不同提取方法提取寿胎丸对流产孕鼠模型妊娠结局的影响

目的:探讨不同提取方法对孕鼠流产模型补肾安胎的影响.方法:建立流产模型,以流产率为妊娠结局评价指标,研究寿胎丸水提液(A药液)、乙醇提取液(B药液)、醇提后药渣水提液(C药液)、醇提+醇提后药渣水提(B+C药液)对流产孕鼠模型的影响.结果:各提取方法均与模型组相比改善了流产孕鼠模型的流产结局,提高了流产率,但各方法间无...     

灵长类动物子宫内膜异位症病证结合模型构建初探

目的　探索食蟹猴子宫内膜异位症（简称内异症）病证结合模型构建的方法。 方法　（1）6只雌性食蟹猴随机分为实验组5只、对照组1只,实验组开腹行宫颈环扎术,对照组仅开腹。（2）于术前、术中及术后第1、2、3个月运用PSI测量猴舌血液灌注量。（3）术后3个月腹腔镜探查,因均未见内异症病灶,改进建模方法：将猴分为实验组4只、对照组2只,实验组月经期收集子宫内膜组织盆腔内注射,连续使用3个月免疫抑制剂,对照组不作处理。 结果　（1）宫颈环扎后3个月后腹腔镜探查,两组均未见内异症病灶。（2）猴子术后2月舌部血液灌注量明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）每只猴的舌面及舌底血液灌注量变化趋势一致。（4）改进建模方案后3个月腹腔镜探查示,实验组重度盆腔粘连、子宫表面血管增生并充血明显,一只猴可见内异症病灶,对照组则无。 结论　收集子宫内膜盆腔内注射、加用免疫抑制剂可以构建食蟹猴内异症模型。运用PSI测量猴舌部血液灌注量的方法稳定可行,有望成为疾病病证结合模型舌象的量化评价方法。     

正交设计法研究羟基脲和米非司酮的优选配比制作大鼠流产模型

目的:筛选制作肾虚-黄体抑制流产大鼠流产模型药物羟基脲和米非司酮的优选配比。方法:将100只雌性SD大鼠与50只雄性SD大鼠合笼,按照正交表L9(34)设计,共有9个受试样品,再平行增设阴性组(生理盐水),共10个组。妊娠第1天开始除阴性组灌服蒸馏水外各组动物灌服羟基脲按照正交设计表的剂量进行造模,配种后第1,4,9天测量动物的体重,第10天除外各组动物早上分别按照正交设计表的剂量加灌米非司酮。分别观察大鼠一般情况,测定体重变化、胚胎直径、计算胚胎流产率。结果:模型1~4,6~8组在怀孕第11天的胚胎直径与阴性组比较显著降低(P0.05)。模型1~9组在怀孕第11天的流产率与阴性组比较显著增高(P0.05)。在流产率和胚胎直径方面,米非司酮贡献度大于羟基脲。结论:以直观指标流产率和胚胎直径为衡量评价指标,初步筛选了模型2,3,6组的米非司酮与羟基脲的优选配比。     

抗苗勒氏管激素在免疫性卵巢早衰中的发病意义及左归丸的作用机制

目的:研究抗苗勒氏管激素(AMH)在免疫性卵巢早衰(POF)中的发病意义及左归丸对POF小鼠AMH及其信号转导通路[AMH/活化素蛋白激酶2(ALK2)/Smad1]的影响,探讨左归丸的作用机制。方法:8周龄Balb/c雌性小鼠随机分为正常组、模型组、戊酸雌二醇组、左归丸组。以小鼠透明带3多肽建立POF动物模型,予左归丸及戊酸雌二醇进行治疗。电化学发光法检测小鼠血清AMH,卵泡刺激素(FSH)的水平,光学显微镜检测小鼠生长卵泡比率,免疫组化法及蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测小鼠卵巢AMH及其信号转导蛋白ALK2,Smad1蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清AMH水平明显降低,FSH水平明显升高(P0.05);与模型组比较,左归丸组明显升高小鼠血清AMH水平,明显降低FSH水平(P0.05)。与正常组比较,模型组小鼠卵巢生长卵泡比率明显减少(P0.01),与模型组比较,左归丸组生长卵泡比率明显增高(P0.05)。AMH,ALK2,Smad1蛋白均在卵泡颗粒细胞胞浆表达。与正常组比较,模型组小鼠卵巢AMH,ALK2,Smad1蛋白表达明显下降(P0.05);与模型组比较,左归丸组小鼠卵巢AMH蛋白表达明显升高(P0.05),免疫组化检测显示ALK2,Smad1表达均有上升,但无统计学差异,Western blot检测显示ALK2,Smad1表达也均明显升高(P0.05)。结论:POF的发生与AMH分泌不足、卵巢AMH蛋白表达低下有关,其通过影响AMH/ALK2/Smad1信号转导,影响始基卵泡的募集,从而使卵泡消耗过快,卵巢功能过早衰竭,卵巢处于衰老状态。左归丸可促进POF小鼠AMH分泌,上调卵巢AMH蛋白的表达,并通过影响AMH/ALK2/Smad1信号转导,抑制始基卵泡的过快募集和消耗,改善卵巢功能。     

