延续性护理研究综述

传统观念认为,对患者的护理只限于住院患者,出院后就终止了护理服务.虽然患者的大部分健康问题在住院期间已经解决,但是很多患者回家后仍出现不同程度的健康问题,因此出院后的患者仍然有很高的健康照护需求川.延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸,使出院患者能在住院治疗后的恢复期中得到持续的卫生保健,从而促进患者的康复,减少因病情恶化出现再住院的需求,增加卫生服务成本,具有良好的社会效益及经济效益.本文对国外发达国家延续性护理的实践模式、内容、对象、效果评价及国内实施现状等方面进行综述,现报道如下.     

生脉注射液联合甘氨酸茶碱钠片治疗慢性阻塞性肺气肿临床观察

目的:观察生脉注射液联合甘氨酸茶碱钠片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,2组均给予常规疗法,对照组38例口服甘氨酸茶碱钠片,观察组40例给予生脉注射液联合甘氨酸茶碱钠片治疗,2组均治疗14天。比较2组患者的临床疗效及血气分析改善情况。结果:2组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,观察组和对照组的总有效率分别为92.5%和76.3%,组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组治疗后Pa O2、Sa O2值均较治疗前增加(P0.05);对照组治疗后Pa O2值较治疗前增加(P0.05)。2组治疗后Sa O2值比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:生脉注射液联合甘氨酸茶碱钠片治疗慢性阻塞性肺气肿疗效确切。     

中药内服外用配合针灸治疗面神经麻痹35例

面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的常见病,发病不受年龄限制,一旦患病苦不堪言。近年来,笔者临床运用自拟中药塞鼻合蝎风散吞服配合针灸治疗该病35例,疗效满意,兹简介如下。     

自制舌托在舌系带成形术中的应用与体会

舌下面又称舌腹,粘膜薄而平滑,返折与舌下区的粘膜相延续,并在中线形成舌系带。舌系带过短或附着过前时,常造成吮吸、咀嚼及言语障碍,需行手术治疗[1]。目前临床上没有一种好的器械来解决舌的牵拉而又不损伤舌的方法,一般都是用口镜牵拉或缝线牵引舌体,暴露系带,而患儿往往因为恐惧不合作,使术野暴露不清或损伤了舌体。我们口腔科就地取材,自行设计了舌托。从2003年起共临床使用56次,应用效果满意,现介绍如下。1材料与制作1.1取一个上颌无孔托盘。1.2用金钢剪沿托盘球面剪去多余边缘,使托盘呈一个半球面长椭圆形。1.3用金钢剪从中间剪出一个狭长楔形,约占舌面的2/3长,如图1。1.4用低速金钢砂轮修整边缘,并抛光。1.5又根据口形制作成大、中、小三号。2使用方法选择适当型号舌托,凹面从舌底沿系带轻轻插入,向上腭提,患儿的舌系带就完全暴露了。3优点3.1能充分暴露术野,也避免了手术中的误伤,缩短了手术时间。3.2就地取材,制作方便。3.3体积小、轻便、清洁消毒方便。4注意事项4.1舌托的各个角都应是钝圆的,并抛光,避免误伤患儿。4.2一用一消毒灭菌,避免医院感染。自制舌托在舌系带成形术中的应用与体会@钟银燕$湖南省益阳市第三...     

社区综合干预对糖尿病前期人群的观察

糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一,在我国有近4000万糖尿病患者。饮食过量、体力活动减少等生活方式改变引起的肥胖是导致糖尿病的重要因素。1999年,在WHO诊断标准中,将空腹血糖受损（IFG）与糖耐量受损（IGT）合称为糖调节受损（IGR）,亦被称之为糖尿病前期状态。在1977—2006年间先后有8项大型临床试验证明,通过生活方式或药物干预,糖尿病前期人群中25％～60％可以避免发展为糖尿病埘。本次调查就是通过社区综合干预（如饮食、运动）,观察干预能否有效防止和延缓糖尿病前期人群发生糖尿病。     

