精简天麻钩藤饮合ACEI类药对高血压患者血压及生存质量的影响

目的探讨精简天麻钩藤饮合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药对高血压患者血压、生存质量的影响。方法将120例高血压患者随机分为中西药组、中药组和西药组,每组40例。中西药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒和依那普利治疗;中药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒治疗;西药组口服依那普利治疗。3组疗程均为4周。治疗前后观察并记录各组患者血压变化,临床症状积分和生存质量积分,疗程结束后对证候疗效和生存质量改善作出评价。结果治疗4周后,3组患者血压较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后中西药组优于中药组(P<0.05);中医证候疗效总有效率中西药组优于西药组(P<0.05);中西药组的生存质量改善程度优于中药组和西药组(P<0.01)。结论精简天麻钩藤饮合ACEI类药有显著的降压效果,能明显改善高血压病患者症状,提高高血压病患者生存质量,疗效优于单纯使用精简天麻钩藤饮或ACEI类药。     

精简天麻钩藤饮合ACEI类药对高血压患者血压及生存质量的影响

目的探讨精简天麻钩藤饮合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药对高血压患者血压、生存质量的影响。方法将120例高血压患者随机分为中西药组、中药组和西药组,每组40例。中西药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒和依那普利治疗;中药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒治疗;西药组口服依那普利治疗。3组疗程均为4周。治疗前后观察并记录各组患者血压变化,临床症状积分和生存质量积分,疗程结束后对证候疗效和生存质量改善作出评价。结果治疗4周后,3组患者血压较治疗前显著降低（P〈0.01）,治疗后中西药组优于中药组（P〈0.05）;中医证候疗效总有效率中西药组优于西药组（P〈0.05）;中西药组的生存质量改善程度优于中药组和西药组（P〈0.01）。结论精简天麻钩藤饮合ACEI类药有显著的降压效果,能明显改善高血压病患者症状,提高高血压病患者生存质量,疗效优于单纯使用精简天麻钩藤饮或ACEI类药。     

复方扶芳藤合剂对心衰患者心室重塑参数及血浆BNP的影响

目的:观察复方扶芳藤合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重塑参数及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法:将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方扶芳藤合剂,疗程1个月。两组治疗前后检测心室重塑参数及血浆BNP水平。结果:治疗组治疗后心室重塑参数指标均有所改善(P<0.05或P<0.01);治疗组血浆BNP水平均较治疗前降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.01)。而对照组治疗前后各指标均无显著性改善(均P>0.05)。结论:复方扶芳藤合剂可以抑制心室重塑及降低血浆BNP水平。     

慢性阻塞性肺病的中医治疗进展

慢性阻塞性肺病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿.患者数多,病死率高,由于其缓慢进行发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,在美国COPD已成为第四大死因.有关调查统计表明:我国每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500～1000万,居我国疾病负担序列的第一位[1].近年来, COPD的发病率与病死率在世界上仍然呈上升趋势.     

慢性阻塞性肺疾病阴虚痰热证与免疫球蛋白、补体C3、C4的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)阴虚痰热证与免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4的相关性。方法:根据中医辨证标准,将128例COPD患者分为阴虚痰热证组58例,痰热证组70例,另设健康对照组30例,检测各组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4。另据回顾性分析,15天后痰热证组中出现伤阴变证者22例纳入伤阴组,余48例纳入非伤阴组。结果:阴虚痰热证组、痰热证组免疫球蛋白的检测结果均低于健康对照组,差异均有显著性意义(P0.05),阴虚痰热证组较痰热证组IgA、IgG、IgM降低,差异亦均有显著性意义(P0.05)。阴虚痰热证组补体C3、C4低于痰热证组及健康对照组,差异有显著性意义(P0.05),痰热证组补体C3、C4亦低于健康对照组,但差异均无显著性意义(P0.05)。经回顾性分析,伤阴组入院时IgA、C3均低于非伤阴组,差异均有显著性意义(P0.05),IgG、IgM、C4亦低于非伤阴组,但差异均无显著性意义(P0.05)。结论:免疫球蛋白、补体指标有可能成为阴虚痰热证辨证的客观依据,指导辨证施治,且可以作为临床疗效观察指标。     

