寻常型银屑病患者血清HPA和VEGF水平检测及与PASI评分的相关性分析

目的检测寻常型银屑病患者血清肝素酶(HPA)和血管内皮生长因子(VEGF)水平并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测90例寻常型银屑病患者血清HPA和VEGF水平,并以60名正常人作对照。结果寻常型银屑病患者血清HPA和VEGF水平均显著高于对照组(P0.05);进行期患者血清HPA和VEGF水平均显著高于静止期患者(P0.05);血清HPA和VEGF水平均与银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分呈正相关(P0.05)。结论寻常型银屑病患者血清中HPA和VEGF水平显著升高,与疾病活动和严重程度密切相关,有助于对银屑病病情的判断。     

中西医结合治疗胰岛素自身免疫综合征1例并文献复习

<正>胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)又称Hirata病,由1970年日本学者首次报道[1],是由于血中非外源性胰岛素诱导的高浓度免疫活性胰岛素(IRI)和高效价胰岛素抗体(IAA)引起的以自发性、反复发作的严重低血糖为临床特征的少见疾病[2]。临床医生对此病多缺乏充分了解,极易造成漏诊和误诊[3]。本文报道我院内分泌科中西医结合治疗胰岛素自身免疫综合征1例,并复习相关     

银屑病与代谢性疾病的相关性研究进展

银屑病与代谢性疾病存在密切联系，共同的遗传背景、交叉的炎症通路、异常的免疫调节机制可能是二者关联的基础。本文总结了银屑病与常见代谢性疾病在流行病学、发病机制及治疗方面的联系，这将有助于临床早期诊断、治疗及预防相关代谢性疾病。     

从性早熟论肾精有余

肾脏因其独特的生理特性,故肾病多虚,但也不能因此而否定肾实证的存在。肾实证的主要病因有外邪侵袭或他脏所传。简述肾实证的源流,从肾精有余对肾实证作出补充。并从整体观念与三因制宜、既阴既阳与非阴非阳两个层次阐述性早熟的病因病机,以此论证肾精有余。提出了从肾、肝、脾三脏出发的泻肾治法。     

舒口愈疮散治疗复发性口腔溃疡96例观察

目的：观察舒口愈疮散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：96例随机分为两组,治疗组48例用舒口愈疮散治疗,对照组48例用左旋咪唑、维生素B2、替硝唑治疗。结果：愈显率治疗组93.75%、对照组77.08%,复发率治疗组29.17%、对照组81.25%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒口愈疮散治疗复发性口腔溃疡临床疗效较好,复发率低。     

火针配合针刺治疗小腿斑块状银屑病的效果观察

目的 观察火针配合针刺治疗小腿斑块状银屑病的疗效及患者治疗前后血管内皮抑制素(ES)、血管抑制素(AS)水平的变化.方法 选择2019年5月-2020年4月嘉兴市第一医院收治的105例小腿斑块状银屑病患者,采用随机数字表法分为常规治疗组、火针组及联合治疗组,每组35例.常规治疗组采用局部涂擦哈西奈德乳膏联合窄谱中波紫外...     

NB-UVB家庭光疗与院内光疗治疗小腿斑块状银屑病的疗效比较

目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)家庭光疗与院内光疗治疗小腿斑块状银屑病的疗效比较。方法:选择2018年7月至2020年6月嘉兴市第一医院皮肤科门诊收治的58例小腿斑块状银屑病患者,随机分为对照组28例和观察组30例收治的对照组给予外用卡泊三醇倍他米松软膏联合院内照射NB-UVB,观察组给予外用卡泊三醇倍他米松软膏联合家中自行照射NB-UVB,两组疗程均为8周。通过治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分判定疗效,记录皮肤不良反应发生情况,以调查问卷形式评价便利性。结果:治疗后两组的PASI评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的总有效率为82.14%,观察组为76.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的轻度皮肤不良反应发生率为17.86%,观察组为13.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的便利性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NB-UVB家庭光疗对比院内光疗治疗小腿斑块状银屑病,疗效相当,安全性良好,便利程度高,值得临床推广。     

局部走罐联合刺血拔罐疗法对寻常型银屑病的疗效及血清HPA、VEGF 水平的影响

目的：观察局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效及患者治疗前后血清肝素酶（HPA）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平的变化。方法：将90 例寻常型银屑病患者随机分为常规治疗组、走罐组及联合治疗组，每组30 例。常规治疗组给予窄谱中波紫外线（NB-UVB） 照射联合外用哈西奈德乳膏治疗，走罐组给予局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗，联合治疗组同时采用上述2 组的治疗方案，3 组均治疗8 周。观察3 组临床疗效并检测治疗前后血清HPA、VEGF 水平。结果：联合治疗组愈显率为86.67%，走罐组愈显率为56.67%，常规治疗组愈显率为63.33%。联合治疗组愈显率高于走罐组及常规治疗组（P＜0.05）。常规治疗组愈显率与走罐组愈显率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，3 组血清HPA、VEGF 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；联合治疗组血清HPA、VEGF 水平均较走罐组及常规治疗组降低更明显（P＜0.05）；常规治疗组HPA、VEGF 水平与走罐组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗寻常型银屑病可提高临床疗效，其作用机制可能与降低血清HPA、VEGF 水平有关。     

试从魂魄论治失眠

魂魄理论是中医理论的瑰宝之一,众多中医典籍均有涉及,但因在中医基础理论教材中阙如而不为众多青年中医所知,其在中医理论中的重要性却不可掩盖。失眠作为影响人们正常生活、工作和身心健康的临床常见疾病之一,其病因病机及论治方向均已进行了大量理论及实验研究,并在临床中取得了确切的疗效,但仍不排除少量顽固性失眠效果欠佳。笔者结合临床试从魂魄理论论治失眠,以寻求治疗失眠新思路、完善失眠治疗方案,现浅述如下。     

特应性皮炎辨证分型的聚类分析研究

目的：对特应性皮炎患者的中医辨证分型进行聚类分析和频数分析,得出以临床为依据的中医证型分布情况,为特应性皮炎临床中医标准化研究提供依据。方法采用聚类分析法对临床上特应性皮炎患者辨证分型进行统计分析。结果临床上以风湿蕴热型、湿热蕴结型、脾胃虚弱型、血虚风燥、气滞血瘀型常见,其每一型均有好发年龄段。结论立足于临床研究的临床辨证分型为特应性皮炎临床中医标准化研究提供重要的依据。