美络宁治疗急性脑卒中45例报告

美络宁针即三磷酸胞苷二钠注射液 (CTP) ,具有营养神经 ,支持神经细胞存活 ,提高神经细胞抗损伤能力 ,增加细胞活性等作用。我们于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,应用美络宁针对 4 5例急性脑卒中患者进行疗效观察 ,现报告如下。1　对象和方法1·1　对象　选择发病 72h内的急性脑卒中患者 80例 ,随机分为治疗组和对照组 ,所有病例经头颅CT或MIR确诊为急性脑卒中 ,诊断标准参照 1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订标准[1] ,且排除严重心、肝、肾功能不全。1·2　分组与给药方法　治疗组 4 5例 ,男 2 7例 ,女 18例 ,其中…     

吸入不同剂量糖皮质激素对嗜酸细胞性支气管炎的临床观察

<正>嗜酸细胞性支气管炎(EB)是1989年由Gibson首先提出并定义的一种疾病,表现为慢性干咳或晨咳少许黏痰,痰嗜酸粒细胞比例≥3%,肺功能正常,无气道高反应性(AHR)的证据。本研究以不同剂量的糖皮质激素治疗EB并随访观察临床效果,探讨EB患者最佳的糖皮质激素治疗剂量。     

美络宁治疗急性脑卒中疗效观察

目的 :探讨美络宁针治疗急性脑卒中的疗效。方法 :采用随机对照方法 ,将80例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组 ,其中对照组35例 ,常规治疗 ;治疗组除常规治疗外加用美络宁针 ,每日1次 ,每次60mg,治疗3周观察疗效。结果 :治疗组与对照组总有效率分别为93.3 %(42/45)及74.3%(26/35) ,P<0.05有显著意义 ;神经功能缺损评分治疗前后值分别为 (10.29±2.31)与(5.76±2.46) ,P<0.001有非常显著意义。结论 :美络宁针能有效改善急脑卒中患者的神经功能。     

支气管哮喘患者外周血白细胞介素-19的动态变化及其临床意义

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血白细胞介素(IL)-19的动态变化及其临床意义.方法 收集45例哮喘患者[急性发作期(哮喘急性发作组)和缓解期(哮喘缓解组)]和45例健康体检者(对照组)的血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血IL-19、IgE水平,血细胞分析仪计数外周血嗜酸性粒细胞(EOS).结果 哮喘急性发作组患者外周血IL-19、IgE水平及EOS绝对计数分别为(327.92±245.79)ng/L、(260.48±108.77)kU/L、(498.29±96.46)×106/L;哮喘缓解组患者分别为(165.54±114.76)ng/L、(164.33±59.08)kU/L、(224.67±86.28)×106/L;对照组分别为(49.67±40.48)ng/L、(68.12±25.70)kU/L、(31.84 ±28.27)×106/L.哮喘急性发作组和哮喘缓解组IL-19、IgE水平和EOS绝对计数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘急性发作组IL-19水平和EOS绝对计数高于哮喘缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).而哮喘急性发作组IgE水平与哮喘缓解组比较,差异无统计学意义(P>0.05).IL-19水平与IgE水平及EOS绝对计数均呈正相关(r=0.826、0.738,P<0.05).结论 外周血IL-19在哮喘不同时期上升程度不同,IL-19与哮喘发病机制有关,动态观察有助于哮喘临床诊断和病情监测.     

胸膜CT对良性和恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

胸腔积液是机体内多种疾病在胸膜上的反映,由感染、原发及肿瘤转移、心衰、肾衰等病变引发,其中恶性胸腔积液的发生率高达25%。临床上对良性和恶性胸腔积液的诊断及鉴别诊断一直比较棘手。时常存在诊断不及时，延误了正确的治疗。因此，胸腔积液的良恶性鉴别诊断，对治疗具有重要的意义。     

