63例慢性阻塞性肺疾病综合性社区治疗分析

目的探讨综合性社区治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的意义和疗效。方法选取2011年6月至2013年12月我社区医院内63例COPD患者作为实验组进行调查研究,并随机选取61例家庭常规药物治疗的COPD患者作为对照组,通过SPSS18.0进行统计分析。结果分析得出两组患者肺功能评价指标及病情复发次数间存在统计学差异,P〈0.05。结论综合性社区治疗对于改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、减少病情复发次数上效果显著,能够提高患者生存质量,延缓病情发展,值得推广。     

24 h 动态血糖监测在妊娠期糖尿病患者中对妊娠结局的影响

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法选择2011年1月～2012年12月在深圳市龙岗区人民医院就诊的GDM患者60例,分为A组和B组,每组各30例。A组患者给予24h动态血糖监测,B组行常规末梢血糖检查,未予动态血糖监测。统计并比较：①两组孕妇妊娠高血压综合征、早产、宫内感染、羊水过多、胎膜早破、剖宫产等围生期并发症发生率;②两组新生儿高胆红素血症、低血糖、围生儿死亡、新生儿窒息、巨大儿的发生率及新生儿体重及新生儿胎龄情况。结果①B组妊娠高血压综合征[13．33％（4／30）]、早产[6．67％（2／30）]、宫内感染[6．67％（2／30）]、羊水过多[6．67％（2／30）]、胎膜早破[10．00％（3／30）]、剖宫产[53.33％（16／30）1发生率明显高于A组[6．67％（2／30）、3．33％（1／30）、0．00％（0／30）、0．00％（0／30）、3．33％（1／30）、40．00％（12／30）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。②两组围生儿并发症比较,B组高胆红素血症[13．33％（4／30）]、低血糖[6．67％（2／30）]、新生儿体重[（3345±512）g]、新生儿窒息[6．67％（2／30）]、巨大儿[6．67％（2／30）]等项均明显高于A组[6．67％（2／30）、0．00％（0／30）、（3045±460）g、0．00％（0／30）、0．00％（0／30）],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CGMS能为需要治疗的GDM患者提供早期的动态血糖监测,为后续的治疗提供更准确的血糖依据,是有效降低母婴并发症和合并症的监测方法之一。     

不同细菌学与病理学检查技术对骨关节结核诊断的效能研究

目的:回顾性分析脓液标本细菌学检测技术和组织标本病理学检测技术诊断骨关节结核的检测效能。方法:以2016年1月至2018年12月在北京胸科医院住院治疗的213例送检同部位脓液和组织标本进行检测的疑似骨关节结核患者作为研究对象,取新鲜脓液标本进行涂片染色镜检、GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert)检测、实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测和BACTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960液体培养);组织标本经石蜡包埋后进行抗酸染色镜检和FQ-PCR检测。结果:根据骨结核临床诊断综合参考标准(CRS),186例纳入患者诊断为骨关节结核,其中124例为确诊结核患者,23例为高度疑似结核患者,39例为疑似结核患者;27例患者排除骨关节结核。与CRS比较,脓液标本涂片镜检、MGIT 960液体培养、FQ-PCR、GeneXpert以及组织标本抗酸染色和FQ-PCR检测的敏感度分别为28.7%(49/171)、49.0%(48/98)、58.1%(25/43)、87.5%(161/184)、48.6%(90/185)和85.4%(146/171);特异度分别为100.0...     

通心络胶囊治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及减毒作用

目的 在非心源性脑缺血性脑卒中的治疗中应用脑心络胶囊,分析其治疗效果及减毒作用.方法 选择2014年1月~2015年12月在我院治疗的急性脑梗塞患者180例,随机分成两组,每组各90例,对照组给予常规治疗+辛伐他汀,观察组患者采用常规治疗+辛伐他汀+通心络胶囊,治疗2个月后对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗后LDL-C、TG以及TC血清水平均显著低于对照组,P<0.01;观察组患者HDL-C浓度水平显著高于对照组,P<0.01;观察组患者全血粘度高、低切,纤维蛋白原以及血浆粘度指标均明显低于对照组,P<0.01;观察组患者出现5例不良反应同对照组的4例存在一定的差异,但无统计学意义,P>0.05.结论 在非心源性脑缺血性脑卒中的治疗中应用脑心络胶囊,能够有效改善血脂异常表现,降低血液粘稠度,减弱血小板聚集能力,缓解脑血液循环,不良反应较少,值得进一步在临床推广应用.     

痰、纤维支气管镜刷检和胸腔积液涂片3种细胞学检查方法在原发性肺癌诊断中的应用

目的 探讨痰、纤维支气管镜刷检和胸腔积液细胞学在肺癌诊断中的价值。方法 收集131例经过痰、纤维支气管镜刷检和胸腔积液涂片3种方法联合检查诊断阳性,同时经组织病理学检查证实为原发性肺癌的病例,分析这3种细胞学检查方法的阳性率和分型的符合率,评价3种方法在肺癌诊断中的价值。结果 痰涂片阳性41例,阳性率31.3%;纤支镜刷检涂片阳性101例,阳性率77.1%;胸腔积液涂片阳性65例,阳性率49.6%。纤维支气管镜刷检在中心型肺癌中阳性率高(P<0.05),胸腔积液涂片在周围型肺癌中阳性率高(P<0.05)。与组织病理学分型符合率痰涂片85.4%,纤维支气管镜刷检涂片77.2%,胸腔积液涂片84.6%。结论 纤维支气管镜刷检涂片阳性率高,3种方法联合应用不仅能提高阳性检出率,也能提高分型符合率。     

动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者的临床特征效果分析

目的探讨研究动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者中对临床特征的影响效果进行分析。方法 2010至2012年间达到妊娠期糖尿病诊断标准的患者60例,将患者根据病情分级随机分为两组,实验组使用动态血糖监测系统监测72 h血糖,并对血糖异常的患者予以相应的治疗。对照组采用常规手段监测并进行治疗。结果两组血糖监测指标差异均有统计学意义,两组夜间平均血糖水平差异无统计学意义,而〉6.7 mmol/L与〈3.8 mmol/L时间及时间所占百分比差异均有统计学意义。结论动态血糖监测系统对血糖临床特征指标有重要临床价值,有助于对妊娠期糖尿病患者治疗提供理论依据。     

面神经麻痹的中西医诊治

面瘫、面肌痉挛是神经内科常见病、多发病,可发生于任何年龄,以中、青年常见,一年四季均可发病,冬春季节多见,是威胁人类健康的重要疾病之一。     

阿托伐他汀钙联合松龄血脉康胶囊治疗社区高脂血症疗效观察

目的:观察阿托伐他汀钙联合口服松龄血脉康胶囊治疗社区高脂血症临床疗效。方法:100例高脂血症患者。随机分为2组。对照组采用阿托伐他汀钙治疗;实验组在对照组治疗基础上加用松龄血脉康胶囊治疗。治疗6月。检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇的变化(LDL-C)的变化。结果:总有效率实验组96.00%,对照组76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血脂各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血脂各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合松龄血脉康胶囊口服治疗社区高脂血症可提高临床疗效,改善血脂各项指标。