腹腔镜治疗女性不孕症39例疗效分析

目的探讨腹腔镜对不孕症患者的治疗效果。方法回顾性分析39例不孕症患者腹腔镜手术后的治疗及妊娠结局。结果39例患者中输卵管因素不孕21例,术后7例妊娠,妊娠率33.33%;10例子宫内膜异位症患者4例妊娠,妊娠率40%;多囊卵巢综合征(PCOS)患者8例,5例妊娠,妊娠率62.5%。腹腔镜术后共妊娠16例,总妊娠率41.03%。结论腹腔镜为治疗女性不孕症的有效方法,恰当的手术指征,可避免给病人带来不必要的经济负担,及时完善的术后辅助治疗,是提高术后妊娠率的关键环节。     

改良阴茎延长加增粗术临床应用分析

目的：探索一种理想的阴茎延长术，同期增粗术式。方法：对10例阴茎短小症患者进行改良的阴茎延长加增粗术式即松解阴茎浅悬韧带，2个交错皮瓣加小阴囊皮瓣减张推进缝合方法；同期PTFE充填，阴茎增粗。结果：10例阴茎短小症患者术后伤口愈合良好，阴茎平均延长3．5～4．5cm，平均增粗2．O～2．5cm，外观改善满意，随访性生活满意。结论：该术式松解延长了阴茎皮肤，较经典的阴茎延长术式术后效果好，手术操作简单，容易掌握。     

不同手术方式对子宫肌瘤患者性生活质量的影响

目的探讨不同手术方式治疗对子宫肌瘤患者性生活质量的影响。方法选取2010年5月-2016年5月在佛山市南海区第二人民医院收治的80例子宫肌瘤患者,将40例采用子宫切除术治疗的患者作为对照组,40例采用子宫肌瘤剔除术的患者作为观察组。对两组子宫肌瘤患者的性生活质量评分、抑郁评分以及焦虑评分等进行比较。结果治疗前两组子宫肌瘤患者的抑郁评分和焦虑评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组子宫肌瘤患者的抑郁评分和焦虑评分比较,差异存在统计学意义(P0.05);使用国际女性性功能量表对治疗后患者的性生活质量进行评分,并对其进行比较,两组患者的性生活质量差异有统计学意义(P0.05)。结论对于子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术的治疗效果明显优于行子宫切除术的患者,子宫肌瘤剔除术能提高患者的生活质量,消除患者的抑郁和焦虑情绪,且手术安全性较高。     

抑郁症气虚证候模型小鼠的药物反证与分子信号研究

〖H对Balb/c小鼠在单独抑郁症疾病造模条件下的气虚证候表现进行方药反证,并探究病证相关的分子生物学基础。方法 对Balb/c雌性小鼠进行慢性不可预知轻度应激（CUMS）造模,通过旷场、糖偏好、新奇环境摄食等评判其抑郁样疾病表现,通过负重游泳、掌纹血色度、抓力、皮毛评分等评判气虚样表现,给予补气经典方四君子汤进行方药反证并观测病证疗效,用Western blot法检测各组海马与肌肉组织中PKA、pCREB的表达变化。结果 四君子汤改善模型小鼠抓力下降、负重游泳时间减少、皮毛评分增加的气虚样证候,也逆转了糖偏好下降等抑郁样表现,而且逆转模型动物海马和肌肉PKA、pCREB表达的下调。结论 在CUMS下Balb/c小鼠产生抑郁症样行为及气虚样证候,均被补气方药四君子汤的疗效所反证,这可能是通过改善外周和脑PKACREB信号通路发挥作用。结果支持Balb/c小鼠的气虚证候易感的特性和辨证论治治疗疾病的有效性。     

人胰腺癌PANC-1细胞裸鼠移植瘤模型建立及其用于观察载siRNA纳米微粒体内效应的研究

 目的：探讨建立人胰腺癌PANC-1裸鼠移植瘤模型的最佳实验方法,并应用该模型进行载基因纳米微粒体内效应的研究。方法：将不同数量PANC-1细胞悬液接种于BALB/c (nu/nu)小鼠右侧背部皮下,当肿瘤体积达100 mm3时尾静脉注射siRNACY5.5纳米复合物进行活体荧光成像。此外,于尾静脉注射负载siRNAKras纳米复合物,蛋白印迹及免疫组织化学染色法观察肿瘤组织Kras蛋白表达水平。结果：1×107 cells/300 μL 接种成瘤率达100%,成瘤时间＜2周。荧光呈像及组织学检查显示载siRNA纳米微粒可靶向聚集在肿瘤组织发挥体内基因沉默效应。结论:本研究报道的人胰腺癌裸鼠移植瘤模型建立方法成瘤率达100%,成瘤时间短,是研究药物示踪和观察疗效的理想模型。     

宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的应用效果

目的：分析宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的应用效果。方法选取本院妇产科2012年1月~2014年11月接收的136例符合引产指征的的足月妊娠初产妇,根据其意愿将其分为对照组(n=74)和观察组(n=62)。对照组患者于宫颈评分后给予0.5%缩宫素,潜伏期给予间苯三酚;观察组在对照组基础上放置Cook双球囊。比较两组产妇干预前后的宫颈 Bishop评分;干预12 h后,比较两组产妇的促宫颈成熟效果;比较两组产妇的引产效果、分娩方式及妊娠结局;比较两组产妇的产程情况。结果干预前,两组的宫颈 Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的促宫颈成熟效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组12 h内临产、阴道分娩的比例显著高于对照组(P<0.05),产后尿潴留、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。除第二产程外,观察组产妇的产程均显著短于对照组(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚能够提高宫颈 Bishop评分,提高阴道分娩成功率,降低不良妊娠结局发生率。     

脱细胞真皮和自体微粒皮复合移植术后瘢痕的临床观察

目的了解脱细胞真皮和自体微粒皮复合移植术后局部瘢痕的性状。方法2004-2007年我单位完成20例脱细胞真皮和自体微粒皮复合移植手术修复肘关节周围皮肤三度烧伤,设为A组,同时随机选择20例大面积烧伤只采用自体微粒皮移植作为对照组,即B组,两组微粒皮比例均为1:10,观察两组相对应部位手术创面愈合时间,愈合时以及愈合后6个月肘关节区域瘢痕增生情况,超声波检测瘢痕厚度,色谱仪检查瘢痕颜色参数,应用温哥华评分(VSS)标准进行评估。结果创面愈合时A、B两组瘢痕厚度无显著性差异,但颜色参数和温哥华评分有显著差异。B组瘢痕厚度于伤后六个月显著高于A组。结论脱细胞真皮移植结合自体微粒皮移植有利于抑制深度烧伤创面局部瘢痕厚度,改善瘢痕性状。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症的价值。方法:回顾分析我院38例经子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞的不孕患者经宫、腹腔镜联合诊治的情况。结果:宫、腹腔镜检查6条输卵管缺如,70条输卵管中46条阻塞,中远段阻塞30条,近中段阻塞16条,24条通畅;输卵管碘油造影假阳性率34.3%;宫、腹腔镜联合疏通41条输卵管,切除2条输卵管,3条输卵管行吻合术,术后1个月行输卵管通液提示输卵管通畅。随访6～9个月,30例怀孕,受孕率78.9%。结论:宫腔镜与腹腔镜联合检查并手术对输卵管阻塞性不孕是最理想的诊治策略。     

不同浓度含钠电解质溶液复苏对烧伤小儿机体内环境的影响

目的观察两种不同含钠浓度的电解质溶液对小儿烧伤液体复苏后机体内环境的影响。方法选择40例年龄6个月至两岁的小儿烧伤病例,烧伤面积从25%～54%,随机分成俩组,每组20例,A组采用平衡盐溶液(A组含钠量130mmol/L),B组采用高钠复方乳酸钠溶液(含钠量174mmol/L),两种不同的电解质溶液行液体复苏。并分别于伤后1～4天抽取血标本检测K 、Na 、Cl-和HCO3-四种电解质,记录各时段液体输入量和尿量以及血浆晶体渗透压等。结果A组伤后第一天的补液量明显高于B组,且A组血清Na 、HCO3-浓度明显下降,伤后第二天逐步回升。A、B两组K 浓度于伤后第三、第四天明显下降。结论电解质溶液中钠离子浓度的不同对小儿烧伤机体内环境的影响较大,含钠量高的溶液可能更有利于烧伤小儿机体内环境保持稳定。     

87例剖宫产后再次妊娠分娩方式临床分析

目的对87例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式进行回顾性分析。方法阴道试产19例,再次剖宫产68例。结果阴道试产19例,占本组21.8%,其中顺产14例,胎吸3例,试产成功率为89.5%,总产程平均9小时40分钟;再次剖宫产68例,占78.2%,有产科指征者38例,患者及家属坚决要求手术加绝育者9例,以子宫瘢痕及珍贵胎儿手术者21例。本次妊娠可经阴道试产者49例,试产19例,试产率为38.8%。结论剖宫产史作为再次剖宫产指征是不合理的,如无产科指征,应予试产机会。阴道试产应除外有产科指征者,且最好在妊娠晚期有B超对子宫壁完整性的评估,试产中须有对母儿监护及随时改行剖宫产的条件。