骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合中的应用研究

目的探讨骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合中应用。方法分析研究重型颅脑损伤标准外伤性大骨瓣入路开颅的患者74例,分为人工脑膜组36例和骨膜为蒂的颞深筋膜组38例,2组均行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术并减张缝合硬膜,观察术后的硬膜间积液等并发症和经济负担。结果骨膜为蒂的颞深筋膜组术后无并发症,经济负担轻,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合的手术操作方法可以安全应用,是对标准外伤性大骨瓣开颅术的重要补充。     

患者就医感知价值及其应用策略研究

患者就医感知价值研究为把握患者就医感受,建立以患者为中心的新型医疗服务体系提供了理论依据和实践方法。患者就医感知价值由一系列关键指标构成,通过分析患者感知价值的各个构成指标及其对患者感知价值的影响作用,可以将患者感知价值指标按照敏感度和易感性分为两个维度,分别找出其中的强感知指标、中等感知指标、弱感知指标、显性指标、隐性指标。结合实际的案例,对这些指标进行归类分析后,可以为提升医疗服务水平提供具有实践指导意义的管理策略。     

患者就医等候时间、就医便利性和就医感知价值关系研究

文章针对患者就医感知价值中的“看病难”问题,围绕患者就医等候时间、就医便利性和就医感知价值的关系展开理论研究,并结合台州医院的案例进行了实证检验。研究发现,在知名度较高的大型医院里,患者个人时间充裕程度与就医感知便利性无相关性,患者就医感知便利性与就医感知价值呈正相关性;患者个人就医时间充裕程度与就医感知价值无相关性,而患者特征对其时间充裕程度、就医感知便利性有一定影响。     

2017—2019年如皋市人民医院感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨2017—2019年如皋市人民医院感染性疾病病原菌分布及耐药性。方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月如皋市人民医院院内感染性疾病送检的16834份病原菌标本，详细记录送检科室、感染部位等信息，同时记录不同标本的检测结果，分析病原菌的分布情况及药敏试验结果。结果 2017—2019年每年送检样本均以痰液及尿液为主，其中痰液样本量呈逐年上升趋势，其余样本量均呈逐年下降趋势。每年样本送检科室主要为呼吸科、重症监护室及神经外科，其中重症监护室送检样本逐年上升。16834份样本中共检出2272株致病菌，检出率为13.5%;其中革兰阴性菌1450株，占63.8%,以Eco、Kpn、Pae、Aba为主；革兰阳性菌681株，占30.0%,以Sau、Efm、Cns为主；真菌141株，占6.2%,以Cal、Ctr为主。2017—2019年Aba检出率呈逐年上升趋势，Cal检出率呈逐年下降趋势。Eco、Kpn、Pae、Aba对LVX、FEP、CAZ的耐药率均比较高，对TZP的耐药率呈逐年上升趋势；Eco对IMP、MEM均有较好的敏感性，Aba对IMP、MEM的耐药性呈逐年上升趋势。Sa...     

食物依赖运动激发性过敏反应

食物依赖运动激发性过敏反应是近 2 0年来才发现的一种较少见的过敏反应。患者摄入某种食物后 ,再经运动激发可出现临床症状。随着人们参加体育运动的增加 ,食物依赖运动激发性过敏反应性疾病的发病率不断升高 ,由于其往往伴发全身性过敏 ,本病正越来越受到人们的重视和关注。本文简要介绍食物依赖运动激发性过敏反应性疾病的发病机制、诊断及治疗     

阿尔茨海默病患者血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平的变化

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种病因尚不明确的进行性变性疾病,是老年期痴呆最常见的类型。AD准确的发病机制尚不清楚,过去一直认为AD是单纯的神经变性疾病,近几年国内外的大量研究表明,血脂代谢、血管性因素在AD的发病过程起到了重要的作用。基于此,本实验研究AD患者的血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平的变化,探讨它们在AD发病中的变化规律,为临床上早期诊断、药物疗效观察提供有用的指标。     

动静脉泵联合低分子肝素预防下肢长管状骨骨折术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:研究低分子肝素联合动静脉泵(AV泵)在下肢长管骨骨折术后深静脉血栓预防中的效果。方法:将下肢长管状骨骨折术后患者143例随机分成实验组75例、对照组68例,按常规使用低分子肝素和统一康复指导。实验组于术后14～20h开始使用AV泵,应用时间根据患者情况确定2,次/d,每次1小时。对照组不使用AV泵。每天观察两组患者下肢肿胀程度,使用双重超声测定下肢远、近端的静脉血栓。结果:实验组发生深静脉血栓形成4例,对照组15例,经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论:低分子肝素联合AV泵能够有效减少下肢长管状骨骨折术后深静脉血栓的发生。     

弹性髓内钉在治疗儿童尺桡骨骨干骨折中的应用

目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床效果.方法 应用钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折11例.结果 11例均获得随访,平均随访10个月(5～20个月).骨性愈合时间10～20周,平均16周.患者肘、腕关节及前臂旋转活动正常.2例钉尾对入钉点软组织有刺激,拔钉后消失.术后均未发生感染,未发生断钉、骨不连及骨骺损伤,功能恢复良好.结论 钛制弹性髓内钉是一种安全、有效的治疗儿童尺桡骨骨干骨折优良方法.     

指导乳腺癌术后患者早期上肢功能活动的护理体会

本文选择1999年3月～2000年11月乳腺癌不同层次的根治手术,术后指导病人早期进行功能 活动,取效较好,报道如下。1 资料与方法本组乳腺癌术后病人13例,均为女性,年龄28～66岁。方法：(1)术后第1天即可做指、腕、 肘的屈伸活动,前臂旋前、旋后、肩内旋、外旋等动作。术后3～5d,先从肘部活动,将患 侧手搭在对侧胸前及肩膀,逐渐抬高,用术侧上肢洗漱梳头,术后2周加大活动量及活动范 围,做上肢摆样运动,耸肩、旋肩、爬墙运动等,并可适当增加抗阻力和器械运动,每日2 次,以及日常活动的训练等。(2)术侧肢体抬高,利于血液循环,麻醉…