中西药结合治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察中西药结合治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:收集60例绝经后确诊为骨质疏松症的女性患者,随机分中西药组、中药组和西药组各20例;西药组口服骨化三醇胶丸;中药组口服仙灵骨葆胶囊;中西药组口服骨化三醇胶丸与仙灵骨葆胶囊联合治疗。3组患者均在给药期间记录临床症状,治疗前后检测骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶的含量。结果:3组患者治疗后,骨痛均有不同程度缓解,中西药组总有效率高于中药组和西药组(P<0.05)。3组患者L2~4、股骨颈、股骨转子的骨密度均有不同程度增加(P<0.05),中西药组增加明显,L2~4、股骨转子的骨密度与中药组、西药组分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。除中药组血钙值外,其余数值均较治疗前有所增加(P<0.05);中药组各项指标与中西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),西药组各项指标与中西药组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:中西药结合治疗绝经后骨质疏松症疗效确切,使用方便、经济,适宜性强,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者社区个体化干预的效果评价

目的评价社区个体化干预在2型糖尿病患者中实施的效果。方法采用问卷的方法对杭州市江干区四季青街道45岁以上的居民进行人户调查，并进行体检，筛查出2型糖尿病患者106名，根据患者的不同患病情况对其进行1a的社区个体化干预。结果与干预前比较，患者的糖尿病相关知识知晓合格评分有所提高（分别为17．92％，58．49％），饮食均衡比例上升（分别为33．02％，66．98％），经常运动比例增加（分别为8．49％，35．85％），空腹血浆葡萄糖、餐后2h血糖和收缩压、体质指数均下降，差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论社区个体化干预对2型糖尿病有较好的控制效果。     

中药炮制辅料蜂蜜中5-羟甲基糠醛的含量测定

蜂蜜是一种食用的天然保健佳品,同时又是一种重要的中药炮制辅料。中药蜂蜜为蜜蜂科昆虫Apis ceranaFabricius或意大利蜂Apis melliferaLin-naeus所酿的蜜[1]。5-羟甲基糠醛是蜂蜜长期存放或加工过程中产生的一种物质,是葡萄糖等单糖的降解产物。有文献报道5-羟甲基糠醛对人体有一定毒害,可引起动物横纹肌麻痹及内脏损害[2]。因此国家食品卫生标准和《中国药典》中采用比色法对蜂蜜中5-羟甲基糠醛进行测定,均有限量规定。而作为....     

香橼的质量评价标准研究

目的建立香橼系统完整的质量评价标准。方法查阅香橼古代应用历史及目前研究状况,进行香橼品种资源及药材现状的市场调查。对香橼的化学成分进行提取分离,采用HPLC法研究了香橼的定性、定量分析方法。结果发现香橼两个品种的资源分布发生了变化;分离鉴定了6个成分;首次采用HPLC法找到了香橼两个品种的鉴别特征;建立了包括性状鉴别、薄层鉴别、检查(水分、灰分)、含量测定、浸出物等评价香橼药材的质量标准。结论对香橼药材质量的研究比较系统、完整;研究方法科学、准确;所建立的质量评价方法稳定、可行,建议国家法典收载。     

阿托伐他汀联合银杏叶片对高脂血症患者恤脂代谢和纤溶系统的影响

目的观察阿托伐他汀和银杏叶片联合用药对高脂血症患者血脂和纤溶系统的影响。方法59例高脂血症患者随机分为两组,联合用药组口服阿托伐他汀及银杏叶片,单用药组仅口服阿托伐他汀。持续6周后,比较两组外周血中的血脂、纤溶酶原激活抑制剂（PA1-1）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）。结果两组外周血中血脂、PAI—1和t—PA较用药前明显改善,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;且联合用药组的血脂、PAI-1和t-PA改善的幅度明显优于单用药组（均P〈0．05）。结论联合应用阿托伐他汀和银杏叶片可以更全面地改善高脂血症患者异常的血脂和纤溶系统。