药用缓控释辅料海藻酸钠的研究概况

海藻酸钠又称藻酸钠、海草酸钠、褐藻胶（Sodium Alginate，AGS，Algin），分子式为（C6H7O6Na）n，是一种从褐藻类的海带或马尾藻中提取的聚阴离子多糖（海藻酸）的钠盐。自1883年由海带中发现AGS以来，直至1929年开始在美国应用于工业生产，1944年用于食品工业，1983年经美国食品与药品管理局（FDA）批准其可直接作为食品的成分，用于医药工业不过近30年的时间。本文着重对其相关性质及在缓控释制剂方面的应用情况综述如下。     

长链非编码RNA在类风湿性关节炎患者和健康人PBMCs中差异表达及其发病机制

目的 探究长链非编码RNA(IncRNA)在类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMCs)和健康人PBMCs中的差异表达,并对其分析以进一步阐明RA的发病机制.方法 选取2016年1-4月在该院风湿免疫科就诊的RA患者22例作为观察组,22例健康人作为对照组.采用Agilent Human IncRNA芯片测定5例RA患者和5例健康人的PBMCs中的In-cRNA和mRNA的差异表达;利用GO以及Pathway分析检测出差异表达的IncRNA的功能分布,构建起IncRNA-mRNA的共表达网络,采用Trans-与Cis-预测其中与RA发病相关的IncRNA.结果 IncRNA在RA患者的PBMCs和健康人的PBMCs中共存在1 623条差异表达,mRNA差异表达则有851条.GO、Pathway分析表明,差异表达的mRNA的主要功能是参与蛋白激酶、核苷酸、金属离子的结合和转录调节,还参与B细胞受体信号通路、TNF信号通路的调节.经过Cis-和Trans-分析预测和Re-al-time PCR验证后找到3个IncRNA可能与RA发病有关,分别为NONHSAT 120696、uc.80+、NONHSAT 031501.结论 IncRNA在RA患者PBMCs和健康人PBMCs中存在差异表达,NONHSAT 120696、uc.80+、NONHSAT 031501 3个IncRNA可能与RA的发病有关.     

益气活血法治疗左心室射血分数正常心力衰竭的临床效果

目的:探讨益气活血法治疗左心室射血分数正常心力衰竭的临床效果。方法:选取2017年2月－2020年2月我院门诊收治的82例左心室射血分数正常心力衰竭患者进行研究,随机数字法分为对照组(n=41)和治疗组(n=41),对照组进行盐酸曲美他嗪片的药物治疗,治疗组在对照组的基础上进行益气活血法的药物治疗。观察分析两组患者三项指标、血清指标、E/E''及不良反应情况。结果:对照组治疗后LVEF及LVEDV高于治疗前,治疗后LVESV低于治疗前,治疗组治疗后LVEF及LVEDV高于治疗前,治疗后LVESV低于治疗前,治疗组LVEF及LVEDV高于对照组,治疗组LVESV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后E/E''及NT-proBNP低于治疗前,治疗组治疗后E/E''及NT-proBNP低于治疗前,治疗组E/E''及NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与西医治疗相比,益气活血法治疗左心室射血分数正常心力衰竭效果显著,可显著改善心脏舒张功能,降低NT-proBNP指标,减少不良反应,具有较高的安全性,值得推广。     

消脂合剂联合体质量管理对单纯性肥胖患者糖脂代谢水平的影响

目的探讨消脂合剂联合体质量管理对单纯性肥胖患者体质量、体脂及糖脂代谢的影响。方法收集单纯性肥胖患者85例,其中41例仅予体质量管理(对照组),44例予体质量管理联合中药消脂合剂口服治疗(联合组)。比较两组干预前后体质量指数(BMI)、体脂率(FAT%)及糖脂代谢水平。结果干预12周后,两组BMI、FAT%、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)均较干预前下降(均P<0.05),联合组下降幅度高于对照组(均P<0.05)。结论消脂合剂联合体质量管理能有效改善肥胖人群的体质量、体脂及糖脂代谢水平,安全有效,值得进一步推广。     

不同剂型加昧玉屏风散对气虚易感人群临床疗效的对比研究

目的:观察不同剂型加味玉屏风散对气虚易感人群临床疗效的影响。方法:选择2016年12月-2018年12月就诊的气虚易感人群186例为研究对象,随机分为中药饮片组和中药颗粒剂组,分别予加味玉屏风散中药饮片和中药颗粒剂治疗,经治1月后,观察治疗前后两组中医证候及气虚体质积分变化情况。结果:两种不同剂型的加味玉屏风散用治气虚易感患者,与组内治疗前比较,其中医证候积分以及体质积分较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05),但两种剂型之间经治后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药饮片处方和中药颗粒剂处方的加味玉屏风散均可有效改善气虚易感人群的临床症状以及气虚体质,但两种剂型之间在临床疗效上没有明显差异。     

