针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛的系统评价与序贯分析＊

目的 基于当前针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛的随机对照试验（RCT），应用Meta及序贯分析，为针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛提供临床决策。方法 对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方资源数据库、维普数据库、Embase、Cochrane library、PubMed、Web of Science及相关临床注册平台（WHO ICTRP、ChiCTR、Clinical Trials）中有关针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛的RCT文献进行检索，检索时间截止为2020年4月1日。使用Cochrane协作风险偏倚工具评估偏倚风险，STATA软件对主要结局指标（疼痛降低程度）进行Meta分析，TSA 0.9.5.10 Beta对结局指标进行试验序贯分析，GRADE对证据进行分级，同时详细描述不良反应发生情况。结果 本研究纳入了16篇随机对照试验研究，涉及了1231名参与者。Meta分析显示，针刺与卡马西平在疼痛降低程度方面具有统计学差异[SMD = 1.47；95%CI（0.99；1.95）]，但证据质量为极低质量。按文献发表年份进行累积Meta分析，提示针刺对比卡马西平治疗三叉神经痛初次被证明有统计学差异且较为稳定的时间是在2014年[SMD = 1.84；95%CI（0.22；3.47）]。同时，针刺的不良事件发生数远低于卡马西平。结论 针刺治疗三叉神经痛在镇痛方面优于卡马西平，且较卡马西平更安全。但确切结论仍需要高质量、多中心、大样本的RCT来确认这些发现。     

针灸百会治疗椎动脉型颈椎病的临床文献述评＊

目的 基于有关百会穴治疗椎动脉型颈椎病症的临床文献，为运用针灸百会治疗椎动脉型颈椎病症提供相关依据。方法 选用CNKI，WF，VIP，CBM，Embase，Medline，Cochrane Library，Web of Science8个数据库进行检索其中的RCT文献，主题输入“针刺”或“灸”等源并含“椎动脉型颈椎病”“百会”进行源检索，对主题词进行有关针灸百会治疗椎动脉型颈椎病的临床文献的检索。对文献进行回顾，并进行总结和分析。结果 在54篇文献中，我们发现百会穴的针灸治疗椎动脉型颈椎病的文献均为中文文献，其数目有逐年递增的趋势；治疗证型主要为气血亏虚型、痰浊中阻型及肝肾亏虚型；使用R软件运用关联规则中百会、风池穴组、百会-风池-颈夹脊、百会-大椎-风池-颈夹脊为最常使用组穴；单独穴位进行治疗的临床文献较少，多用于针刺、针灸及其他复合疗法等治疗；从疗效上来讲均取得不错的效果。结论 针灸百会治疗椎动脉型颈椎病近年来发展较好；其证型和配穴均较稳定，对穴所属经脉主要以督脉及膀胱经为主且较多位于头部；对于其他治疗手段可予以鼓励，特别可与药物结合进行鼓励，这更有利于临床疗效，且对未来进一步研究针灸百会治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床效应和机制提供了新思路。     

