β-七叶皂苷钠对急性脑出血患者ET、CGRP含量的影响

目的 研究β-七叶皂苷钠对急性脑出血后内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法 将150例急性脑出血患者随机分为A、B两组,A组在常规治疗的基础上,加用β-七叶皂苷钠,20mg加入生理盐水250ml静滴,每天1次.B组只给予常规治疗.在治疗前、治疗后3、7、14、21d,应用放免法检测患者血浆CGRP、ET浓度,同期查头颅CT,计算脑水肿体积,并评估临床神经功能缺损程度评分.结果 ①A、B两组各时间点的ET值均正相关于脑水肿的体积,CGRP值均负相关于脑水肿的体积.②与B组比较,A组治疗后3、7、14、21d的ET值、脑水肿体积均降低,CGRP值升高;治疗后14、21d的临床神经功能缺损程度评分较B组降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑出血患者应用β-七叶皂苷钠后,可降低ET值,升高CGRP值,减轻脑水肿,并显著改善脑出血患者的预后.     

胸腔镜手术治疗肺大疱的临床体会

目的 探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果.方法 回顾性分析我院(甘肃省中医院)2006 年1 月至2010 年12月收治的53 例肺大疱患者,依据不同治疗方式将53 例患者分为胸腔镜辅助小切口(VAMT) 组及电视辅助胸腔镜手术(VATS)组;前者32 例,采用VAMT 治疗,后者21 例,采用VATS 治疗.结果 两组患者术程顺利,均痊愈出院.两组总住院费用差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标无统计学意义(P>0.05).两组术后均有漏气病例,经2～7 d 引流后停止漏气,随访1～12 个月复发例数VAMT组为1 例,VATS 组为0 例,差异无统计学意义.结论 电视胸腔镜辅助小切口具有微创、美观、康复快、并发症少及术后生活质量高的特点,同时能缩短手术时间、降低患者的经济负担,值得临床推广和应用.     

小儿颅脑外伤合并脾破裂67例诊治体会

目的:总结小儿颅脑外伤合并脾破裂的诊治经验.方法:回顾分析67例小儿颅脑外伤合并脾破裂的临床资料.结果:本组67例,手术治疗52例,非手术治疗15例.其中单纯行脾切除17例,脾切除加大网膜移植9例,脾部分切除加修补术5例;脾脏手术并开颅血肿清除术13例,单纯开颅血肿清除术8例.65例痊愈,2例死亡.结论:应及早诊断,根据小儿颅脑外伤和脾破裂轻重缓急,以"抢救生命第一,保留脾脏第二"为基础原则,优先解决危及生命最大的创伤为原则,及时行剖腹或开颅手术治疗可提高抢救成功率.     

中药液熏洗坐浴治疗血栓性外痔40例

2010年6月至2012年6月,我科采用中药液熏洗坐浴治疗血栓性外痔40例,取得满意疗效,总结报道如下。     

β-连环蛋白和层粘连蛋白的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系

目的探讨β-连环蛋白和层粘连蛋白(LN)在垂体腺瘤组织中的表达及其与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法用免疫组化法检测55例垂体腺瘤(侵袭性垂体腺瘤24例,非侵袭性垂体腺瘤31例)组织中β-连环蛋白和LN的表达,分析两者的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系。结果β-连环蛋白、LN在侵袭性垂体腺瘤组织中的表达均明显低于非侵袭性垂体腺瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。β-连环蛋白与LN在垂体腺瘤组织中的表达呈正相关(r=0.281,P=0.038)。结论β-连环蛋白和LN均参与了垂体腺瘤的侵袭过程,可作为判断垂体腺瘤侵袭性的良好指标。     

中药辅助治疗重症胰腺炎临床研究

目的:观察中药在重症胰腺炎治疗中的辅助临床价值。方法:将140例重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组2组,2组的西医疗法完全相同,治疗组除常规西医综合治疗外,另加中药汤剂注入胃管。结果:腹痛缓解时间及肠道功能恢复时间治疗组较对照组明显为短,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。入院时全部患者血淀粉酶、脂肪酶明显增高。治疗后治疗组血淀粉酶、脂肪酶恢复正常时间均短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。入院时全部病例血C-反应蛋白、白细胞增高,治疗后2组C-反应蛋白及白细胞均下降恢复,其2组恢复正常时间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组发生胰腺假性囊肿12例,发生胰腺感染7例;对照组发生胰腺假性囊肿16例,胰腺感染9例。2组局部并发症总发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组共死亡27例,治疗组8例,对照组19例。死亡原因为败血症及多脏器功能衰竭。2组病死率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中药汤剂在重症胰腺炎的治疗中有显著疗效,可明显改善患者的临床症状及各项实验室指标,能降低病死率、缩短住院时间、提高治疗效果。     

贞芪扶正颗粒联合化疗治疗肺结核364例临床观察

目的：观察贞芪扶正颗粒联合化疗治疗肺结核的临床疗效。方法：两组患者均按化疗方案完成2H3凡Z3E3／4H3R3短程化疗,治疗组加用贞芪扶正颗粒,两组疗程均为6个月。两组治疗前后均进行痰结核菌涂片（培养）、PPD（结核菌素）试验及T细胞亚群测定。结果：经治疗后,治疗组痰菌阴转率、PPD试验转阳率、T细胞亚群上升率明显优于对照组（P〈0．01）。结论：贞芪扶正颗粒可提高机体的细胞免疫,增强巨噬细胞的吞噬、消化功能,从而达到消灭结核杆菌的目的。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛120例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:238例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给常规应用阿司匹林、β-阻滞剂、硝酸酯类药物和(或)钙拮抗剂治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,以补阳还五汤为主方,根据病情随证加减治疗。疗程均为3月。观察临床疗效、心电图、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学等变化。结果:临床总有效率治疗组95.83%,对照组65.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心电图总有效率治疗组76.67%,总有效率48.31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度,纤维蛋白原比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后各项指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:冠心病心绞痛在西药常规治疗的的基础上,加用补阳还五汤治疗,可以更有效的消除临床症状,改善心肌缺血、血脂及血液流变学等。