脑钠素与心力衰竭研究进展

心力衰竭的进展与心室重构相关,而这一过程与体内神经内分泌是否被激活有关.脑钠素(Brain natriuretic peptide,BNP)是继心钠素(Atrial natriuretic peptide,ANP)后的利钠多肽族的一员,作为一种神经激素,对心力衰竭产生一定的病理生理作用.     

宜兴市418例错患者前牙Bolton指数分析

目的　测量宜兴市部分错牙合畸形的高中生上颌牙齿和下颌牙齿之间的牙量关系 ,找出不协调的原因 ,为临床治疗和科研提供依据。方法　随机抽取在宜兴市人民医院就诊的高一至高三学生 ,年龄 16～ 19周岁 ,牙列完整 ,无牙体缺损的 4 18副记存模型 ,进行前牙 Bolton指数测量。结果　 81例前牙 Bolton指数不协调 ,占抽查总数的 19.38%。结论　牙牙合畸形患者治疗前必须进行 Bolton指数测量 ,根据不协调部位和量制定治疗方案     

功能性内窥镜鼻窦手术治疗放射性鼻窦炎33例

摘 要：目的 探讨功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）治疗放射性鼻窦炎（RNS）的临床疗效。方法：将63例RNS患者非随机分为两组，在全身常规治疗基础上，治疗研究组采用FESS治疗，治疗对照组采用局部滴药加负压置换术治疗。结果： 治疗研究组和治疗对照组的有效率分别是87.88％和66.67％（P<0.01），治疗研究组明显优于治疗对照组；治疗研究组病例未见大出血、术腔感染、骨髓炎、颌骨坏死及瘘管形成等并发症，与治疗对照组病例并发症相似,差异无统计学意义（P>0.05）。结论： FESS治疗RNS比传统的保守治疗方法疗效更显著，并发症无增加，可明显提高NPC患者放疗后的生活质量，可在临床作更深入而广泛的研究。     

以肺外表现为首发症状的肺癌26例临床分析

肺癌为中老年人常见恶性肿瘤之一,以呼吸道症状为首发症状,临床易诊断,而以肺外表现为首发症状的肺癌,临床诊断较困难,我科近10年收治以肺外表现为首发症状的肺癌26例,现报道如下.……     

弥漫性轴索损伤的诊断及治疗

目的：探讨脑弥漫性轴索损伤诊断及治疗。方法：分析４２例脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）的临床资料。结果：弥漫性轴索损伤临床诊断：①头部受加速旋转损伤;②伤后即昏迷;③生命征紊乱;④瞳孔多变;⑤无神经定位征。ＣＴ诊断标准;①脑灰白质交界处、白质内不同范围低密度区;②灰白质交界处,白质内单个或多个小灶出血（直径≤２ｍｍ）;③脑室出血;④胼胝体出血（直径≤２ｍｍ）;三脑室周围出血（直径≤２ｍｍ）;⑤脑干出血（     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效评价

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年急性胆囊炎的临床效果。方法:选取行腹腔镜胆囊切除术的老年急性胆囊炎患者87例为LC组,同期行开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)治疗的老年患者70例为OC组,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组总有效率、手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);LC组手术时间、术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间和并发症发生率均低于OC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年急性胆囊炎患者,LC组临床疗效优于OC组,具有术后恢复快、并发症少等特点,临床应用价值高。     

腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床研究

目的:探讨腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗急性重症胆源性胰腺炎(ABP)的疗效及安全性。方法:方法:58例ABP患者根据治疗方法分为观察组(n=28)行腹腔镜及十二指肠镜手术和对照组(n=30)行传统开腹手术,比较2组手术情况、病死率及并发症发生率。结果:2组均成功完成手术,术中无死亡病例。观察组3例因十二指肠镜术中插管困难,3例乳头部结石嵌顿,2例有残余结石,行第2次择期十二指肠镜手术,8例合并胆总管结石。对照组1例术后3 d病情恶化,行手术清创引流,6例有残余结石。观察组和对照组病死率分别为3.57%和16.67%(P>0.05),观察组住院时间显著短于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率14.29%,显著低于对照组的43.33%(P<0.01)。结论:腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗ABP疗效较为理想,病死率低,术后并发症少,可促进病情康复,缩短住院时间。     

经皮经肝胆管引流术行胆道内支架置入治疗胆管癌术后胆肠吻合口狭窄4例

胆管癌手术行胆肠吻合后,可发生吻合口狭窄,这与术中缝合技术及术后复发有关。此类病人处理可选择再次手术或行经皮经肝胆管引流术(PTCD),但均有缺点。我院在2004年收治4例术后吻合口狭窄的病人,均经PTCD管行胆道内支架置入术(PTBS),效果较好,报告如下:1临床资料1.1一般资料2004年1月至2004年12月行胆管癌切除术,术后发生吻合口狭窄4例,其中男性2例,女性2例,分别于术后2～6月出现狭窄症状,其中良性狭窄2例,复发2例。1.2B超、磁共振胆管成像术(MRCP)及实验室检查4例病人B超均提示肝内胆管扩张,胆肠吻合口狭窄。3例又经MPCP检查提示…