血府逐瘀汤化裁治疗肺癌晚期反复发热验案一则

反复发热在各类癌症晚期病人中屡见不鲜,西药的治疗往往只能暂缓其症状,易反复,且不良反应也较大,而中医中药的辨证论治,具有疗效稳定、不易复发、不良反应少的独特优势。本文通过对血府逐瘀汤化裁治疗肺癌晚期反复发热一则验案进行深入辨析,旨在记录对肺癌反复发热的治疗经验,深刻反思临床中慎查病机和辨证论治的重要性,探讨证型解释证象的"一元论",并扩展了血府逐瘀汤在临床的应用范围,值得对此方深入学习。     

中医体质辨识在亚健康分类及健康指导干预中的价值

目的研究中医体质辨识在亚健康分类及健康指导干预中的价值。方法选取2016年1月~2017年1月在我院体检的亚健康体检患者200例。采用随机数字表法分成观察组和对照组各100例,对照组行西医体检后进行健康指导,观察组西医体检后行中医体质辨识,按照体质类型进行针对性的健康指导,观察比较两组干预前后的亚健康状态和干预效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组;观察组亚健康状态评分总分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将中医体质辨识应用于亚健康患者,有利于根据患者亚健康分类进行针对性健康指导干预,促进患者的亚健康状态恢复,提高干预效果,适合临床推广应用。     

广东地区亚健康失眠人群体质特征与经络能量值调查

目的:探讨广东地区亚健康失眠人群的中医体质特征及其十二经络能量值水平变化特点。方法:调查2015年1月1日至2016年6月30日于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的亚健康失眠人群的体质特点及经络能量值变化情况。结果:广东地区亚健康失眠发病率女性高于男性,且集中在30~39岁年龄段;其体质分型主要以气虚质为主;发病与心经、肝经、小肠经、膀胱经能量呈正相关,与三焦经、胆经、脾经、胃经、大肠经、肾经呈负相关。结论:气虚质为亚健康失眠的高发体质类型,且与经络能量高低状态密切相关,为应用针刺补泻手法治疗亚健康失眠提供依据。     

中医痛证病机与自由基堆集致痛理论的关系探讨

比较中医痛证病机与自由基堆集致痛论的异同。中医学对痛证病机的认识主要为"不荣则痛"与"不通则痛"。无论是"不荣则痛"中的气、血、阴、阳虚导致的疼痛或是"不通则痛"中的因寒、湿、痰、伤、郁、瘀等导致的疼痛,其病机过程都会引起气机不畅,气机不畅则使机体产生疼痛的感受。自由基堆集致痛论的观点认为伤害性刺激导致组织损伤,组织损伤后局部释放自由基,自由基堆集则向中枢传递信号,引起机体的主观感受及情感体验而产生疼痛。两种理论存在着某些相似性,但是中医学痛症病机较"自由基堆集致痛论"所涉及的面更广。     

尹建平从伏郁致病理论辨治慢性便秘经验介绍

介绍尹建平教授从伏郁致病理论辨治慢性便秘的临床经验。尹建平教授以伏邪理论为基础,从伏 邪藏匿六郁（即气、湿、热、痰、血、食） 致病的机理出发,抓住慢性便秘以肠腑传导失司的病机特点,以理 中焦、宣上焦、通下焦为治法,在辨证论治过程中,善用气药,三因制宜,灵活遣方用药。     

《万氏妇人科》产后病辨治学术特色及用药经验探讨

通过分析《万氏妇人科》中产后病的记载,挖掘万氏治疗产后病的学术思想及用药特点。万氏认识到妇人产后虚实夹杂,其主要病机为气血亏虚,同时兼夹瘀血、水饮、外邪等,同时产后败血内存,侵袭脏腑经脉,导致疾病的发生。治疗上,以补益气血为主,重视脾胃,预防疾病的传变,同时药物配伍灵巧,内外结合,为产后病的临床治疗提供了借鉴。     