慢性阻塞性肺病的中医治疗研究进展

慢性阻塞性肺病（COPD，以下简称慢阻肺）是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。COPD作为多种慢性呼吸系统疾病的重要转归，其不同阶段发病机理复杂多变，受多种炎性细胞、细胞因子、炎症介质及相关调控细胞影响，单阻断某一环节并不能完全有效干预和逆转其气道重塑，中医学以其整体的辨证思维和多靶点、多途径、多环节的干预特点以及个体化治疗优势完全符合COPD的治疗原则，     

基于“气化则湿亦化”论治湿滞三焦

：“气化则湿亦化”论述源于清代医家吴鞠通的《温病条辨》。三焦之湿均因气化不利所致,治湿皆需以行气为本,重 在宣畅气机,恢复三焦气化。治湿犯上焦,需宣肺利气、化湿开郁;治湿阻中焦,重在健脾行气,使脾气畅达,既助湿 化,又杜生湿之源;治湿滞下焦,需淡渗通阳,因势利导。治湿之“开上、宣中、导下”三法均寓有“气化湿亦化”之机 理,而轻宣、开泄、芳化、淡渗等诸法也应随证而用。“气化则湿亦化”学术思想的挖掘可为中医湿证的基础研究与治湿法 的临证应用提供理论参考。     

复方扶芳藤合剂对心衰患者的心功能及生活质量的影响

目的：观察复方扶芳藤合剂对慢性心力衰竭（CHF）患者的心功能和生活质量的影响。方法：将72例CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用复方扶芳藤合剂,疗程1个月,观察两组治疗前后（NYHA）心功能分级、6min步行试验（6MWT）距离和心率变化,记录治疗前后Lee氏心衰计分、明尼苏达心衰生活质量调查表评分（MLHF）。结果：观察组心功能分级疗效总有效率、Lee氏心衰疗效总有效率优于对照组（P＜0．05）;治疗后心率和生活质量评分均低于对照组（P〈0．05）;治疗后6MWT距离高于对照组（P〈0．05）。结论：在常规西医治疗基础上联合应用复方扶芳藤合剂可以进一步改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量。     

化痰祛瘀法治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效观察及对CRP、HCY的影响

目的:探讨化痰祛瘀法对冠心病不稳定性心绞痛的治疗作用及对C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法:将62例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均以西医常规处理,治疗组加用化痰祛瘀汤,观察两组临床疗效及治疗前后CRP、HCY的变化。结果:治疗组在心绞痛疗效、证候积分下降方面均明显优于西医对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组的CRP、HCY均明显下降(P<0.01),而治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:化痰祛瘀法可以减轻炎症反应,改善血管内皮功能,提高临床疗效,对不稳定性心绞痛的治疗具有协同作用。     

急性冠脉综合征痰瘀证与炎症关系的临床研究

目的:本研究试图针对ACS痰瘀证研究的空白,从免疫炎症的角度出发,探讨急性冠脉综合征痰瘀证的实质,并分析了炎症因子与血脂分组间的相关性.方法:将90例急性冠脉综合征患者按照中医辨证标准分为痰瘀证组(55例)及非痰瘀证组(35例),另设健康对照组70例.分别检测CRP、FIB、IL-6、TNF-α及D-二聚体在痰瘀证及非痰瘀证组中的数值,分析急性冠脉综合征痰瘀证与炎症相关因子的关系.检测痰瘀证组、非痰瘀证组间TC、TG及LDL-C的数值变化.结果:急性冠脉综合征痰瘀证组CRP、TNF-α及D-二聚体显著高于非痰瘀证组(P＜0.05、P＜0.05、P＜0.01),痰瘀证组FIB、IL-6虽高于非痰瘀证组,但差异未见显著性(P＞0.05).ACS痰瘀证组TC数值显著高于非痰瘀证组(P＝0.025),其余TG及LDL-C在两组间的比较未见显著差异(P均＞0.05).结论:本研究显示CRP、TNF-α及D-二聚体等炎症因子介导的免疫炎症活动与ACS痰瘀证的形成密切相关,可能是ACS痰瘀证形成的始动因素;而高血脂是急性冠脉综合征痰瘀证形成的物质基础;CRP、TNF-α、D-二聚体等免疫、炎症因子有可能成为ACS痰瘀证划分的客观指标.