共卫生问题之一,在导致我国脑卒中发生的可控危险因素中,高血压和血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高位居前列,大量研究证实,高血压与血浆Hcy升高在导致心脑血管事件上具有协同作用,Hcy升高是我国高血压患者脑卒中高发的重要原因,因此降压同     

糖尿病的社区预防效果研究

目的探讨糖尿病的社区预防效果。方法选择2009年3～9月期间3个社区居民中的糖尿病及其高危人群586例，随机分为研究组和对照组。对照组给予个人常规的糖尿病预防管理，研究组在此基础上加用全面系统的糖尿病社区预防干预方案，对两组人群的糖尿病预防效果进行对比分析。结果与对照组相比，研究组的患病率显著降低，而知晓率、治疗率以及控制率则显著升高，差别均具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用糖尿病社区预防干预措施，成效明显，可有效降低糖尿病的发病率，是较为理想的糖尿病预防方案。     

卡托普利治疗矽肺合并慢性肺心病的临床观察

近年来国内外有报道扩血管药可降低肺心病的肺动脉高压，本文采用血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）卡托普利治疗５６例矽肺合并慢性肺心病心力衰竭，观察治疗前后的临床症状和体征，以探讨卡托普利的作用机制和治疗效果。材料和方法一、一般资料：５６例病人为我院１９...     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病效果观察

2型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞的分泌功能缺陷。二甲双胍作为胰岛素增敏药,通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素的活性,从而改善胰岛素抵抗[1]。餐时血糖调节药瑞格列奈可模拟生理的胰岛素分泌模式,