关节镜下清理术联合玻璃酸钠及三氧治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者46例随机分为对照组25例和治疗组21例,对照组行关节镜清理术治疗,治疗组为关节镜清理术加玻璃酸钠和三氧注射治疗。结果两组治疗后1周和3个月,按照膝关节视觉模拟疼痛评分法（VAS）和膝关节功能评分法（WOMAC）评估疗效,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论关节镜清理术联合玻璃酸钠和三氧治疗膝骨性关节炎疗效好于单纯行关节清理术。     

AF椎弓根钉和Z-plate钢板治疗胸腰段骨折的临床研究

目的：比较2种前后路内固定器械治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：36例脊柱胸腰段骨折患者，分别进行前路减压取髂骨植骨融合Z-plate钢板内固定和后路AF椎弓根内固定并作6个月～4年随访，比较手术情况，放射学结果，神经恢复情况和随诊情况。结果Z-plate钢板组手术时间和出血量大于AF组，术后椎管残余占位AF组大于Z-plate组，术后两组椎体和椎体间隙以及后弓角基本恢复正常，随访角度丢失无显著性差异，两组神经功能大都有1到2级的恢复。结论：AF钉和Z-plate钢板是治疗胸腰段骨折的有效方法。     

肘关节恐怖三联征的手术治疗探讨

"恐怖三联征"1996年由Hotchkiss[1]首先描述,是指肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠突骨折的三联征。常见于中青年人,是肘部的高能量创伤,由施加于上肢伸展位(略屈曲或略过伸)的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,多见于车祸和坠落伤。     

Z—plate和USS前路内固定器治疗胸腰段骨折

目的：比较2种前路内固定器械治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：28例脊柱胸腰段骨折患者，分别进行前路减压取髂骨植骨融合Z—plate钢板内固定和USS钢板内固定并作2个月一3年的随访，比较手术情况，放射学结果，神经恢复情况和随诊情况。结果：两组手术时间和出血量，术后椎管残余占位均无显著性差异，术后后弓角和椎体间隙高度基本恢复正常，随访角度丢失无显著性差异，神经功能大都有1到2级的恢复。结论：Z—plate钢板和Uss钢板是治疗胸腰段骨折的有效方法。     

瘀麻痛消汤结合早期功能锻炼治疗腰椎间盘突出症术后麻痛综合症

目的：观察瘀麻痛消汤结合早期功能锻炼埘腰椎间盘突出症术后麻痛综合症的治疗效果。方法：对65例（观察组）小切口手术摘除椎间盘的患者，采用术后早期主动训练及中药瘀麻痛消汤治疗，以采用小切口手术术后口服VitB1和西乐葆治疗对比。结果：术后随访6月～2年（平均1．2年），以术后患肢麻木、疼痛和肌力减弱改善情况为指标观察其临床疗效，结果显示，观察组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：瘀麻痛消汤结合早期功能锻炼能促进神经传导功能的恢复，恢复腰椎最佳的生物力学动态平稳，治疗腰椎间盘术后麻小综合征疗效确切。     

椎管前路减压与固定治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫

目的：观察前路减压，Z-plate或K—plate钢板内固定、髂骨植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫的作用。方法：对36例胸腰椎爆裂骨折以脊柱损伤机制与三柱结构理论结合X线片及CT显示的骨折形态及椎管狭窄情况为手术依据，进行综合分型，采用前路减压Z—plate或K—plate钢板内固定自体髂骨植骨，重建前、中柱。结果：术后随访平均1年5个月，术前后凸成角28．8。术后基本矫正；伤椎高度基本得到恢复，术后5个月植骨融合牢固，无1例不愈合；32例有Frankel分级一级以上的改善。结论：前路减压自体髂骨植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫具有减压彻底、植骨融合快的优点，并重建了脊柱的稳定性，获得了脊髓神经功能最大改善。手术时机以伤后5天—2周为宜。     

射频联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症的体会

颈、腰椎间盘突出症是常见病、多发病,随着现代生活节奏加快和医疗设备的不断更新改进,椎间盘突出症也越来越多的受到重视。     

肘关节恐怖三联征的手术治疗

桡骨小头骨折用克氏针和可吸收螺钉固定,冠状突骨折用2枚可吸收钉固定术后 肘关节恐怖三联征需通过手术治疗来恢复维持肘关节稳定性的骨性结构和软组织结构.2006年1月～2009年12月,我院共收治7例恐怖三联征患者,报道如下.     

射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症

目的：观察射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者125例,在CT或C型臂引导下定点穿刺到椎间隙靶点,应用温控射频仪将温度逐渐升高85℃-90℃对靶点加热,且能够复制出原有疼痛来,共治疗360秒。从射频穿刺针内注射浓度为50μg/ml的臭氧10ml到髓核内,再拔出射频针致盘外,给予注射浓度为35μg/ml的臭氧10ml。行硬膜外置管,术后通过硬膜外置管注射浓度为30μg/ml的臭氧10ml,上下午各一次,共三天后拔管。术后口服腰痛一号方剂,一天一剂,共7天。结果：随访时间7天-6个月,该组患者临床治疗效果满意,优良率达到90%以上。结论：射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症是一种有效、简单、安全的方法。     

关节镜在治疗67例膝关节骨性关节炎患者的临床研究

选取2010年1月~2012年3月我院收治的67例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组在常规治疗基础上采用关节镜清理术、臭氧、玻璃酸钠联合治疗,对照组在常规治疗基础上采用关节镜清理术。对比两组疗效。结果治疗组治疗总有效率为91.2%,对照组为60.6%,治疗组明显优于对照组,P0.05,有统计学意义。采用关节镜清理术、臭氧、玻璃酸钠联合治疗膝关节骨性关节炎的短期疗效较好,值得临床推广应用。