三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对女性患者卵巢功能的影响

目的探讨三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病对女性卵巢功能的影响。方法选取2007～2012年在我科确诊的女性急性早幼粒细胞白血病患者21例,在108例次的三氧化二砷治疗过程中定期测性激素水平,B超测排卵,收集月经周期情况。分析三氧化二砷对女性卵巢功能的影响。结果 21例患者治疗前后比较,FSH,LH和E2水平差异无统计学意义,p>0.05;治疗过程中痛经发生率为1.85%、月经周期改变发生率为3.7%、B超测排卵均正常。结论常规剂量的三氧化二砷治疗APL短期内对女性卵巢功能无明显副作用。     

肠易激综合征临床评估与住院期间直接经济负担指标的典型相关分析

目的:探讨肠易激综合征患者临床评估指标与住院期间直接经济负担指标之间的相关性。方法:回顾广东省中医院2010年1月—2022年12月收治的271例肠易激综合征患者的病历资料，观察临床评估指标(年龄、病程、合并病情况、血清白蛋白计量、血红蛋白计量、入院肠道症状、入院上消化道症状、全身症状等)与住院期间直接经济负担指标(住院时间和住院费用),对两组资料进行典型相关分析。结果:肠易激综合征患者入院中医证型以脾虚湿盛证为主，老年人证型中虚证较其他年龄层明显增加。典型相关分析结果提示，纳入肠道症状评分后的第1典型相关系数为0.615(P<0.001)。年龄、病程、合并病种数、肠道症状评分与住院时间、费用均呈正相关(P<0.05);血清白蛋白、血红蛋白与住院时间、住院费用呈负相关(P<0.05)。结论:肠易激综合征患者的临床评估指标与经济负担指标具有一定的相关性。初诊评估肠易激综合征患者需关注患者的基础病及临床症状，还要评估患者的营养状态，从而合理用药并加强营养支持，减少患者住院经济负担。     

中老年人骨关节炎流行病学研究

目的:研究中老年人骨关节炎的人群患病率的地区分布、性别差异以及年龄特点等流行病学。方法:此次流行病学共随机抽取了800份样本。采用《中国老年人人群骨关节病的研究》作为调查问卷。结果:骨关节炎患病率为27.5%,腰椎患病率为12.8%,颈椎患病率为11.7%,膝关节患病率为9.8%。城市骨关节炎患病率为23.5%,农村骨关节炎患病率为32.1%。男性骨关节炎患病率为26.1%,女性骨关节炎患病率为28.9%。结论:中老年人骨关节炎的发病不具有地区和性别差异,但与年龄具有直接的关系,所以要给老年人以足够的重视。     

急性淋巴细胞白血病患者治疗前后血小板四项参数的变化及临床意义

目的：探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者治疗前后血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）及血小板压积（PCT）的变化及临床意义。方法：用BKM Ac.T5d iff型全自动血细胞分析仪测定67例急性淋巴细胞白血病患者化疗前和治疗后骨髓抑制期、骨髓恢复早期、完全缓解期PLT、MPV、PDW、PCT结果并以50例健康人的PLT、MPV、PDW、PCT值做对照。结果：化疗前ALL患者PLT、MPV、PCT值均显著低于对照组（P〈0.01）,但PDW与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。化疗后骨髓抑制期PLT、PDW、PCT显著低于化疗前（P〈0.01）,MPV比化疗前低,但差异无统计学意义。骨髓恢复早期可见MPV、PDW、PCT比骨髓抑制期及化疗前均显著升高（P〈0.01）;PLT明显高于骨髓抑制期（P〈0.01）,与化疗前比较无明显差异;完全缓解期PLT、PCT、MPV、PDW明显高于化疗前（P〈0.01）,与对照组比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：提示PLT、MPV、PDW和PCT四项血小板参数的变化对治疗前后ALL患者的骨髓代偿情况、疗效及预后判断有一定的诊断价值。     

99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察99Tc-亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP）治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为两组，每组35例，对照组给予双氯芬酸缓释片治疗，治疗组在对照组的基础上加用99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗。观察两组患者治疗后临床症状体征及实验室指标的改善情况。结果治疗后治疗组显效率为63．86％，无效率为11．43％，总有效率为88．57％；对照组显效率为45．71％，无效率为34．29％，总有效率65．71％，治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后患者的压痛与肿胀情况、实验室炎性指标等比对照组改善更加明显（P〈0．05）。结论99Tc-亚甲基二膦酸盐可显著提高急性痛风性关节炎患者临床治疗效果，且无明显毒副作用。     

核素骨显像预测99Tc-MDP治疗类风湿关节炎效果的价值

目的：探讨核素骨显像预测99Tc-MDP治疗类风湿关节炎效果的临床价值。方法2012年6月~2014年10月,选取诊断明确的39例活动性类风湿关节炎患者在99Tc-MDP治疗前采用放射性核素骨骼显像剂(99mTc-MDP)对病变关节进行显像,利用感兴趣区(ROI)技术计算病变关节摄取比值(T/N)。99Tc-MDP治疗前及治疗后6周记录患者的关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),将患者分为显效组、有效组及无效组,比较3组的T/N值,同时按T/N值分为高摄取、低摄取组,并进行疗效比较。结果不同疗效组的T/N值差异有统计学意义(P<0.05),显效组的T/N值最高,无效组的T/N值最低。高摄取、低摄取组的疗效差异有统计学意义,高摄取组的疗效优于低摄取组(P<0.05)。结论核素骨显像在预测99Tc-MDP治疗类风湿关节炎效果方面有较高的临床价值,对临床医师优化治疗方案有很好的指导作用。     

亚砷酸联合维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病6年临床观察

目的:观察亚砷酸(AS2O3)联合维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和特点.方法:对APL住院患者随机分为2组,治疗组38例,单纯AS2O3加ATRA,从诱导治疗、巩固治疗到停药观察6年.对照组36例,AS2O3加ATRA加化疗(DA或MA),观察6年.结果:治疗组38例,初治诱导缓解治疗达完全缓解率(CR)为100%.3年复发率为2.6%,6年持续缓解率(CCR)为94.6%.对照组36例初治诱导缓解率为81.3%,3年复发率为30.7%,6年CCR为61.5%.治疗相关不良反应治疗组比对照组较轻而少(P＜0.01),3年治疗相关死亡率为0,而对照组为16.7%(6/36).结论:亚砷酸联合维甲酸治疗APL,具有协同增强作用,疗效高,复发率低,治疗相关不良反应少,未见耐药性产生.     

针刺抑制肠蠕动在结肠镜检查中的应用探析

针刺调节胃肠动力具有双向良性调节性、腧穴特异性和即时性的特点，其主要通过神经-内分泌-免疫网络系统实现调控作用。在结肠镜检查中针刺内关和合谷抑制肠蠕动可能具有良好的应用价值。