苯乙醇胺-N-甲基转移酶G-390A基因多态性与长沙地区汉族人群原发性高血压易感性的关联

目的：探讨苯乙醇胺-N-甲基转移酶（PNMT）G-390A基因多态性与长沙地区汉族人群原发性高血压遗传易感性的关系。方法：应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）的分析方法,在400例原发性高血压患者和388例健康人群中对PNMT基因G-390A位点进行基因分型。结果：高血压病例组PNMT基因G-390A多态位点GG,GA和AA基因型频率分别为39.3%,50.0%和10.8%,对照组G-390A多态位点GG,GA和AA基因型频率分别为43.6%,45.6%和10.8%;病例与对照组间基因型分布无统计学差异（P=0.433）;高血压病例组G-390A等位基因的频率为35.8%,对照组为33.6%,G-390A等位基因频率在高血压病例与对照组中分布也无统计学差异（P=0.378）;经Logistic回归分析显示,PNMTG-390A多态性与原发性高血压的发病风险无关;通过对性别进行分层分析,男性病例组与对照组之间PNMTG-390A的基因型分布具有统计学差异（P〈0.05）,病例组A等位基因频率显著高于对照组（P=0.046）;女性病例和对照组间G-390A多态基因型和等位基因频率分布均无统计学差异（P〉0.05）。结论：PNMTG-390A的遗传多态性可能与长沙地区汉族人群男性原发性高血压的易感性相关。     

消脂合剂调节PI3K/Akt/mTOR信号通路对肥胖小鼠糖脂代谢的影响

目的 探讨消脂合剂调节磷脂酰肌醇3激酶（phosphoinositide 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B（protein kinase B,Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）信号通路对肥胖小鼠糖脂代谢的影响。方法 将造模成功的肥胖小鼠50只随机分为5组,即模型组（蒸馏水）、低剂量组（3.5ml/kg消脂合剂）、中剂量组（7ml/kg消脂合剂）、高剂量组（14ml/kg消脂合剂）、阳性药组（30mg/kg吡格列）,每组各10只;未经高脂造模的小鼠10只纳入正常组（蒸馏水）,干预6周。观察各组小鼠干预后的Lee’s指数、体质量、腹围、糖脂代谢水平[空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、游离脂肪酸（free fatty acids,FFA）]、肝脏组织病理学,检测各组织中过氧化物酶体增殖物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptor,PPARγ）、mTOR、PI3K、Akt蛋白及mRNA表达。结果 与模型组比较,消脂合剂呈剂量依赖性降低小鼠的Lee’s指数、体质量、腹围、FBG、FINS、TC、TG、FFA（P<0.05）;阳性药组具有相同作用（P<0.05）。肝脏组织病理结果显示,与模型组比较,各给药组小鼠肝细胞脂肪变性和空泡化明显减少。与模型组比较,消脂合剂呈剂量依赖性升高PPARγ、mTOR、PI3K、Akt的蛋白和mRNA表达水平（P<0.05）,阳性药组具有相同作用（P<0.05）。消脂合剂各剂量组之间以高剂量组疗效最佳,低剂量组最差（P<0.05）。结论 消脂合剂可调节肥胖小鼠的糖脂代谢,呈剂量递增效果,其机制可能与调节PI3K/Akt/mTOR信号通路上调PPARγ水平有关。     

基于三焦形质理论探讨张仲景“三焦无御营卫”病理观

整理研究《黄帝内经》有关三焦形质理论,结合当代学者对三焦实质研究成果探讨张仲景“三焦无御营卫”的病理观,认为“三焦无御营卫”的病理、生理基础为三焦是膜与腔共同构成的遍及全身的组织器官,具有通行元气营卫、气化通调水道的生理功能。三焦之气变会引发“三焦无御营卫”的病理状态,具体机制有腠理失调、营卫失和、气机失调、气化失司、元气失资等,会产生多器官、多部位、多系统病证。对这些病证的治疗分别采用通达腠理、调和营卫、疏通气机、通利水道、通补元气等方法。“三焦无御营卫”病理观对临证辨治疑难病颇有启发,值得深入研究。     

苯乙醇胺-N-甲基转移酶G-390A基因多态性与 长沙地区汉族人群原发性高血压易感性的关联

目的：探讨苯乙醇胺-N-甲基转移酶（PNMT）G-390A基因多态性与长沙地区汉族人群原发性高血压遗传易感性的关系。方法：应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP）的分析方法,在400例原发性高血压患者和388例健康人群中对PNMT基因G-390A位点进行基因分型。结果：高血压病例组PNMT基因G-390A多态位点GG,GA和AA基因型频率分别为 39.3%,50.0%和10.8%,对照组G-390A多态位点GG,GA和AA基因型频率分别为43.6%,45.6%和10.8%;病例与对照组间基因型分布无统计学差异（P=0.433）;高血压病例组G-390A等位基因的频率为35.8%,对照组为33.6%,G-390A等位基因频率在高血压病例与对照组中分布也无统计学差异（P=0.378）;经Logistic回归分析显示,PNMT G-390A多态性与原发性高血压的发病风险无关;通过对性别进行分层分析,男性病例组与对照组之间PNMT G-390A的基因型分布具有统计学差异（P<0.05）,病例组A等位基因频率显著高于对照组 (P=0.046);女性病例和对照组间G-390A多态基因型和等位基因频率分布均无统计学差异（P>0.05）。结论：PNMT G-390A 的遗传多态性可能与长沙地区汉族人群男性原发性高血压的易感性相关。