胞饮突在肾虚-内膜容受障碍大鼠子宫内膜的表达变化

目的:建立肾虚-内膜容受障碍病证结合大鼠模型,动态观察胞饮突在大鼠不同生理阶段的表达。方法:雌性SD大鼠随机分为模型组和正常对照组,每组40只。以羟基脲造肾虚证大鼠模型,比较模型大鼠和正常大鼠各动情周期及妊娠第1~4天内膜胞饮突表达及妊娠第1~4天雌孕激素水平。结果:正常对照组大鼠在动情期已经可以见到较明显的胞饮突样结构,未妊娠大鼠动情后期的胞饮突形态较动情期萎缩,有消退迹象,静止期大鼠胞饮突完全消退;妊娠大鼠妊娠第1天即可见到胞饮突表达,从胞饮突的数量、形态、分布上来看,均较动情期成熟,妊娠第2天胞饮突表达达到顶峰状态,即为成熟胞饮突,妊娠第3天开始,胞饮突即成将消退状态。模型组大鼠相同生理周期胞饮突表达量较正常对照组明显减少,形态亦欠饱满,且其出现及消退的时间均较正常对照组大鼠滞后。胞饮突表达最丰富为妊娠第2天,随后即成消退状态。妊娠后,与模型组比较,妊娠第1天和妊娠第3天,正常对照组的血清P含量明显较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大鼠胚胎着床期可能为妊娠第2天;内膜胞饮突表达不良是肾虚证在子宫内膜局部的微观表现。     

邓高丕以化瘀消癥法治疗输卵管间质部妊娠经验

输卵管间质部妊娠是一种位置较特殊、孕期子宫破裂风险较高的输卵管妊娠。邓高丕教授认为输卵管间质部妊娠的主要病机为少腹瘀血;治疗注重辨病证及辨病期,以活血化瘀、消癥杀胚为主,方药可选宫外孕1号方（主要由丹参、桃 仁、赤芍等组成）或宫外孕2号方（主要由丹参、桃仁、赤芍、莪术、三棱等组成）,同时可配合蜈蚣、土鳖虫、水蛭等虫类药以攻窜行走、通达脉络;善用中药散结养血膏方,攻补兼施,消癥散结亦补益气血。邓高丕教授辨治输卵管间质部妊娠的思路发挥了中医药优势,可使部分患者避免手术创伤,拓展了中医药治疗异位妊娠的思路。     

邓高丕辨证论治药物流产不全经验

总结邓高丕教授治疗药物流产不全的辨证思路和治疗方法。邓教授认为药物流产不全的病机分虚实两个方面,辨证主要在于区分气虚和血瘀。治疗关键当虚瘀兼顾,灵活运用"消法"和"补法"。中药喜用党参、白术、炙甘草等扶正益气,运用川芎、桃仁、炮姜、五灵脂、蒲黄等活血化瘀,消癥散结。中医辨证论治使广大药物流产不全患者避免了手术清宫,在减轻经济负担的同时保护了生殖健康。     

罗颂平治疗不孕症经验

罗氏妇科兴起并繁盛于岭南,岭南全年气温较高、雨水丰沛,具有独特的地域特色,罗氏妇科结合岭南地域特色诊治妇科诸疾,特点鲜明。罗颂平教授是岭南罗氏妇科的杰出的学术传承人,医术精湛,对多种妇科疑难杂症均有独到见解,尤擅诊治女性不孕症、复发性流产、卵巢功能减退症等病,用药常于轻灵平和中见奇效,深受患者信赖。对于不孕症的治疗罗教授认为,查明病因是首要、调理月经是根本,并强调阴阳并重、肾脾肝同调。     

卵巢早衰的中医治疗进展

卵巢早衰是妇科疑难病症,它的发病率越来越高,越来越倾向于年轻化。目前对该病发病机理的认识尚不清楚,西医主要以激素替代疗法为主,但治疗有明显的局限性,现代中医依据传统理论,从肾、肝、脾三脏论治,采用补肾健脾疏肝疗法,多取得满意的疗效。     

自然流产患者蜕膜组织中PSG1的表达研究

目的:探讨PSG1在正常妊娠人工流产与自然流产患者蜕膜组织的表达差异及临床意义。方法:收集30例妊娠患者的蜕膜组织,包括15例人工流产(N组)患者和15例自然流产(SA组)患者的蜕膜组织。采用免疫荧光鉴定所收集的标本,采用RT-q PCR、Western Blot、免疫组化的方法检测蜕膜组织的PSG1基因及蛋白的表达差异及细胞定位。结果:(1)在正常妊娠人工流产患者及自然流产的蜕膜组织中均可检测到PSG1基因及蛋白的表达。(2)PSG1 mRNA表达量两组间有统计学差异(P0.05),人工流产PSG1 mRNA表达较自然流产高。(3)WB检测PSG1表达量两组间有统计学差异(P0.05),人工流产PSG1表达较自然流产高。(4)免疫组化检测PSG1主要表达于细胞质中,且N组较SA组表达高。结论:自然流产患者的蜕膜组织中PSG1表达较正常妊娠者低,提示其可能参与蜕膜细胞的增殖及凋亡从而影响胚胎的生长和发育。