基于数据挖掘近10年针灸治疗良性前列腺增生症用穴规律研究＊

目的 以多学科结合的研究思路、数据挖掘技术为基础，探讨近年来针灸治疗良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia, BPH.）的选穴规律，为临床针灸处方选穴提供参考。方法 计算机检索近10年中国知识资源总库（Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI）、中国生物医学文献数据库（Chinese Biomedical Literature Database,CBM）、万方中国学术期刊数据库（Wanfang Database,WF）、中文科技期刊数据库（Chongqing VIP Chinese Science and Technology Periodical Database,VIP）针灸治疗BPH的所有相关文献，筛选出针灸治疗BPH的临床研究，采用Excel提取数据并导入R软件，对临床针灸治疗BPH的选穴进行频次分析、聚类分析、关联规则分析，所有步骤均有两名研究员同时进行，交叉核对以确保研究结果的准确性。结果 共入102篇文献，共计59穴，单穴使用频率前五的依次为关元（66次）、中极（65次）、三阴交（43次）、肾俞（33次）和气海（30次）。聚类结果显示：针灸治疗前列腺疾病的穴位分为4类较好。关联规则（支持度5、支持度80%）显示：2穴关联中气海、关元穴组以25.49%的支持度排第一，水道、中极穴组以19.61%支持度排第二，所有两穴关联的置信度均在80%以上；在3穴关联规则中，三阴交-阴陵泉-关元和三阴交-水道-中极以12.75%的支持度排第一、气海-中极-关元11.76%的支持度排第二；4穴关联规则中，关元-三阴交-水道-中极支持度8.82%排第一；5穴关联规则所有支持度均为5.88%。所有关联规则中提升度前三的是次髎-中髎-下髎（17.0）、关元-曲骨-中极-横骨（12.7）、下髎-中髎（11.3）和次髎-下髎-中髎（11.3）。结论 采用针灸治疗BPH时，以三阴交、关元、肾俞、中极、气海、水道和秩边关联使用为最常用穴，但仍需结合临床实际情况以辩经络为主、辨证为辅的原则选取穴位。     

新型冠状病毒肺炎恢复期针刺治疗的选穴规律分析＊

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19，以下简称“新冠肺炎”）恢复期针刺治疗的选穴规律，为恢复期的康复治疗提供适宜的针刺穴位处方建议。方法 使用古今医案云平台（V1.4）对针刺治疗冠肺炎恢复期的选穴方案进行频次统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析。结果 共纳入77首腧穴处方，涉及腧穴59个，其中高频腧穴包括足三里、肺俞、气海、关元、脾俞等；关联规则得到24组重要腧穴组合；复杂网络分析得到核心处方为肺俞、足三里、气海、关元、脾俞、中脘、内关、天枢、三阴交、太渊、膻中。结论 本研究通过数据挖掘方法提取出了新冠肺炎恢复期针刺治疗的核心腧穴组合，该穴位组合可作为新冠肺炎恢复期针刺干预的基本穴位处方建议，为恢复期患者的康复治疗提供参考与借鉴。     

基于科学知识图谱的针灸专利计量可视化研究＊

目的 运用专利计量可视化方法探索针灸技术热点及发展趋势，为针灸技术领域创新研究提供参考，提高针灸技术临床应用，加快针灸技术发展。方法 利用文献计量软件Citespace 5.5.R2对从建库以来至2020年收录在德温特专利数据库（Derwent Innovations Index，DII）的27177篇针灸相关专利文献进行总结、分析，并以可视化图谱的形式展现出针灸专利的申请量、学科分布，专利权人、发明人合作网络，专利技术热点、发展趋势等指标特征。结果 针灸专利申请量呈现逐年上升趋势；学科涉仪器、内科医学、工程学、化学、药物药剂学等方面；中国为发明人和专利权人最多的国家，成都中医药大学、湖南中医药大学、上海中医药大学、河南中医药大学是针灸技术创新的主要创新机构；热点技术领域集中在针灸治疗仪器设备创新、中医经络理论指导下的养生保健设备创新；技术创新的趋势是诊疗一体化、数字化、智能化。结论 运用专利计量可视化方法发现目前针灸专利技术发展较快，探测到目前针灸技术领域的热点及趋势，可为针灸技术创新研究提供参考。     

基于表观遗传学的针刺治疗慢性疼痛的机制研究＊

慢性疼痛是困扰全人类的难题之一，由于其发病机制尚不完全清楚，导致其并未得到完全有效的控制。针刺治疗在世界范围内已成为治疗慢性疼痛的主要疗法之一，但其作用机制仍不清晰。表观遗传学主要研究在基因核苷酸序列不发生改变的情况下，表型或基因表达发生变化，其与慢性疼痛的发生、发展密切相关。本文以表观遗传学为主要研究方向，在分子层面对其在慢性疼痛的发生、发展中的机制进行综述，并探讨表观遗传学视角下针刺的镇痛机制，以期为针刺镇痛的机制研究提供一个新的视角。     

