理肺汤联合穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期临床研究

目的:观察理肺汤联合穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)稳定期的临床疗效。方法:将纳入的64例COPD合并PH患者随机分为观察组与对照组各32例。对照组给予平喘止痉等对症治疗,观察组在对照组基础上加用理肺汤和穴位埋线疗法治疗。观察2组治疗前后6 min步行距离、COPD评估测试(CAT)评分、肺动脉收缩压(PASP)及中医证候积分的变化,评估临床疗效,记录治疗前后的急性发作次数。结果:治疗后,2组6 min步行距离均较治疗前增加(P 0.05),观察组6 min步行距离长于对照组(P 0.05)。治疗后,2组CAT评分及中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),观察组CAT评分及中医证候积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组PASP较治疗前降低(P 0.05);对照组PASP与治疗前比较无差异(P 0.05);观察组PASP低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率96.88%,对照组总有效率71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组急性发作次数较治疗前减少(P 0.05);对照组急性发作次数与治疗前比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组急性发作次数少于对照组(P 0.05)。结论:在西医治疗基础上联合理肺汤和穴位埋线疗法治疗COPD合并PH稳定期,可有效改善患者的临床症状,降低PASP,延缓病情进展。     

综合护理干预对缓解晚期胃癌疼痛的应用效果评价

目的调查庆阳市人民医院住院胃癌患者对止痛效果和护理服务的满意度;研究胃癌患者疼痛综合护理干预后的疼痛总缓解情况。探讨综合护理干预在缓解胃癌患者疼痛的应用效果,促使护理人员熟练掌握胃癌疼痛护理知识及技术,采取综合护理干预给予胃癌患者个体化、人性化的护理,最大限度地帮助胃癌患者缓解躯体癌痛,提高生活质量。方法选取庆阳市人民医院2013年12月—2015年12月经病理组织学确诊为中晚期胃癌患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理疼痛干预模式,对两组疼痛程度、疼痛改善程度进行比较。结果干预前观察组和对照组疼痛程度、疼痛影响程度及满意度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P0.01),观察组满意度得分显著高于对照组,患者对止痛效果和护理服务较为满意。疼痛护理干预后观察组疼痛缓解情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在治疗期间应用综合护理疼痛干预模式可明显提高胃癌患者的临床效果,改善患者的生存质量。     

归脾汤的临床应用

脾为后天之本,营卫气血生化之源,脾虚易变生他证或加重原有病症,因此调理脾胃就显得尤为重要,笔者临证时喜用归脾汤补益气血,调理脾胃,治疗各类慢性病,现抛砖引玉,浅述于下。     

小柴胡汤化裁妙用四则

小柴胡汤出自《伤寒论》,其调畅气机,和调脏腑,亦补亦攻,无论是外感疾病还是内伤杂病,皆可治之,关键在于做到知常达变。本文对四则应用小柴胡汤的医案进行叙述,以证实其之疗效。