基于中医传承辅助平台分析《万氏妇人科》产后病用药经验

目的：探讨万全《万氏妇人科》治疗产后病的处方用药规律。方法：运用中医传承辅助平台（V2.5），将《万氏妇人科》中治疗产后病的55首方剂录入，利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类数据分析等方法分析挖掘明代万全治疗妇人产后病的用药经验。结果：对55首方剂进行数据分析，药物甘草、当归、人参分别是单味药物使用频次的前3位。药物组合排列前3的分别为人参、甘草；生姜、甘草；甘草、当归。提取到3个治疗产后病的新处方：蒲黄、红花、人参、牡丹皮、补骨脂；川芎、香附、延胡索、牡丹皮、补骨脂；甘草、陈皮、干姜、牡丹皮、补骨脂。结论：万全以益气养血为治疗产后病的主要治法，根据不同兼证加减治疗，同时药物配伍甘平缓和。     

超微针刀结合特定电磁波谱治疗头夹肌损伤30例临床观察

目的:观察超微针刀结合特定电磁波谱(TDP)治疗头夹肌损伤的临床疗效。方法:将60例头夹肌损伤的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组在TDP治疗基础上,治疗组结合超微针刀,对照组结合针刺。1周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后麦吉尔疼痛量表(MPQ)评分变化情况,并评估近远期临床疗效。结果:2组患者治疗后MPQ评分均较治疗前明显降低(P0.01),且治疗组治疗1个疗程、3个疗程后及随访3个月时评分均明显低于同时期对照组(P0.01)。治疗组治疗3个疗程后总有效率93.33%,优于对照组的73.33%(P0.05);治疗组随访3个月时总有效率93.3%,优于对照组的70.00%(P0.05)。结论:超微针刀结合TDP能有效治疗头夹肌损伤,减轻患者头颈部疼痛,缓解局部活动受限,且操作简便,值得临床推广。     

基于“未病先防”探讨脐针配合痛经膏干预寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的探究基于"未病先防"模式利用脐针配合痛经膏干预寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的效果。方法选取2019年12月—2020年12月医院接受治疗的寒凝血瘀性原发性痛经患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组使用温经汤加减治疗,观察组利用脐针配合痛经膏干预治疗。比较两组临床疗效;利用痛经症状量表(CMSS)对两组痛经状况进行比较;利用视觉模拟评分(VAS)对两组治疗期间疼痛程度进行比较;对两组治疗前后生活质量进行比较。结果观察组治疗后总有效率为85.42%(41/48),明显高于对照组的66.67%(32/48)(P<0.05);观察组治疗后症状严重程度、症状频率评分相比对照组明显降低(P<0.05);观察组治疗后相比对照组VAS评分明显降低(P<0.05);观察组治疗后相比对照组生理领域、心理领域评分明显升高(P<0.05)。结论基于"未病先防"模式利用脐针配合痛经膏对寒凝血瘀型PD干预可明显改善患者痛经症状,提高患者生活质量,有良好的应用价值。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症系统评价

目的对温针灸治疗腰椎间盘突出症(LIDP)相关文献进行Meta分析和试验序贯分析(TSA),系统评价临床疗效,为该病防治提供循证医学依据。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中温针灸治疗LIDP临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2017年3月。按照Cochrane系统评价手册5.2.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA。结果共纳入文献10篇,总计受试者1035例。Meta分析结果显示:温针灸治疗LIDP在总有效率[95%CI(2.43,5.40),Z=6.31,P0.000 01]、疼痛指数[95%CI(-1.05,-0.58),Z=6.77,P0.000 01)、腰椎功能[95%CI(2.56,8.61),Z=3.62,P=0.000 3]方面均优于其他疗法,差异有统计学意义。纳入研究的漏斗图提示存在发表偏倚。TSA结果提示本研究总有效率、疼痛指数Meta分析结果可靠。结论温针灸治疗LIDP疗效明确,有一定优势。但本研究纳入文献质量不高,尚需更多大样本、多中心的临床随机对照试验进一步验证。