国内外灸法治疗癌因性疲乏随机对照试验的文献质量分析＊

目的 评价目前灸法治疗癌因性疲乏的随机对照试验（Randomized controlled trials，RCT）的方法学及报告质量，以期对今后的相关研究提供一定的参考与借鉴。方法 选用中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文期刊全文数据库、万方数据化期刊库、the Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science此8个数据库进行检索，检索时间截止为2020年10月1日。收集有关灸法治疗癌因性疲乏的RCT，运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入试验进行方法学质量评价，采用CONSORT进行文献报告质量评价，应用STRICTOM进行灸法报告质量评价。结果 本文纳入了42篇RCT文献。通过研究发现：方法学质量方面，多数文献存在分配隐藏、盲法描述不清的情况；文献报告方面，随机化的种类及任何限制、意向性分析、辅助统计分析均缺乏报告；干预措施报道方面，施灸者信息、治疗组/对照组的干预方式以及患者体位和治疗环境描述较为欠缺。结论 纳入的灸法治疗癌因性疲乏RCT的方法学质量、报告质量及灸法的报告质量均不高。建议将来灸法的RCT设计应当采用Cochrane偏倚评价工具来控制方法学质量，同时遵循CONSORT以及STRICTOM声明来控制文献的报告质量。     

针灸治疗癌因性疲乏随机对照试验结局指标的现状分析＊

目的 评价针灸治疗癌因性疲乏随机对照试验选用结局指标的情况，为针灸治疗癌因性疲乏核心指标集研究提供参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学、中国知网、万方和维普中文期刊全文数据库，搜集该随机对照试验，截止时间为2020年10月。由2位评价员独立筛选文献、采集资料，再采用定性分析的方法归纳结局指标。结果 共检索76篇文献，经分析发现有如下问题：疲乏量表评价标准不统一；试验中缺乏对样本量的估算和盲法的考虑，导致偏倚风险较高；客观性指标所占比重较轻。结论 针灸治疗癌因性疲乏的结局指标应构建以中医理论为核心，以客观指标为主，主观指标为辅的结局指标集。     

近20年针灸治疗膝骨性关节炎证型用穴特点分析

以"针刺""针灸""艾灸""灸""膝关节骨性关节炎""退行性膝关节炎"为主题词,检索1998年1月至2017年12月CNKI(中国知网)、万方数据库、维普数据库。最终纳入64篇辩证针灸治疗膝骨性关节炎的临床研究文献,运用文献计量学方法分析发现:针灸治疗不同证型膝骨性关节炎均以局部选穴为主,且多选胃经、脾经、胆经和膀胱经穴位;同时根据病机的不同,不同证型膝骨性关节炎的治疗又有各自的特点。     

基于数据挖掘技术探析针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿取穴规律＊

目的 基于数据挖掘技术，探析针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿的干预措施和腧穴应用规律。方法 检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure， CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普中文科技期刊全文数据库（Chinese Scientific and Technological Journals， VIP）、PubMed、Embase和the Cochrane Library，检索时间区间为建库至2020年9月9日。依据制定的标准筛查、评估研究设计和提取针灸处方，在WPS 2019软件工作表建立针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿处方数据库，采用频数分析、聚类分析、关联规则分析技术研究针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿取穴规律。结果 共收集到60篇文献，整体研究设计循证评价质量中等，提取出62条处方；干预措施主要为艾灸、针刺和艾灸针刺结合运用；腧穴频次排名前5的为：外关、曲池、足三里、肩髃和合谷；经脉使用频次依次为：手阳明大肠经、手厥阴心包经、任脉、手少阳三焦经和足阳明胃经等；特定穴频次依次为五腧穴、交会穴、络穴、八脉交会穴和原穴等；聚类分析发现7类临床取穴聚类，关联分析发现了以外关为中心关联配伍曲池、肩髃、阴陵泉和水分等强关联穴组。结论 针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿具有一定的规律，临床用穴较为广泛，许多高频腧穴、核心聚类群和关联规则，可直接配伍组成相关针灸处方，为临床应用提供参考和指导。