中西医不同康复方法对脑出血神经内分泌免疫网络影响的对比研究

目的:观察中、西医不同综合康复方案治疗急性脑出血(ACH)后对神经内分泌免疫网络(NEIN)相关指标的影响。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中医综合康复方案(中康组125例)和西医综合康复方案(西康组133例)治疗,并观察下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)激素[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)]与免疫细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)],T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等相关指标。结果:ACI后CRH、TNF-α等指标均明显高于正常值,说明ACH时存在NEIN功能紊乱。治疗28天后中康组在降低CRH、ACTH、CS和TNF-α、IL-6、IL-1β水平,改善CD4+、CD4+/CD8+含量等方面均优于西康组(P<0.05或0.01)。结论:中医综合康复治疗较西医综合康复治疗更能改善ACH后NEIN免疫学相关指标。     

脑卒中后抑郁症的心理护理进展

本文对脑卒中后抑郁症的诊断及治疗和心理护理进行综述。肯定心理护理对脑卒中后抑郁患者做起的积极作用,提出重视心理护理,建立完善的心理护理体系及临床路径。     

通腑泻热法治疗出血性中风护理体会

目的:观察通腑泻热法治疗出血性中风的护理疗效.方法:对我院运用通腑泻热法治疗出血性中风的患者采用综合护理措施.结果:通出血性中风患者恢复良好.结论:护理工作直接影响采用通腑泻热法治疗出血性中风的效果.     

温针灸足三里及悬钟对脑梗塞预后的影响

目的:探求脑梗塞后血压变化与神经功能缺损的关系。方法:采用前瞻性队列研究方法对高血压导致的脑梗塞急性期患者进行24 h动态血压监测。结果:156例患者治疗后愈显率比较,差异有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。温针组治疗后神经功能改善程度显著(P<0.01),且提高患者的日常生活活动能力方面,优于其余两组(P<0.01)。经治疗后所有患者的血压均得到改善,改善程度以温针组最为明显(P<0.01)。结论:温针灸足三里、悬钟能有效改善脑梗塞后神经功能,改善患者生活质量。     

脑梗死急性期血压调控的临床观察

目的探讨脑梗死急性期动态血压的变化及血压与预后的关系。方法前瞻性地对脑梗死急性期患者进行动态Jb_压监测10d,记录影响预后的因素,并记录1个月、3个月死亡率、残疾率。结果脑梗死急性期多有血压升高,并自发下降。入院时血压及入院后平均血压与1月死亡率和3月死亡率或残疾率呈U型关系,血压过高或过低预后均差,血压的最适水平为（120～180）／（70～]tOO）mmHg预后较好。结论脑梗死急性期血压的变化对预后影响较大。     

循证护理在脑卒中患者压疮护理中的实践体会

循证护理（EBN）是受循证医学的影响而产生的护理观念，其强调在护理患者的过程中，应将个人的临床护理专业知识、现有的临床科学研究证据与患者的价值观和愿望结合起来，进行综合考虑，为每位患者提供最佳的护理方案。2007-2008年我科针对脑卒中卧床患者，进行循证分析、讨论，从而制定相应护理措施，预防和治疗压疮的发生，取得了较好的效果，现报道如下。     

中药熏洗治疗失眠症的临床观察及护理

失眠即中医范畴之"不寐",是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐.笔者自拟中药熏洗方剂对失眠患者进行治疗,经精心护理,取得良好疗效,现报道如下.     

疏血通脉颗粒对卒中后认知功能障碍病人神经功能的影响

目的观察疏血通脉颗粒对卒中后认知功能障碍病人神经功能的影响。方法将166例卒中后认知功能障碍病人随机分为西药组与观察组,每组83例。西药组口服盐酸多奈哌齐片,观察组给予疏血通脉颗粒方。比较两组临床神经功能缺损程度(CSS)评分、简易智能量表(MMSE)评分及临床疗效。结果观察组的临床疗效较对照组明显改善(P<0.05)。干预1个月、3个月、6个月两组CSS评分、MMSE评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通脉颗粒可以促进卒中后认知功能障碍病人的神经功能恢复,改善病人认知功能。     

大面积恒温灸及中药湿敷治疗留置针使用3L袋输液致静脉炎的研究

[目的]对比大面积恒温灸与芦荟红花当归酒精提取液湿敷治疗留置针使用3L袋输液致静脉炎的临床疗效及缓解肿痛的情况。[方法]将100例静脉炎病人采用查随机数字表的方法分为艾灸组及湿敷组,艾灸组采用大面积恒温灸湿敷方法,湿敷组采用芦荟红花当归酒精提取液湿敷方法,观察两组治疗静脉炎的疗效。[结果]两组的临床疗效及在缓解留置针使用3L袋输液致静脉炎肿痛方面差异有统计学意义(P<0.05)。艾灸组减轻疼痛明显优于湿敷组,而湿敷组消除肿胀效果比艾灸组好。[结论]艾灸联合芦荟红花当归酒精提取液联合治疗静脉压炎,具有活血化瘀、软坚散结、消肿止痛并促进损伤组织细胞修复的功能。     

出血性中风中西医结合综合治疗方案临床研究

目的:观察具有中医特色的中西医结合综合治疗方案治疗急性脑出血的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中西医结合综合治疗组(试验组125例)和西医综合治疗对照组(对照组133例)治疗,并观察患者日常生活活动能力(ADL)及生活质量(QOL)等相关指标。结果治疗后28天试验组的MBI、QOL评分改善优于对照组(P<0.05),两组病例肺部感染、肩手综合征等并发症的发病率3个月后与治疗28天后相比差异无显著性(P>0.05),MBI分级两组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月试验组在MBI、QOL评分及MBI分级改善均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者残障情况,提高其生活质量。