双J管在泌尿系结石手术中应用的并发症分析

目的探讨双J管在泌尿系结石术中的应用,分析双J管置入的并发症原因。方法对该院2011年1月-2013年6月306例上尿路结石手术留置双J管患者按手术方式分为3组,对临床资料进行回顾性分析。结果306例双J管内引流所致的并发症主要有6种,共62例（20．26％）,包括泌尿系感染（31例,50．00％）、肉眼血尿（16例,20．97％）、位置异常（11例,11．29％）、返流（6例,9．68％）、附壁结石（3例,4．84％）、双J管断裂（1例,1．61％）,分别给予了对症处理。结论泌尿系结石手术中留置双J管出现的并发症通过积极治疗可避免或减轻。     

克山病引起猝死的法医学鉴定1例报道

克山病亦称地方性心肌病，我省是克山病高发省份之一，占全国克山病发病省（区）的第三位。据报道全省楚雄、大理、曲靖等10个地州40个县216个乡镇有克山病的发生和流行。笔者工作地处于全国克山病重病区之一，在工作中曾遇到克山病引发猝死的案例，虽然其本质是自然疾病死亡，但在实际检案工作中，     

基于更新版指南研究与评价工具的特应性皮炎循证指南质量评价

通过搜集国内外公开发布的特应性皮炎中西医循证指南,采用更新版指南研究与评价工具(AGREE II)分别对指南的6个领域(范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的明晰性、应用性、编辑的独立性)进行评价,并全面评估指南。结果共纳入10部指南,其中中医指南有1部。指南评价6个领域的平均得分(标化为百分比)分别为"范围和目的"65.07%、"参与人员"58.59%、"制订的严谨性"55.60%、"表达的清晰性"87.64%、"应用性"26.04%、"编辑独立性"46.88%。分析结果强烈推荐的指南有2部。提示目前特应性皮炎循证指南的表达的明晰性领域得分较高,但在应用性和编辑独立性领域仍有待提高。同时,亟待制定国内高质量的特应性皮炎循证指南。     

全身麻醉腹腔镜手术患儿发生苏醒期躁动的危险因素

目的 探讨全身麻醉腹腔镜手术患儿发生苏醒期躁动的危险因素。方法 选取2021年1月至2022年8月医院收治的80例全身麻醉腹腔镜手术患儿。统计80例患儿的苏醒期躁动发生情况,并据此分为发生组和未发生组。比较两组一般资料,并分析全身麻醉腹腔镜手术患儿发生苏醒期躁动的危险因素。结果 80例患儿中31例发生苏醒期躁动,49例未发生苏醒期躁动。两组年龄、留置导尿管情况、术后疼痛情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,年龄较大是全身麻醉腹腔镜手术患儿发生苏醒期躁动的保护因素（OR<1,P<0.05）,留置导尿管、术后疼痛则是危险因素（OR>1,P <0.05）。结论 全身麻醉腹腔镜手术患儿发生苏醒期躁动受患儿年龄较小、留置导尿管、术后疼痛的影响。     

禤国维治疗激素依赖性皮炎经验介绍

<正>糖皮质激素依赖性皮炎是指由于长期使用或不恰当地使用含糖皮质激素的制剂,一旦停药则导致原有皮肤病复发、加重,迫使患者再次使用糖皮质激素的一种皮炎,简称激素依赖性皮炎。随着糖皮质激素在皮肤科的应用越来越广泛,激素依赖性皮炎的患者越来越多。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点,严重影响患者的容貌及身心健康。     

禤国维应用昆布治疗皮肤病经验

禤国维教授应用昆布治疗皮肤病时,多取类比象,同时结合现代药理,挖掘其独特功效。治疗囊肿结节为主的痤疮时,处方中多配合昆布,同时多与海藻合用;在治疗结节性红斑时,取其化痰散结之功效,配伍昆布可利水除热、消痰散结。此外,昆布常用于治疗斑秃。     

国医大师禤国维从“心”论养生

总结国医大师禤国维教授的养生理念和方法。禤老认为养生者当保养五脏六腑,而养"心"尤为重要。养心涉及养心神、补心气两方面。具体养心方法为注重道德方面的修养,保持乐观向上的心绪,注意药膳的搭配,作息应顺应天时,日常可进行按摩导引等保健运动。     

乳腺癌化疗患者PICC置管期间自我护理能力现状及其相关影响因素分析

目的 观察乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）期间自我护理能力现状,并分析其相关影响因素。方法 选取2019年6月至2022年7月本院收治的经PICC置管的乳腺癌化疗患者81例,采用自我护理能力测定量表（ESCA）对患者PICC置管期间自我护理能力现状进行评估,记录患者一般资料,比较不同资料的患者ESCA得分,经线性回归分析其相关影响因素。结果 81例乳腺癌化疗患者经评估,PICC置管期间ESCA评分平均为（101.36±10.58）分,处于中等水平;不同文化程度、置管时间、家庭关怀度、患者积极度资料的患者ESCA评分比,差异有统计学意义（P<0.05）;其他不同资料的患者ESCA评分比,差异无统计学意义（P>0.05）。经线性回归分析,结果显示,文化程度、置管时间、家庭关怀度及患者积极度均为PICC置管期间自护能力的影响因素（P<0.05）。结论 乳腺癌化疗患者PICC置管期间自护能力处于中等水平,文化程度、置管时间、家庭关怀度及患者积极度均是其影响因素。     

盐酸二氢埃托啡与海洛因滥用死亡者的尸体形态学观察

本文报告60例药物滥用致死尸体形态学改变。对20例盐酸二氢埃托啡(DHE)与安痛定(anileridine)混用者(简称D +A组)、20例DHE单用者(简称D组)和20例海洛因(heroin)单用者(简称H组)进行尸体形态学研究 ,结果表明 :(1)以上三组均有尸斑显著、口鼻泡沫分泌物、唇甲青紫和注射部位有新旧不一的感染等尸体改变 ,但以D +A组和D组的改变更为显著 ,与H组比较具有显著性差异(P<0.01) ;(2)腓肠肌和咬肌僵硬隆起改变只出现于D +A组和D组 ,是DHE滥用的特征性尸体改变 ;(3)三组均未检见药物滥用所致的瞳孔缩小改变。     

甲基苯丙胺体内藏毒致急性中毒死亡法医学检验及其毒品危害

苯丙胺类物质是一组包括苯丙胺、甲基苯丙胺、亚甲基二氧基甲基苯丙胺等在内的中枢神经系统兴奋剂。近年来这类物质的滥用呈增长势头,超过了海洛因及可卡因等传统的非法精神活性物质,已造成较为严重的公共卫生和社会问题。对苯丙胺类物质危害的清楚认识以及对相关法医学尸体检验工作的重视,也就成了当前法医工作者的一项首要任务。本文通过一例较为罕见的甲基苯丙胺体内藏毒致急性中毒死亡的法医学尸体检验与鉴定案例,对甲基苯丙胺体内藏毒死亡原因、死亡性质、尸体特征及病理组织学改变等相关问题展开讨论。