中西结合治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察

目的分析讨论对子宫瘢痕妊娠患者使用甲氨蝶呤、米非司酮和化瘀消癥汤同步治疗的具体效果和实际价值。方法选取本院2015年1月—2018年1月子宫瘢痕妊娠患者56例,根据入院先后将其均分为两组,每组28例,对照组给予患者甲氨蝶呤和米非司酮;观察组在上述基础上再给予化瘀消癥汤。比较两组患者总有效率。结果观察组和对照组总有效率依次为92.85%和64.29%,观察组明显高于对照组,P 0.05。结论对子宫瘢痕妊娠患者使用甲氨蝶呤、米非司酮和化瘀消癥汤同步治疗疗效显著,可有效消除瘢痕包块,恢复生育能力,使患者恢复健康。     

生化汤与调血汤序贯在人流术后子宫修复中的临床观察

目的探究人流术后予以生化汤与调血汤序贯子宫修复临床观察。方法抽取我院2016年1月—2017年12月收入人流术后患者80例作为研究对象。按照治疗措施不同,将其分为两组,对照组40例予以常规抗感染治疗,观察组40例在对照组基础上,予以生化汤与调血汤序贯治疗。对两组单层子宫内膜厚度、阴道出血时间进行比较。结果观察组单层子宫内膜厚度≥1.0 cm占比80.0%,高于对照组65.0%,观察组单层子宫内膜厚度1.0 cm占比20.0%,低于对照组35.0%,两组比较,差异均具有统计学意义(P 0.05),观察组少于月经量或与月经量相似占比82.5%,高于对照组67.5%,观察组少于月经量占比17.5%,低于对照组32.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论人流术后患者予以生化汤与调血序贯,能促进子宫内膜修复,改善子宫血流状况,进一步恢复患者月经周期。     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸真菌感染76例临床分析

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸道真菌感染近年来呈上升趋势，且呼吸道真菌感染临床表现无特征性，一旦并发易被原发病掩盖，延误治疗。本文对我院1999年2月～2003年12月住院时并发呼吸道真菌感染的76例COPD患者进行临床分析。     

前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系

目的探讨前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系。方法选取2014年1月—2015年1月于江苏省徐州市肿瘤医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌患者105例。采用问卷调查法收集一般资料,应用医患相互作用自我效能感简表(perceived efficacy in patient-physician Interactions,PEPPI)评价患者的自我效能,电话随访患者急诊就诊次数。根据其是否存在急诊就诊经历,分成急诊就诊组和非急诊就诊组。采用生存曲线分析患者急诊就诊率,单因素t检验分析患者一般资料和PEPPI评分差异,将存在统计学差异的因素纳入多因素Cox回归分析;采用Spearman相关性分析研究患者急诊就诊次数与PEPPI评分的关系,比较两组患者PEPPI分值分布差异。结果随访期间,31例患者到急诊就诊,急诊就诊率31.0%;单因素分析显示,两组患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、PEPPI评分、肿瘤直径、首次治疗方式、Gleason评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Cox回归进一步筛选,PEPPI评分、肿瘤直径、根治性手术方式、Gleason评分7分对患者是否急诊就诊具有显著影响,且PEPPI评分的影响程度较大;相关性分析提示,急诊就诊组患者就诊频率与患者PEPPI评分存在负相关关系;两组患者PEPPI评分构成比差异较大。结论 PEPPI评分可能影响前列腺癌患者急诊就诊的概率,且其与急诊就诊频率呈负相关,自我效能高的患者急诊就诊频率低。临床可采取干预措施提高前列腺癌患者的自我效能,避免非急诊患者的急诊就诊,有利于急诊资源的合理利用。     

放射状胶质细胞的研究进展

脊椎动物中枢神经系统(central neural system,CNS)发育过程中,有一类细胞与CNS的发育密切相关一神经干细胞(neural stem cells,NSCs),目前已知的NSCs主要有3种:神经上皮细胞、放射状胶质细胞(radial glial cells,RGCs)、基祖细胞.     

3种采样方法在医院获得性肺炎病原学诊断中的价值

目的 探讨3种不同的采样方法在医院获得性肺炎(HAP)病原学诊断中的价值,以选择更准确、便捷、经济的病原菌标本采用方法.方法 85例HAP患者分别留取常规咳痰法、经纤维支气管镜防污染毛刷(PSB)和支气管肺泡灌洗(BAL)采样标本,进行培养、分离和鉴定.结果 经常规咳痰法、BAL和PSB 3种采样方法病原菌培养阳性率分别为54.1％、83.5％和95.3％,差异有统计学意义(P＜0.05)；3种采样方法检测出病原菌均以革兰阴性菌为主,分别占82.6％、81.7％和79.0％；分布最多的病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.结论 经PSB临床培养阳性率高,对HAP病原菌诊断具有较高特异性.     

