经筋刺法结合运动治疗周围性面神经炎的临床疗效观察

目的：观察经筋针刺方法结合运动疗法对周围性面神经炎的临床疗效。方法：将2014年1月至2015年1月收治的面神经炎患者60例随机分成两组,每组30人,观察组采用经筋针刺方法结合运动疗法,对照组单独采用经筋刺法治疗,比较两组患者的临床疗效和症状改善程度。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(p<0.05)；按照面瘫类型分组,观察组所分3组患者治疗总有效率显著高于对照组3组患者(p<0.05)；两组患者在治前期,面神经功能评分接近(p>0.05)；在治疗中期,观察组患者评分明显低于对照组患者(p<0.05)；在治疗结束后,观察组患者评分显著低于对照组患者(p<0.01)；观察组痊愈患者治疗完成所需天数为(27.33±2.71)天,明显少于对照组组的(35±1.62)天(p＜0.01)；治疗后两组患者面部表情,眼裂闭合,鼻唇沟变浅,口角歪斜,额纹消失症状体征改善明显,而观察组改善程度明显高于对照组(p<0.05)。结论：经筋针刺法结合运动疗法对治疗周围性面神经炎具有一定临床应用价值,值得推广使用。     

灵龟八法为主针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察灵龟八法为主针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用灵龟八法按时开穴配合天枢、大肠俞等穴针刺治疗,对照组采用口服匹维溴铵治疗。治疗2个疗程后比较两组临床疗效。结果治疗组总体疗效显效率和总有效率分别为80.0%和93.3%,对照组分别为50.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组腹胀、腹痛和腹泻症状总有效率分别为93.3%、86.7%和93.3%,对照组分别为80.0%、86.7%和80.0%,两组腹胀及腹泻症状总有效率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论灵龟八法按时开穴为主针刺是一种治疗腹泻型肠易激综合征的有效方法。     

以典型病例为基础的三步教学法在预选卫生士官临床培训中的使用效果

目的:探讨以典型病例为基础的三步教学法在预选卫生士官临床培训中的应用及效果。方法:采取整群抽样方法,选取2014年度在我院临床见习的预选卫生士官93名,开展临床典型病例的理论授课、临床护理问诊与病历采集、病例学习讨论三步教学法,培训结束进行学习效果自我评价和教学评价的问卷调查。结果:预选卫生士官培训效果自我评价得分12.11±4.41,培训效果好的占52.7%,教学评价得分5.71±1.60,教学评价好的占86%。结论:三步教学法适用于预选士官临床见习培训,有利于提高预选卫生士官评判性思维能力。     

益气托邪汤联合温针灸治疗重症肌无力临床观察

目的:观察益气托邪汤联合温针灸治疗重症肌无力(MG)的临床疗效,及对患者免疫学指标和血清B淋巴细胞刺激因子(BAFF)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-18 (IL-18)的影响。方法:选取82例MG患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组41例。2组均给予常规西药治疗,在此基础上对照组采用温针灸治疗,治疗组在对照组基础上联合益气托邪汤治疗。对比2组中医症状积分及临床疗效,检测T淋巴细胞亚群和血清BAFF、IL-4、IL-18水平。结果:治疗后,2组中医症状积分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组中医症状积分低于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率73.17%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+值均较治疗前降低(P 0.05),治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+值均较对照组降低更明显(P 0.05);2组CD8~+值均较治疗前升高(P 0.05),治疗组CD8~+值较对照组升高更明显(P 0.05)。与治疗前相比,治疗后2组BAFF、IL-4、IL-18水平均降低(P 0.05),治疗组3项指标水平均较对照组降低更明显(P 0.05)。结论:益气托邪汤联合温针灸可有效改善MG患者的临床症状及血清BAFF、IL-4、IL-18水平,提高免疫功能和临床疗效。     

手术室专业护士担任总巡回护士的体会

目的:探讨手术室专业护士的排班方式和工作内容。方法:将手术室专业护士设为总巡回护士,负责手术室护理工作的全面质控。结果:将专业护士设置总巡回护士,手术室护理工作质量得到改进,外科医生满意度明显提高。结论:手术室专业护士的培训尚处在起步阶段,对专业护士的岗位设置也处在摸索阶段,让手术室专业护士担任手术室的总巡回护士,使手术室专业护士发挥了最大工作作用,是一种可行有效的排班方式。     

