大网膜梗死误诊为急性阑尾炎一例

患者 ,女性 ,5 4岁。因转移性右下腹痛 3d急诊入院。 3d前无明显诱因突发性脐周疼痛 ,呈持续性绞痛 ,活动时加重 ,右侧卧位时疼痛减轻 ,次日疼痛转向并固定于右下腹 ,伴发热。无恶心呕吐 ,无腹泻 ,无尿频、尿急、尿痛。曾自服氨苄西林胶囊 2 d,腹痛无减轻。既往无类似发作史。 2 0年前因宫外孕手术。体检 :体温 38.5℃ ,脉搏 96次 /分 ,血压 10 0 / 80mm Hg,肥胖体型 ,心肺检查未发现异常。腹部膨隆 ,未见胃肠型及蠕动波 ,右下腹麦氏点偏上有明显压痛、反跳痛及肌紧张 ,未触及包块。WBC12 .1× 10 9/ L ,N 0 .873。尿常规正常。入院诊断 …     

鼻腔神经内分泌瘤1例报告

患者　男 ,40岁 ,因左眼突出 ,复视半年 ,加重 1月来院就诊。查体 :左侧眼球向前突出 ,左侧鼻腔嗅觉减退。检查左鼻腔内有软组织块压迫鼻中隔右偏。　　CT检查 :平扫示左侧鼻腔鼻前庭软组织块影 ,CT值48HU ,向外侵入上颌窦 ,上颌窦内壁骨质破坏 ,面颊软组织肿胀 ;向上累及左筛窦 ,左筛板破坏 ,肿瘤侵入眶后内侧致眼球前突 ;向后阻塞鼻后孔 ;向内压迫鼻中隔向右偏移 (图 1 )。CT诊断 :左鼻腔肿瘤侵犯上颌窦 ,筛窦 ,突入眶内。活检病理报告 :小细胞神经内分泌瘤。讨论 :神经内分泌瘤 (neuroendocrinetumor,NET) ,也称为APUD瘤 (amine pr…     

何首乌不同炮制品中卵磷脂含量的比较

目的考察何首乌及不同炮制品中卵磷脂含量的差异。方法采用磷钼酸法测定何首乌不同炮制品中卵磷脂含量,并进行对比分析。结果不同炮制方法所得何首乌中卵磷脂含量有较大差别,其中豆制何首乌中卵磷脂含量最高。结论建议采用豆制何首乌。     

化疗对乳腺癌患者性激素水平的影响及意义

目的研究化疗对乳腺癌患者性激素水平的影响。方法对45例乳腺癌患者在化疗前、化疗结束时、化疗结束后半年、化疗结束后1年检测血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕激素(P)、睾酮(T)水平。结果化疗后15例患者未出现闭经,这部分患者在化疗结束时各项激素水平降低,到化疗后半年除T外,其他各项激素指标恢复到化疗前水平;30例患者出现闭经,这部分患者各项激素水平降低持续到化疗结束后1年仍然较低。结论化疗可导致患者激素水平降低,未闭经患者恢复较快,但闭经与未闭经患者T水平都出现持续性下降。     

HPLC-PDA测定银屑灵流膏中5种成分含量

目的:建立银屑灵流膏(当归、赤芍、川芎等)中绿原酸、芍药苷、异秦皮啶、阿魏酸和落新妇苷5种成分含量的测定方法,控制产品质量。方法:采用HPLC-PDA法,色谱柱为Kromasil100-5C18,流动相为甲醇-0.1%冰醋酸,梯度洗脱,梯度为0～10min(10∶90～30∶70),10～40min(30∶70～40∶60);流速为1.0mL/min;检测波长绿原酸、异秦皮啶、阿魏酸为320nm,落新妇苷为289nm,芍药苷为230nm。结果:上述条件下5种成分分离良好,绿原酸在2.66～31.86μg/mL(r=0.9999),芍药苷在34.95～419.37μg/mL(r=0.9999);异秦皮啶在0.96～11.55μg/mL(r=0.9999);阿魏酸在0.82～9.84μg/mL(r=0.9999);落新妇苷在6.58～78.92μg/mL(r=0.9999)范围内线性关系良好,5种成分的加样回收率在96.6%～103.7%之间;RSD小于3.83%。结论:该方法方便、准确、灵敏度高,可作为银屑灵流膏中绿原酸、芍药苷、异秦皮啶、阿魏酸和落新妇苷5种成分的质量控制方法。     

人工全髋关节置换术围手术期护理体会

人工髋关节置换术(THA)为骨科最常见手术之一。THA是应用人工髋关节生物学材料,替换病损的关节,从而恢复患者髋关节功能的手术。因实施THA的多为老年患者,手术和护理难度相对较大,我们对围手术期护理进行初步探索,体会如下。1临床资料     

