跟骨定量超声骨质测量参数与骨密度及骨组织形态计量学指标的关系

目的:分析跟骨定量超声骨质测量中各参数与骨密度及形态计量学指标的相关性。方法:选择2004-01/2005-12广州市第六人民医院和中山大学三院骨科小腿以上截肢患者38例,将其跟骨定量超声测定的超声振幅衰减平均值与健康青年人骨峰值进行比较,>-2.5 SD者为骨量正常组(12例),<-2.5 SD者为骨质疏松组(26例)。分别进行跟骨定量超声、双能X线骨密度测量仪及骨形态计量学测量,应用直线相关分析法分析跟骨定量超声测定中各参数与骨密度及骨组织形态计量学各指标的相关性。结果:38例全部进入结果分析。①骨质疏松组跟骨超声振幅衰减平均值和骨硬度指数值均小于骨量正常组(P<0.01)。②骨量正常组跟骨骨密度值显著高于骨质疏松组[(352±16),(233±14)mg/cm2,P<0.01]。③骨量正常组跟骨平均骨小梁间距或弥散度低于骨质疏松组而松质骨体积高于骨质疏松组(P<0.05)。④超声振幅衰减平均值和骨硬度指数与骨密度呈直线正相关(r=0.814,0.326,P<0.01,0.05)。⑤超声传播速度与骨小梁游离末端、平均骨小梁间距呈直线负相关(r=-0.688,-0.712,P<0.01),与小梁间连点数、松质骨体积呈直线正相关(r=0.672,0.794,P<0.01);骨硬度指数与平均骨小梁间距呈直线负相关(r=-0.358,P<0.05),与松质骨体积呈直线正相关(r=0.513,P<0.01)。结论:跟骨定量超声测量中,超声振幅衰减平均值能较好地反映骨的密度,超声传播速度能较好地反映骨的质量,而骨硬度指数能较综合地反映骨强度的改变。     

直线切割闭合器在全腹腔镜下胃肠Roux-en-Y 吻合中应用

目的：探讨直线切割闭合器在全腹腔镜下胃肠 Roux-en-Y 吻合中应用的可行性与安全性。方法回顾性分析2011年11月至2014年2月间在首都医科大学附属北京天坛医院普通外科全腹腔镜下21例胃远端切除患者的临床和随访资料,其中消化道重建全部采用了使用直线切割闭合器胃肠 Roux-en-Y 吻合。结果所有病例均顺利完成手术,无中转开腹。20例逆蠕动胃肠 Roux-en-Y吻合时间25-40（32.1±5.5）min,1例顺蠕动胃肠 Roux-en-Y 吻合时间为35 min。1例逆蠕动胃肠 Roux-en-Y 吻合患者术后第4天进食,术后6 d 出现胃排空障碍,经保守治疗术后12 d 缓解。其余患者围手术期未出现吻合口出血、瘘、狭窄（梗阻）等并发症。术后随访2周~27个月,1例术后5.5个月因小肠侧侧吻合口狭窄再次开腹手术,其余未见吻合口相关的并发症。结论直线切割闭合器在全腹腔镜胃肠Roux-en-Y 吻合中应用,避免了镜下缝合操作,具有操作简单、易于掌握、安全等特点。     

灵芝孢子油与深海鱼油联合应用对小鼠学习记忆及海马神经元表达NOS的影响

目的探讨灵芝孢子油与深海鱼油联合应用对小鼠学习记忆及海马神经元表达NOS的影响。方法将受孕小鼠随机分为4组,自受孕第1天起分别胃饲生理盐水、灵芝孢子油、深海鱼油和灵芝孢子油加深海鱼油。在母鼠分娩21d后改为胃饲其幼鼠,然后将出生后45d的幼鼠处死。处死前进行Morris水迷宫行为学测试,处死后应用酶组织化学法检测海马神经元NOS的表达。结果在Morris水迷宫检测中,灵芝孢子油组、深海鱼油组和灵芝孢子油加深海鱼油组小鼠的逃逸潜伏期明显缩短。灵芝孢子油组和灵芝孢子油加深海鱼油组的小鼠平台象限游泳距离有增加。灵芝孢子油加深海鱼油组的小鼠大脑海马NOS阳性神经元与其它组的小鼠比较有显著性增加。结论灵芝孢子油和深海鱼油联合应用能够促进小鼠学习记忆能力及其大脑海马神经元表达NOS。     

阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果

目的:探究阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果。方法:对82例脑血栓患者进行分析,随机分为对照组41例(采用阿司匹林肠溶片治疗)与观察组41例(采用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗),对比两组治疗效果。结果:在治疗总有效率对比中,观察组患者(95.1%)明显高于对照组(78.0%),对比差异显著,存在统计学意义,P<0.05。对照组患者不良反应率为24.4%,观察组患者不良反应率为7.3%;对比差异显著,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:在脑血栓患者中采用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗,能够对患者神经功能进行显著改善,对脑血栓的形成进行有效的抑制,具有较高的安全性,能够加快患者康复。     

创新工作机制 引领健康生活 建设乳山模式——山东省威海市乳山市慢性病综合防控示范区经验

正国家级慢性病综合防控示范区(以下简称"示范区")建设自2010年启动以来,全国已经建设4批366个国家级示范区[1-4]。山东省乳山市是第一批国家级示范区,在2017年第一批示范区复评审中成绩突出而受到国家卫生和计划生育委员会(以下简称"卫计委")的通报表扬[4]。2016年国家卫计委印发了新的国家慢性病综合防控示范区建设管理办法。新的管理办法强调示范区建设的工作机制是政府主导、部门协作、动员社会、全民参与,鼓励政策、机制创新,开展具有地方特色的慢性病综合防控工作,总结推广慢性病防控工作模     

双侧髋关节病变一期置换的疗效观察

目的观察一期双侧人工全髋关节置换治疗双侧髋部病变的疗效。方法对20例40个髋关节一期进行人工全髋关节置换术，术前Harris评分平均41．6分，双下肢不等长0～3．8cm，平均2．12cm。结果术后无感染，髋关节无脱位，假体周围无骨折，双下肢不等长0．4～1．5cm，平均0．96cm，髋部疼痛缓解，关节功能活动满意，恢复正常的13常活动，最后随访时Harris评分平均85．4分。结论一期双侧人工髋关节置换治疗双侧髋部病变可减轻患者的痛苦及经济负担，对全身情况较好的患者是一种安全有效的方法。     

比较两台全自动生化分析仪的质控结果

自动生化分析仪快速、简便、准确而发展迅速,逐渐取代了传统的手工操作并成为临床实验室的主要工具,但由于不同厂家生产的仪器,其原理及测定方法不尽相同,其性能特点也各有所长,以下就奥林巴斯5421和奥林巴斯5431两台全自动生化分析仪的质控结果进行了粗略地评价.     

腰椎间盘突出症的临床研究进展

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿疼为主要表现的疾病.本文简单分析了该病的病因、临床表现、诊断要点,并提出了相应的治疗措施,包括手术治疗及非手术治疗,同时分析了此病的护理要求,从而为广大医护人员及患者提供了治疗依据.