45d-6°头低位卧床对下肢肌萎缩的影响及中药红景天的作用

目的观察模拟失重效应对下肢肌萎缩的影响及中药红景天的干预作用。方法 16名成年男性健康志愿者随机分为对照组(8人)和用药组(8人),进行45 d-6°头低位卧床模拟长期失重效应实验。卧床期间,用药组和对照组每天分别服用红景天(红益胶囊)和安慰剂。卧床前、中、后动态测量小腿围径;并采用MRI技术,测试和分析卧床前、后大腿和小腿肌群最大横截面积和肌肉体积的变化。结果1)卧床期间用药组和对照组小腿围径进行性下降,在卧床30和45 d均显著下降(P0.01),但用药组下降幅度显著减少(P0.05);2)卧床45 d,用药组和对照组大腿和小腿肌肉最大横截面积均显著降低(P0.01),其中小腿比目鱼肌下降幅度最大。用药组肌肉最大横截面积的减少较对照组均有改善作用(P0.05);3)对照组大腿和小腿肌群肌肉体积在卧床45 d均显著下降(P0.01),以比目鱼肌体积下降最为明显,用药组下降幅度显著减少,且比目鱼肌对抗作用最为明显(P0.01)。结论 45 d-6°头低位卧床引起进行性加重的肌萎缩,中药红景天可部分对抗模拟长期失重效应诱导的下肢肌萎缩。     

慢性肺源性心脏病人血液触变特性

本文用Low Shear 30流变测定仪,测定了55例肺心病患者全血触变特性的变化,分析了这些变化与肺心病发生和发展的关系。结果表明:肺心病患者血液的触变特性发生了异常改变。HCT、τ_o、η_s、μ、(η_s-μ)、A、ARC均升高,并随病情加重而逐渐明显。其原因主要在于肺心病缺氧所致的继发性红细胞增多及血液氧分压降低,和二氧化碳分压升高所致的红细胞变形性降低。血液触交特性的改变又使血液循环外周阻力增大,右心负荷增加,从而进一步加重了病情的发展。     

TNF-α、NF-κBp65、PAI-1在妊娠期糖尿病孕妇血清和胎盘组织中的表达及其意义

[目的]探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、人核转录因子p65 (NF-κBp65)及纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血清及胎盘组织中的表达及其临床意义.[方法]选取2014年2月至2015年5月在本院定期产检并且住院分娩的GDM孕妇47例作为观察组,另外选取同期分娩的正常孕妇47例为对照组,比较两组孕妇血清和胎盘组织中TNF-α、NF-κBp65和PAI-1的表达水平,并分析其临床意义.[结果]与对照组比较,观察组孕妇血清的TNF-α和PAI-1表达水平明显较高,差异具有统计学意义(P均＜0.001),但两组孕妇血清的NF-κBp65水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇胎盘组织中的TNF-α、NF-κBp65和PAI-1的阳性率显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]GDM孕妇胎盘组织中TNF-α、NF-κBp65和PAI-1水平明显升高,而血清中的TNF-α和PAI-1也明显较高,推测炎症因子TNF-α、NF-κBp65和PAI-1可能参与了GDM的发生与发展.     

48例胸腺肿瘤的临床分析及文献复习

目的 探讨胸腺肿瘤的生存预后影响因素.方法 2001年5月～2009年3月手术病理活检证实为胸腺肿瘤患者共48例,根据2004年WHO病理学分型分为胸腺瘤及胸腺癌两大类:A型,AB型,B1型,B2型,B3型为胸腺瘤;C型为胸腺癌.结合1994年Masaoka分期系统进行临床资料分析,并行相关文献复习.结果 随访时间至少为24个月,单因素分析胸腺瘤患者2年生存率96.67%.胸腺癌2年生存率22.22%.结论 病理学分型和Masaoka分期是影响预后的关键因素.放疗对于组织学类型不同的肿瘤敏感性存在不同:对B型胸腺瘤疗效较好,对胸腺癌疗效欠佳.胸腺癌恶性程度高,首选以活检术后基因检测的个体化化疗,纵膈姑息放疗为辅的综合治疗.化疗在晚期胸腺肿瘤患者中的作用明显.