CT灌注成像预测宫颈鳞癌新辅助化疗后微小淋巴结转移

目的 探讨CT灌注成像预测宫颈鳞癌新辅助化疗后微小淋巴结转移的价值。方法 收集在我院接受新辅助化疗并手术的46例宫颈鳞癌患者，根据术后病理是否存在微小淋巴结转移（转移淋巴结短轴径<10 mm）及短期随访淋巴结转移的情况将其分为无微小淋巴结转移组（n=32）和存在微小淋巴结转移组（n=14），比较其CT灌注参数并分析其诊断价值。结果 存在微小淋巴结转移组的肿瘤化疗前肿瘤最大直径、血流量（BF）、血容量（BV）均大于无微小淋巴结转移组（P均<0.05）；两组间化疗后肿瘤最大直径、渗透性、达峰时间（TTP）差异无统计学意义（P均>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示BF、化疗前肿瘤最大直径是新辅助化疗后微小淋巴结转移的独立影响因素。ROC曲线显示BF[AUC=0.86，P<0.001，95%CI（0.75，0.96）]较化疗前肿瘤最大直径[AUC=0.70，P<0.02，95%CI（0.54，0.88）]对宫颈鳞癌新辅助化疗后是否存在微小淋巴结转移具有更高的预测价值。结论 CT灌注成像对预测宫颈鳞癌新辅助化疗后微小淋巴结转移具有较高的应用价值。     

泄浊排毒方内服加灌肠对急性痛风的临床研究

目的 观察泄浊排毒方内服加灌肠对急性痛风的疗效.方法 将65例急性痛风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予泄浊排毒方内服加灌肠治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠肠溶片,疗程10天.结果 治疗组总有效率93.9％,对照组总有效率87.5％.两组治疗后的血尿酸、血沉、CRP等均较治疗前有所下降(P＜0.05),而治疗组的血尿...     

健脾补肾泄浊方药对痛风性肾病肾小管损伤保护效应研究

目的观察健脾补肾泄浊方药对痛风性。肾病大鼠的治疗效果,并探讨健脾补肾泄浊方药对痛风性肾病肾小管损伤的分子保护机制。方法采用腺嘌呤饲养大鼠制作痛风性肾病大鼠模型,用健脾补肾泄浊方药干预,以别嘌醇、空白模型作对照,灌胃治疗后分别观察大鼠血尿酸、尿素氮、肌酐、IL-6、TNF—A水平变化。结果实验第7天及第14天时,与对照组相比,健脾补肾泄浊方药可以显著降低痛风性肾病模型大鼠的急性期尿酸、血肌酐、尿素氮水平,差异有统计学意义（P〈0．05）;对炎症因子IL-6、TNF-α亦有一定影响,能减轻模型大鼠急性期肾脏炎性反应（P〈0．05）。结论本方药能显著降低模型大鼠的尿酸水平,改善肾功能,并通过对炎症因子的影响减轻模型大鼠急性期肾脏炎性反应,对模型大鼠。肾小管损伤具有良好的保护作用。     

CT灌注成像预测宫颈癌新辅助化疗疗效的初步研究

目的探讨CT灌注成像在预测宫颈癌新辅助化疗疗效中的应用价值。方法选取2012年3月—2014年7月在兰州大学第一医院接受新辅助化疗的31例宫颈癌病人的CT灌注成像数据及临床资料作为研究对象,按照新辅助化疗的疗效将其分为有效组(n=22,70.97%)和无效组(n=9,29.03%)。对两组病人的血流量(BF)、血容量(BV)及渗透性进行回顾性分析,探讨影响新辅助化疗疗效的因素。结果治疗有效组中BF、BV、渗透性均高于无效组,差异有统计学意义(P0.05)。BF、BV、渗透性与宫颈癌新辅助化疗的疗效呈正相关(r=0.290,P=0.020;r=0.364,P=0.003;r=0.565,P=0.000)。FIGO分期、组织类型、病理分级和肿瘤最大直径均不影响宫颈癌新辅助化疗的疗效(P0.05)。渗透性为新辅助化疗疗效的独立影响因素,并对其有良好的预测价值(AUC=0.897,P=0.000;95%CI:0.774~0.992)。结论 CT灌注成像有助于准确预测宫颈癌新辅助化疗的疗效。     

浮针加埋管疗法对强直性脊柱炎患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

目的:观察浮针加埋管疗法对强直性脊柱炎(AS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨浮针疗法治疗AS的作用机制。方法:采用随机数字表法将82例AS患者分为2组,观察组40例,对照组42例。对照组口服美洛昔康胶囊15 mg,每晚1次;柳氮磺胺吡啶肠溶片0.75 g,每天2次,疗程共12周;观察组在对照组口服西药治疗方案的基础上使用浮针加埋管疗法,疗程共12周。治疗12周后比较疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:2组治疗后疼痛VAS、Schober试验、胸廓活动度、ESR、CRP及TNF-α、IL-6均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且观察组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:浮针加埋管疗法辅助治疗能控制AS症状、体征,降低血清TNF-α、IL-6水平,效果优于单纯口服西药治疗。     

泄浊排毒方治疗高尿酸血症30例疗效观察

目的：观察泄浊排毒方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予泄浊排毒方治疗,对照组予别嘌呤醇治疗,疗程均为4周。观察比较两组治疗前后血尿酸（BUA）、总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、24h尿尿酸变化及临床疗效。结果：总有效率治疗组为弧66％,对照组为93．33％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后血尿酸较治疗前均有所下降（P〈0．01）,但组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组TCH、TG治疗后较治疗前均下降（P〈0.05）,24h尿尿酸较治疗前明显增多（P〈0.05）,对照组TCH、TG、24h尿尿酸治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：泄浊排毒方可有效治疗高尿酸血症,同时可以改善体内代谢紊乱,且无明显不良反应。     

Alvarado评分结合B超检查对社区急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨Alvarado评分结合B超检查对社区医院急性阑尾炎的诊断价值.方法 参照Alvarado评分系统对我院急诊科2007年1-11月147例拟诊为"急性阑尾炎"的患者进行评分,结合急诊B超检查,评定Alvarado评分结合B超检查对急性阑尾炎的诊断价值.结果 根据B超检查、术后病理及随访资料,147例患者真阴性93例,假阴性3例,真阳性48例,假阳性3例.96例非急性阑尾炎患者经B超检查后诊断为:胃肠道疾病23例,妇科疾病15例,泌尿系疾病7例,多系统疾病(上述两种以上疾病合并存在)19例,未发现异常32例.147例患者Alvarado评分0～4分74例,确诊为阑尾炎9例,急性阑尾炎发生率为12.1%;5～6分37例,确诊为阑尾炎15例,急性阑尾炎发生率为40.5%;7～8分32例,确诊为阑尾炎24例,急性阑尾炎发生率为75.0%;9～10分4例,确诊为阑尾炎3例,急性阑尾炎发生率为75.0%.Alvarado评分结合B超检查灵敏度为94.1%,特异性为96.6%,准确性为95.9%.单独使用Alvarado评分ROC曲线下面积约为0.891,Alvarado评分结合B超检查ROC曲线下面积为0.955.结论 Alvarado评分结合B超检查可对急性阑尾炎患者进行快速筛查,对社区医院急性阑尾炎的诊断有一定价值.