64排螺旋CT增强扫描对比剂渗漏原因分析及防治

目的:分析在CT增强扫描中对比剂渗漏的原因,采取相应的防治措施,以最大限度减少对比剂外渗的发生及降低渗漏所造成对组织的损伤。方法:选择2012年1月至2013年12月行CT增强扫描的患者共3 257例,有12例发生碘对比剂的渗漏,通过回顾性分析发生渗漏的原因,制定积极有效的防治措施。结果:渗漏的发生率约0.37%。本组最多渗出液约40 m L,整个穿刺点上方肿胀、疼痛明显,其他外渗约20~30 m L,局部小范围肿胀,疼痛不明显。渗出最多的2例患者都是70岁以上女性。外渗12例者,其中4例穿刺部位在肘关节,其他在前臂、手背浅静脉,2例严重外渗者都是在肘关节。结论:对比剂外渗的原因是多方面的,积极有效的防治,可减少并发症的发生。     

优化流程在冠状动脉介入术中的应用

目的:通过对冠心病介入中的流程进行优化,以更好地形成规范、合理的护理模式,使医护配合更加默契,护理更加及时准确,提高护理质量。方法:采用经过优化的流程模式对冠心病介入术的患者进行护理。结果:105例患者术中医护配合默契度明显上升,使用替罗非班药物的准备时间缩短1倍。结论:优化流程规范了在冠状动脉介入术中的护理流程,使护士由传统被动执行变为主动配合,为患者的手术顺利进行提供基础保障。     

中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎近期疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎（UC）至今病因不明，治疗方法各异。我们2000～2004年共收治85例，采用灌肠治疗收到良好效果，现总结报告如下。     

SWE、SMI联合TI-RADS分级对甲状腺结节良恶性病变的诊断价值分析

目的分析超声剪切波弹性成像(SWE)、超微血管成像技术(SMI)联合甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)分级对甲状腺结节良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在汕头市中心医院门诊及住院检查的80例甲状腺结节患者作为研究对象,均行SWE、二维灰阶超声、SMI检查。观察所有患者的病理诊断结果、甲状腺结节的TI-RADS分级、SWE及SMI检查结果,并分析TI-RADS分级、SWE、SMI及三者联合的诊断结果。结果 80例甲状腺结节患者,经病理诊断共检出95个病灶,包括良性结节61个和恶性结节34个。甲状腺结节TI-RADS 4 b类恶性百分率占比最高(86.36%)。恶性结节的平均杨氏模量值高于良性结节(P<0.001)。SMI分型为Ⅲ型者占比最高(84.38%)。TI-RADS分级、SWE、SMI联合诊断的敏感性、特异性、准确率最高,分别为94.64%、94.64%、90.16%。结论相较于SWE、SMI与TI-RADS分级单独检查,三者联合使用可提高对甲状腺良恶性结节诊断的敏感性、特异性、准确率,临床可据其对患者病情进展进行鉴别、诊断。     

茯苓转录组SSR序列特征及其基因功能分析

目的分析茯苓转录组中简单重复序列(SSR)信息,以及含SSR的基因功能,为开发茯苓新型分子标记奠定基础。方法利用MISA软件搜索转录组Unigene及基因组scaffold中SSR,对含SSR的Unigene使用Blast X比对nr及KEGG数据库,注释其功能,并聚类分析。结果在转录组序列中发现4.57%的Unigene序列含有2 075个SSR,平均17 010条Unigene出现1个SSR,SSR的平均长度19.59 bp;而基因组中SSR的平均密度54.00个/Mb,平均长度20.74 bp。在转录组中发现的241种碱基重复模式中,以(CG/CG)n比例最高(10.97%);以六核苷酸类重复数量最多(35.64%),以(ACCACG/CGTGGT)14最长(84 bp)。在1 887条含SSR的Unigene中,115条能被基因本体(GO)分类注释到细胞代谢进程、核酸结合等;1 223条Unigene能被注释到219个KEGG通路图中,其中314条注释到新陈代谢,297条注释到遗传信息处理。结论茯苓转录组SSR的类型丰富、多态性潜能较高,关联功能相关基因的SSR开发对茯苓目的性状的分子标记辅助育种具有巨大潜力。     

茯苓细胞色素P450还原酶基因的克隆与生物信息学分析

目的从茯苓Poria cocos中克隆出细胞色素P450还原酶(CPR)基因,并对其进行生物信息学分析。方法利用茯苓转录组注释信息,通过RACE扩增得到茯苓CPR基因(Pc CPR)全长,并PCR得到对应基因组DNA序列。通过生物信息学方法,对该基因编码蛋白的特征进行分析,I-TASSER模拟出蛋白三级结构,MEGA构建蛋白系统进化树。结果获得含有完整开放阅读框(ORF)的c DNA全长2 514 bp(Gen Bank号为KP768251),Pc CPR的基因组DNA 5 292bp(Gen Bank号为KP896487),含4个外显子、3个内含子。基因编码732个氨基酸的蛋白,相对分子质量81 147,等电点(p I)为5.39,为不稳定性亲水蛋白,非分泌蛋白,且不具有信号识别功能。蛋白定位于内质网上,第7~22位氨基酸为跨膜区;具有2个黄素结合的保守结构域,FAD、NADP的结合位点各自在蛋白三级结构空间上相邻近。同源性分析显示,Pc CPR与担子菌CPR的相似性明显高于子囊菌CPR。结论成功从茯苓中克隆得到Pc CPR基因,为进一步研究Pc CPR及相关代谢提供基础。     

护理干预对老年患者冠状动脉CT检查的影响

目的探讨护理干预对老年患者冠状动脉CT检查的影响力及重要性。方法 120例老年冠心病患者,其中有50例冠心病患者没有给予心理干预为对照组,70例接受心理干预的冠心病患者为干预组,干预组主要是对老年冠心病患者进行冠状动脉CT检查前、中、后的护理干预,通过临床观察两组患者在经过冠状动脉CT检查时的心理、生理变化和冠状动脉CT检查的成像质量。结果干预组患者在进行冠状动脉CT检查心理波动较小,焦虑、恐惧、血压及心率波动大等不良心理症状要少于对照组,在成像质量上也是优于对照组的。结论护理干预在临床质量中有很大的促进作用,特别是对于老年患者冠状动脉CT检查,经过护理干预能够有效的缓解冠状动脉CT检查给患者带来的恐慌感,提高医疗检查的有效率,更好的服务于患者。     

肺心病家庭氧疗和康复期的健康教育

肺心病是寒冷地区多发病之一，大多是由阻塞性肺疾患引起，常伴有低氧血症和高碳酸血症．而持续严重的缺氧是导致肺心病患者呼吸衰竭与右心衰竭的重要因素。积极有效控制感染是关键，及时合理地给予氧气吸入治疗是首要措施。因此，认真细致地做好家庭氧疗和康复期的健康教育指导，具有重要意义。