吸入不同剂量糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的通过吸入不同剂量糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床观察,以探讨其适宜的治疗和维持剂量。方法采用随机配对法将确诊的60例CVA并嗜酸细胞性支气管炎(EB)患者分为A、B、C 3组,A组吸入布地奈得200μg/d,B组吸入布地奈得400μg/d,C组吸入布地奈得800μg/d;治疗3个月后,观察治疗前及治疗后的咳嗽症状评分、诱导痰嗜酸细胞计数及症状消失时间。再随机配对法分为G、H 2组,G组吸入维持剂量布地奈得200μg/d,H组吸入维持剂量布地奈得400μg/d;治疗12个月观察复发率。结果治疗3个月后B组、C组与A组在症状评分、痰嗜酸细胞计数、症状消失时间均有显著性差异(P均<0.05),而B组与C组比较则无显著性差异(P>0.05);维持剂量治疗12个月G组与H组比较无显著性差异(P>0.05)。结论CVA患者吸入糖皮质激素(布地奈得)适宜的治疗剂量为400μg/d,而维持剂量为200μg/d。     

血清NTx和BSP在非小细胞肺癌骨转移中的临床意义

目的 探讨骨代谢生化指标血Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)和骨唾液酸蛋白(BSP)的检测对非小细胞肺癌骨转移的临床意义.方法 临床确诊的非小细胞肺癌患者76例,初诊时分为骨转移组和无骨转移组,用ELISA法检测血清骨生化标记物血清NTx和BSP水平.随访6个月应用影像学检查对骨转移重新评估.结果 骨转移组血清NTX和BSP水平显著高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.01).44例无骨转移癌患者中有12例在随访过程中新发生骨转移癌.新发骨转移癌组和初诊骨转移组NTx和BSP水平均显著高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清NTx和BSP是诊断非小细胞肺癌骨转移的重要参考指标,其水平的增高是预测骨转移发生的高危因素.     

中西医结合治疗反复呼吸道感染患者的疗效及对体液免疫功能的影响

目的:探讨中西医结合治疗老年反复呼吸道感染(RRI)患者的疗效及其对体液免疫功能的影响。方法:选取74例老年RRI患者,随机分为联合组与对照组各37例。对照组予以匹多莫德片口服。联合组在对照组治疗方案的基础上加用玉屏风胶囊口服。2组均连用8周。评估其临床疗效,并检测治疗前后体液免疫功能的变化。结果:治疗8周后,2组血清IgG、IgA和IgM水平较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且联合组与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。停药半年后,进行总有效率评估发现,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于对照组。结论:匹多莫德片与玉屏风胶囊中西医结合治疗老年RRI的临床疗效较单纯使用匹多莫德片的治疗为佳,可提高IgG、IgA和IgM水平,增加其体液免疫功能。     

支气管哮喘患者诱导痰中白细胞介素-25、嗜酸性粒细胞水平及其意义

目的 探讨支气管哮喘患者诱导痰中白细胞介素-25(IL-25)、嗜酸性粒细胞(EOS)在支气管哮喘发病中的作用.方法选择急性发作期支气管哮喘患者30例(哮喘组)、其中经治疗后23例患者病情缓解(缓解组)、同期健康体检者20例作为对照组,均采用超声雾化吸入梯度高渗盐水法采集诱导痰标本,以ELISA法测定诱导痰中IL-25水平,计数EOS,并分析两者相关性.结果 哮喘组诱导痰中IL-25及EOS水平均显著高于对照组[(313.12±75.64)ng/L与(236.43±57.90) ng/L、(0.386±0.267)×109/L与(0.005±0.002)×109/L,t=16.77、19.28,均P＜0.05],且急性发作期显著高于缓解期[(268.63±40.19) ng/L、(0.120±0.016)×109/L](t=11.65、12.37,均P＜0.05).结论 IL-25、EOS在哮喘发生、发展中具有重要作用,为监测和治疗提供了一种新的思路.     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭54例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村常见,呼吸衰竭为其直接死因。我院自1997年1月至2001年2月收治AOPP病人234例,并发呼吸衰竭54例(23.0％),应用呼吸机治疗取得极为明显的疗效,现将这54例病人情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 54例AOPP致呼吸衰竭的病人,男31例,女23例;年龄18～80岁,平均41.5岁。中毒途径:52例口服,2例皮肤接触吸收。农药种类:甲