醋柴胡对龙胆苦苷在小鼠体内分布的影响

目的:考察醋柴胡对龙胆苦苷在小鼠体内分布的影响,探讨醋柴胡肝引经作用机制。方法:将192只雄性昆明种小鼠随机分为4组,包括龙胆苦苷空白组和龙胆苦苷-醋柴胡低、中、高剂量组,分别于0.08,0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,4 h(每个时间点6只动物)采集血浆、肝、心、脾、肺、肾组织,预处理后利用HPLC-MS/MS测定药物含量,分析其药动学过程,以相对摄取率(Re)和相对综合靶向效率(RTE)评价醋柴胡对龙胆苦苷在小鼠体内分布的影响。结果:不同剂量醋柴胡均可增加龙胆苦苷在肝脏的RTE,低、中、高剂量醋柴胡组肝脏的RTE分别为0.25,0.13,0.33。但并不增加龙胆苦苷肝内摄入,而是显著减少药物在其他组织的分布。结论:醋柴胡通过减少龙胆苦苷在其他组织分布达到增加肝RTE的作用。     

HPLC-MS/MS测定小鼠组织中氧化苦参碱和苦参碱含量

目的 建立HPLC-MS/MS测定小鼠肝、心、脾、肺、肾组织中氧化苦参碱和苦参碱浓度的方法.方法 利用肝脏组织进行了提取方法的研究,考察了提取溶剂、提取温度、匀浆配比等对氧化苦参碱提取回收率的影响;测定以非那雄胺为内标,用电喷雾离子化和正离子多离子反应监测方式检测氧化苦参碱和苦参碱.结果 组织-水为1:10,在冰水浴中匀浆,以2%正丁醇氯仿混合溶剂的液-液萃取法处理样品;氧化苦参碱和苦参碱线性范围均为4～2 000 ng·ml~(-1);定量下限均为4 ng·ml~(-1);各组织方法回收率均在87.1%～110.3%;批内、批间精密度＜14%;提取回收率>58.6%.结论 该含量测定方法准确、灵敏、简便、省时,适用于小鼠各脏组织中氧化苦参碱和苦参碱的含量测定.     

水解酷蛋白粉增强中药复方降血压作用的研究

目的:考察水解酪蛋白粉(Casein hydrolysate,CH)对天麻、钩藤和杜仲复方(Chines herbal compound,CHC)降血压作用的影响和急性毒性。方法:将SD大鼠分为空白对照组和样品正常组,给予蒸馏水和CH与CHC配伍药物;将原发性高血压大鼠(SHR)分为牛黄降压胶囊组、CH-CHC药物低、中、高剂量组、CH组和CHC组及模型对照组,每天灌胃给药1次,连续4周,记录大鼠收缩压、舒张压、心率和血清一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)含量;急性毒性实验以KM小鼠按最大给药体积灌胃,每天2次,连续14天,记录动物一般变化和主要脏器系数。结果:与模型对照组比较,CH-CHC中高剂量组、CH组和CHC组大鼠收缩压和舒张压显著降低(P<0.05或P<0.01),CH-CHC降血压作用显著优于CH组和CHC组(P<0.05),相应血清AngⅡ、NO和ET-1水平也具有显著性差异,各药物组对大鼠心率均无显著影响,急性毒性试验药物组与对照组结果无显著差异。结论:CH可以显著增强天麻、钩藤和杜仲复方的降血压作用,两者配伍无急性毒性作用。     

蜂蜜枸杞番茄汁对D-半乳糖所致衰老小鼠的壮阳作用研究

目的研究蜂蜜枸杞番茄汁对D-半乳糖所致衰老小鼠的壮阳作用。方法取NIH小鼠50只随机分为对照组、模型组、蜂蜜枸杞番茄汁高(24.804g/kg)、中(12.402g/kg)、低(6.201g/kg)剂量组,分别灌胃给样40d。考察蜂蜜枸杞番茄汁对D-半乳糖衰老模型小鼠血清中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清和睾丸组织中睾酮水平、精液乳酸脱氢酶(LDH)水平以及精子活动率的影响。结果模型组小鼠血清中MDA水平高于对照组,血清中SOD活性、血清及睾丸中睾酮水平、精囊腺中LDH水平及精子活动率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);蜂蜜枸杞番茄汁高剂量组小鼠血清中睾酮水平高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);蜂蜜枸杞番茄汁中剂量组小鼠血清中MDA水平低于模型组,SOD活性高于模型组,精囊腺中LDH水平及精子活动率高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);蜂蜜枸杞番茄汁低剂量组小鼠血清中SOD活性、血清及睾丸中睾酮水平、精囊腺中精子活动率高于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论蜂蜜枸杞番茄汁对D-半乳糖所致衰老小鼠具有壮阳作用。