心理护理在眼科门诊中的应用

<正>心理护理是指护理过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响患者的心理状态,帮助患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态的一种护理方式[1]。眼科门诊就诊环节繁琐,而且眼科疾病病种多,需要的检查也比较多,因此在诊区内气氛比较紧张,容易产生各种矛盾,影响患者的就医秩序,加剧医患矛盾。为了改善眼科门诊的就诊环境,实施了心理护     

重症创伤患者ICU的护理措施

目的：阐述重症创伤患者ICU护理措施，提高ICU重症创伤患者的护理质量。方法：回顾2012年1月∽2013年12月我院收治的58例重症创伤患者的护理资料记录进行分析总结。结果：开展优质护理服务，加强基础护理，心理护理和专科护理，能够极大地提高治愈率，降低死亡率。本组58例患者治疗有效45例，7例患者病情好转，植物生存3例，2例器官衰竭抢救无效死亡。结论：对ICU重症创伤患者及时有效的护理，早期预防可有效减少并发症的发生。     

SHH信号通路对大脑中动脉梗死模型大鼠脑缺血后的保护作用

目的 探讨SHH信号通路对大脑中动脉梗死(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠脑缺血后的保护作用。 方法 选择30只SD雄性大鼠,按随机数字表法随机分为3组,分别为假手术组、模型组和SHH组,各10只。以改良Longa线栓法制备MCAO模型,其中假手术组颈内外动脉和颈总动脉分离,不结扎也不插线栓。SHH组于大鼠左侧侧脑室注射SHH蛋白注射液2 μL (1 μg/μL),假手术组和模型组注射等量PBS溶液。观察各组术后3 d和7 d神经功能评分、脑梗死体积、脑血流值变化,周期素依赖性激酶2抗体(cyclin-dependent-kinase 2,CDK2)和细胞周期素D1(CyclinD1)表达。 结果 SHH组神经功能评分术后3 d[(1.23±0.16)分]和术后7 d[(0.87±0.13)分]低于模型组[(2.10±0.25)分、(2.38±0.19)分,t=9.269、20.741,均P<0.05)。SHH组术后3 d［(32.14±7.25) mm3]和术后7 d[(21.98±4.56) mm3]梗死体积低于模型组[(60.27±5.64) mm3、(64.82±7.19) mm3,t=9.684、15.912,均P<0.05)。SHH组术后3 d［(348.92±29.38) PU]和术后7 d[(413.24±56.29) PU]脑血流值高于模型组［(163.28±26.13) PU、(130.29±23.42) PU,t=14.930、14.676,均P<0.05)。SHH组CDK2(27.18±3.10)和CyclinD1(24.52±4.31)低于模型组(59.83±5.62、67.38±7.39,t=16.087、15.843,均P<0.05)。 结论 SHH信号通路可减轻MCAO模型大鼠脑缺血后神经功能损伤,减少脑梗死体积,且可通过调控CDK2和CyclinD1表达使神经细胞增殖,诱导神经再生,达到神经保护作用。      

电动吸引器的改良制作

在日常护理工作中,电动吸引器的使用相当普及.当患者需要吸痰或者吸引血性分泌物时,往往需要快速使用吸引器.护士在操作吸痰时一般会用生理盐水试吸,盐水瓶放在床头柜上,或者放在治疗车上,容易出现盐水瓶倾倒状况发生,从而增加护士工作的忙乱,有时甚至发生安全问题.因此我们设计制作了活动式不锈钢挂箱放在电动吸引器后面,增加了护士吸痰工作的安全性.现报告如下.     

我院血液净化中心医护人员对接种乙型肝炎疫苗认识的调查分析

乙型病毒性肝炎是威胁医护人员最常见、最危险的血液传染性疾病之一。在血液净化中心工作的医护人员,服务对象主要是长期血液透析的患者,多种传染病特别是乙型肝炎的暴露率极高,在实施临床操作过程中常面临发生职业暴露的高风险,在工作中被使用过的针头刺伤,是最常见的职业伤害,据统计约有60％-80％的意外针刺伤发生在护理人员身上,而微量血传播是医护人员感染乙肝病毒的主要途径之一,因此对临床医务工作者进行有效的免疫接种非常重要。