活血化瘀祛湿汤在卵巢巧克力囊肿术后的应用

<正>卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,好发于育龄期妇女,表现为下腹痛、痛经、性交痛、月经紊乱及不孕等症状。腹腔镜目前是公认的诊治手段,但单纯腹腔镜术后的大部分患者短期内就会复发,有研究表明其术后复发率为19%～50%~([1])。因此,卵巢巧克力囊肿术后药物干预至关重要。笔者自拟活血化瘀祛湿汤配合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)用于卵巢巧克力囊肿术后治疗,现报道如下。     

山莨菪碱对膝下动脉阻塞病腔内成形后疗效的影响

目的研究山莨菪碱对膝下动脉阻塞病腔内成形术（PTA）后的治疗作用。方法将膝下动脉阻塞病Ⅱ期患者40例行PTA后,随机分为使用山莨菪碱治疗的山莨菪碱组和未使用山莨菪碱治疗的空白对照组,分别于术前1 d和术后1 d、7 d、14 d、28 d测量患肢腋温踝温差和踝肱比（ABI）。结果术后两组患肢踝温均升高,腋温踝温差均减小,且山莨菪碱组较空白对照组明显（P〈0.05）;术后两组ABI均上升,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论山莨菪碱对于膝下动脉阻塞病患者PTA后的ABI无明显改善作用,但能明显提高患肢踝温。     

山莨菪碱对膝下动脉阻塞病PTA术后的治疗作用

目的：探讨山莨菪碱对PTA术后膝下动脉阻塞病的治疗作用。
方法：将膝下动脉阻塞病Ⅱ期患者40例行腔内成形术后随机分为两组。山莨菪碱组使用山莨菪碱注射液治疗,空白对照组不使用山莨菪碱注射液治疗,分别于术前1d及术后1,7,14,28 d测患者腋温踝温差、踝肱指数(ABI)、经皮氧饱和度（SPO2）和血清一氧化氮（NO）浓度。
结果：术前及术后7 d两组患者ABI无显著性差异（P＞0.05）;术后7,14,28 d山莨菪碱组腋温踝温差明显小于对照组（P＜0.05）,SPO2和血清NO浓度则明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：山莨菪碱对于PTA术后膝下动脉阻塞病患者ABI无明显改善作用,但能明显提高患肢的温度及SPO2,促进NO的分泌,具有治疗作用。

     

血塞通注射液对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响

正近年来腹腔镜宫颈癌根治术以微创、安全等优点被临床所推广[1],但术后常常出现严重并发症如深静脉血栓形成(DVT)[2]。DVT的形成因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。血塞通注射液主要成分三七总皂苷,能够改善血液高凝状态[3],多用于心脑血管疾病,但对腹腔镜宫颈癌手术患者是否有效尚不清楚。本研究旨在探讨其对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响,为术后DVT的预防     

血塞通注射液对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响

<正>近年来腹腔镜宫颈癌根治术以微创、安全等优点被临床所推广[1],但术后常常出现严重并发症如深静脉血栓形成（DVT）[2]。DVT的形成因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。血塞通注射液主要成分三七总皂苷,能够改善血液高凝状态[3],多用于心脑血管疾病,但对腹腔镜宫颈癌手术患者是否有效尚不清楚。本研究旨在探讨其对腹腔镜宫颈癌手术患者凝血功能的影响,为术后DVT的预防     

桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将80例患者随机分为2组,对照组39例给予左氧氟沙星、甲硝唑治疗,治疗组41例在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊、康妇消炎栓治疗。2组均连续观察12周,观察比较2组中医症状评分、临床疗效及血液流变学指标水平。结果:总有效率治疗组为95.12%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组各中医症状评分均较治疗前及对照组治疗后明显下降(P0.01);对照组各中医症状评分治疗前后变化不大(P0.05)。治疗后,2组血浆黏度及高切、中切、低切全血黏度均较治疗前下降(P0.01);且治疗组上述指标改善优于对照组(P0.01)。结论:桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效确切,改善患者血液流变学指标可能参与了其疗效发挥。     

山莨菪碱对大鼠缺血后肢侧支循环建立的作用

目的探讨山莨菪碱对大鼠缺血后肢侧支循环建立的影响。方法建立左后肢缺血模型后,随机分为治疗组和对照组,分别给予山莨菪碱注射液8 mg/（kg.d）和等量生理盐水,于缺血后肢分5点进行肌内注射,连续14 d;观察术后即刻、7、14、28 d健侧后肢与缺血后肢脚垫温差及术后28 d大鼠后肢肌肉组织中的微血管密度（Microvessel density,MVD）。结果治疗组两侧后肢脚垫温差（1.75±0.18）℃,较对照组（2.57±0.13）℃小（P〈0.05）;治疗组缺血后肢肌肉组织中的MVD（4.60±1.50）较对照组（3.33±1.05）高（P〈0.05）。结论山莨菪碱对大鼠缺血后肢侧支循环的建立有促进的作用。     

PICC置管患者119例的护理

外周置入中心静脉导管（PICC）技术已广泛用于临床。PICC导管可在血管内长期留置，减少药物给血管带来的刺激和损伤，特别适宜肿瘤患者的化疗和营养支持治疗，减少了药物外渗引起的组织坏死和高浓度的营养液对血管造成的损伤，提高了肿瘤患者的生活质量。我科自2009—05～2010-02共119例患者行PICC置管，现将使用过程中出现的异常问题及处理措施总结如下。