改良法超声引导下分次注射小剂量凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的应用价值

目的探讨改良法超声引导下分次注入小剂量凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2017年2月在广东省中医院超声引导下注入凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤患者58例,其中33例用改良法为研究组,25例用常规法为对照组,分别测量瘤腔较大径线、瘤颈内径。观测改良法凝血酶用量、疗效及不良事件发生率,并与常规法对照研究。结果研究组与对照组瘤腔较大径线、瘤颈长度及内径差异均无统计学意义(P0.05),研究组凝血酶用量较对照组少,差异有统计学意义(P0.05);研究组与对照组一次治疗成功率为100%,均未产生不良事件。结论改良法超声引导下分次注射小剂量凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤可以用较少的凝血酶用量获得满意的治疗效果,是一种安全有效的方法。     

美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭60例疗效观察

目的观察美托洛尔对老年慢性心力衰竭的疗效。方法将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组给予休息、低盐饮食、强心苷、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组在对照组的基础上加用美托洛尔,对其临床疗效进行观察。结果治疗组显效19例、有效9例、无效2例,再住院5例,死亡1例;对照组显效10例、有效12例、无效8例,再住院12例,死亡4例。在显效、无效、再入院,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。左室射血分数治疗前两组无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组左室射血分数明显高于对照组,两组具有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,治疗组经治疗后,左心室射血分数也明显高于给药前(P<0.01)。结论美托洛尔能显著提高老年慢性心力衰竭患者的治疗效果。     

佛山地区首批SARS病例血清学调查支持病原体为冠状病毒

目的 求证佛山地区首批SARS患者的病原体。方法 以SARS冠状病毒全病毒裂解液作抗原，利用ELISA技术检测佛山地区首批出现急性呼吸窘迫综合征并具有明显传染特征的SARS康复患者和患者居住地“健康者”血清中抗SARS冠状病毒抗体。结果 4组有流行病学关系的19例SARS患者血清中抗SARS冠状病毒抗体全部阳性，而400例患者居住地的“健康者”血清中抗SARS冠状病毒抗体则全部阴性。结论 佛山地区首批SARS病例血清学病原体调查结果完全支持SARS的病原体为SARS冠状病毒；抗SARS抗体IgG在SARS康复者血清中至少可存在6个月。     

成都市新都区餐饮具消毒效果监测

为了解餐饮具消毒现状,采用纸片检验法对新都区饮食单位餐饮具消毒效果进行了监测。结果,抽检餐饮单位297户,餐饮具样本1914份,总合格率为73.51％;抽检全部合格的单位占43.43％,全部不合格的单位占8.08％。结果显示,新都区餐饮业消毒效果和卫生状况整体水平较低,其中以中餐业和中等规模餐饮店卫生状况最差。因此,必须加强管理,加大监督监测力度,全面落实消毒和卫生管理制度,改进餐饮业卫生质量。     

聚对苯二甲酸丁二醇酯无纺布接枝丙烯酸制备LDL吸附材料及其血液相容性初步研究

目的制备1种对低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇和甘油三酯有选择性吸附的材料,并初步评价该系列材料的血液相容性。方法通过紫外辐照接枝的方式在聚对苯二甲酸丁二醇酯无纺布(PBTNF)上接枝不同比例的丙烯酸(AAc)(接枝率分别为17%、35%、45%、55%、60%),研究PBTNF-AAc对低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白的吸附能力;用X射线光电子能谱分析改性PBTNF-AAc表面,并考察PBTNF-AAc的溶血率及血小板粘附性能。结果在体外实验中测得上述5接枝率的PBTNF-AAc对LDL的去除率分别为(50.8±3.2)%、(56.1±6.9)%、(66.5±6.9)%、(83.4±3.9)%和(85±2.9)%,以及血小板粘附的数量(×106/cm2)分别为92.0±25.7、29.5±5.6、20.5±3.6、14.9±1.5和12.9±1.8,且溶血率均<5%。结论所制备的PBTNF-AAc对LDL具有良好的吸附性能且血液相容性良好。     

Ｔ１ρ－ＭＲＩ 技术评价腰椎不同内固定方式对相邻节段椎间盘退变的影响

【目的】应用Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术定量评价后路腰椎椎间融合固定术（ＰＬＩＦ）与棘突间动态固定术（ｗａｌｌｉｓ）对相邻节段椎间盘退变的影响,并分析退变的相关因素。【方法】 通过前瞻性研究方法,选取Ｌ４／５退变性失稳患者４２例,按随机数字法将患者随机分为ＰＬＩＦ组和Ｗａｌｌｉｓ组,分别为２２例和２０例。通过Ｔ１ρ－ＭＲＩ技术以及拍摄Ｘ线片,测量固定节段上位相邻节段椎间盘髓核Ｔ１ρ值、椎间盘高度、椎间隙动态角度变化,并通过ＪＯＡ评分及腰功能障碍指数（ＯＤＩ）评价临床效果。终末评估时间设为术后２４个月。【结果】４２例患者均获得随访,Ｗａｌｌｉｓ组手术时间及出血量均少于ＰＬＩＦ组,且差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。末次随访,两组ＯＤＩ、ＪＯＡ评分改善率以及Ｌ３／４节段影像学退变率均无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）;但两组Ｌ３／４椎间盘Ｔ１ρ值末次随访均存在下降趋势,且ＰＬＩＦ变化值明显大于Ｗａｌｌｉｓ组,差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。【结论】 与ＰＬＩＦ术式相比,棘突间动态固定（Ｗａｌｌｉｓ）具有出血少、用时短等优点,且可显著延缓上位相邻节段椎间盘髓核中ＰＧ退变趋势,但两者临床效果无显著性差异。     

甲状腺肿物切除术患者的围手术期护理

目的 探讨甲状腺肿物切除术围手术期的护理措施.方法 2009年2月至2011年2月选择在我院接受甲状腺切除术治疗的各类甲状腺肿物患者105例,对各类甲状腺肿物患者实施了精心细致的围手术期护理措施.结果 本组所有患者均行单纯瘤体切除,手术时间37～50 min,术后恢复好,无中转手术病例,手术全部成功.住院6～8 d,平均住院6.85 d,术后均无喉返及喉上神经损伤表现,患者预后良好,术后无出血及神经、甲状旁腺并发症发生.结论 术中严密仔细操作,术后认真、细致观察,精心护理和积极的预防是非常重要的,能及时发现病情变化,做出及时处理,避免和减少并发症的发生,从而提高疗效.     

化浊解毒调肝方对原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响

目的：观察化浊解毒调肝汤治疗原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响。方法：将60例原发性胆汁性肝硬化例患者随机分为2组,对照组28例口服熊去氧胆酸（优思弗）治疗;治疗组32例在对照组的基础上加服化浊解毒调肝方（基本方：黄芪、白术、苡米仁、茯苓、当归、川芎、枸杞、女贞子、旱莲草、百合、大黄、丹参、郁金、泽兰、田基黄、黄芩、山栀、连翘、公英、生地、丹皮、赤白芍各、蝉蜕、首乌、苦参）治疗,观察化浊解毒调肝方对原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响,观察治疗前后淤胆生化指标。结果：治疗组在生化指标的改善明显优于对照组,差别有显著性意义（P〈0．05）;结论：化浊解毒调肝汤治疗原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标可显著降低。