外剥内扎加点状剥离治疗环状混合痔142例

目的:探讨外剥内扎母核、点状剥离继发性内痔治疗环状混合痔的临床效果.方法:将环状混合痔患者随机分为治疗组142例,行外剥内扎母核加点状剥离继发性内痔治疗;对照组138例,仅行外剥内扎母核治疗,比较两组疗效.结果:治疗组均一次性手术治愈或好转,治愈率与对照组有统计学差异,肛门功能评定有统计学差异.结论:外剥内扎母核加点状剥离继发性内痔术治疗环状混合痔,效果好,治愈率高,并发症少.     

大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的病因分析及防治

目的：探讨大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成（LDVT）的原因及防治。方法：对1991年1月至2001年1月间收治的1848例大隐静脉曲张病人，其中9例术后出现LDVT（发生率0．49％）进行回顾研究。结果：本组早期均经静脉用低分子右旋糖酐祛聚、肝素抗凝和尿激酶溶栓，其中8例在治疗24－48小时后疼痛缓解，并开始消肿，其中1例48小时后疼痛与肿胀没有改善，且足背动脉博动消失改行手术取栓，次日足背动脉博动恢复，9例均行彩色多普勒超声检查证实，3月后复查，其中治愈8例，好转1例，结论：LDVT的病因是多因素的，早期诊断和及时处理是改善预后的关键，强调预防的重要性。     

保留盲肠的结肠次全切除术治疗家族性息肉病的探讨

目的 提高家族性息肉病的治疗水平。方法 回顾性总结采用保留盲肠的结肠次全切除术治疗24例家族性息肉病资料。结果 全组无手术死亡，无吻合口漏，腹壁切口全层裂开1例，切口感染4例，均经相应治疗后痊愈，24例随访2-10年（平均5年），均无癌变。结论 保留盲肠的结肠次全切除术，是治疗家族性息肉病比较理想的术式。     

大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成9例报告

大隐静脉曲张高位结扎及抽剥术后 ,若出现下肢深静脉血栓形成 (ＬＤＶＴ) ,不但不能使其原有症状及体征缓解反而加重 ,部分病人可演变为深静脉血栓后综合征。本文就两院自 1991年 1月至 2 0 0 1年1月间收治的 184 8例大隐静脉曲张病人 ,手术后 9例出现深静脉血栓形成 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 9例中男 5例 ,女 4例。年龄35～ 70岁 ,平均 5 2 2岁。原发病均为大隐静脉曲张 ,其中两侧大隐静脉均行手术后引起一侧ＬＤＶＴ者 4例 ,单侧大隐静脉手术后引起者 5例 ,本组病例全部在持续硬膜外麻醉下手术。 9例中 1例患糖尿病 …     

保留盲肠的结肠次全切除术治疗家族性息肉病的探讨

目的：探讨提高家族性息肉病的治疗水平。方法：回顾性总结1991年8月至1999年8月24例保留盲肠的结肠次全切除术治疗家族性息肉瘤。结果：24例均得到随访，随访率达100％，随访时间2－10年，（平均5年）均无癌变，以上病例上后每日排便1－2次16例，3－4次8例。结论：若能定期随访，保留盲肠的结肠次全切除术，是治疗家族性息肉病比较理想的术式。     

胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的适应证及临床意义。方法对本院外科在2004—2007年间腹腔镜胆囊切除术中选择性进行术中经胆囊管胆道造影的126例病例资料进行回顾性分析。结果造影共发现阳性病例14例,占病例的11．1％,其中假阳性2例。发现胆总管结石12例,术中行胆总管切开胆道镜取石均顺利取出,术后“T”管造影无残留结石。2例为假阳性,其中1例为胆总管下段痉挛,1例为气泡,假阴性1例,术后出现反复右上腹疼痛及黄疸,经ERCP加EST治愈。结论在腹腔镜胆囊切除术中胆道造影可克服LC的局限,需掌握好胆道造影的指征。     

有腹部手术史腹腔镜胆囊切除术治疗效果观察

目的探讨腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术的可行性和安全性。方法对84例有腹部手术史的胆囊结石或胆囊息肉患者行腹腔镜胆囊切除术,并观察其手术疗效。结果 84例患者腹腔镜手术78例获得成功,6例中转开腹,均无严重并发症发生。所有患者恢复顺利,术后除中转开腹患者外均在2～3 d出院。结论安全建立气腹、恰当的分离粘连、有效的暴露术野,准确的分辨及熟练地解剖出组织结构是有腹部手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术成功的关健。     

善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

目的：观察善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血的临床疗效。方法：首剂0．2μg缓慢静推，继之以0．5μg用微泵维持24h，出血停止后第二天用0．3μg维持24h，第三天用0．2μg维持24h。结果：37例中显效13例，有效17例，无效7例，总有效率83．8％，结论：善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血患者有较好的疗效。     

中西医结合治疗混合痔术后疼痛疗效观察

目的:观察中西医结合治疗混合痔效果及对术后疼痛的改善作用。方法:将112例混合痔患者随机分为2组,对照组56例给予混合痔外剥内扎手术,观察组56例在对照组的基础上加用中药内服外用治疗,比较2组治疗总有效率,术后并发症发生率,术后不同时间点的疼痛程度,疼痛症状消失时间、镇痛药物使用率及生活质量。结果:总有效率观察组为96.43%,对照组为83.93%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。并发症总发生率观察组为7.14%,对照组为21.43%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后8 h、12 h、24 h、3 d、7 d、14 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组疼痛消失时间短于对照组,镇痛药使用率低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者SF-36量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外用能够显著改善混合痔手术患者术后疼痛症状,并有助于降低术后水肿、便秘等并发症的发生,从而改善患者生活质量。