观察不同术式对自发性幕上脑出血周围水肿带的临床疗效

目的分析不同术式对自发性幕上脑出血周围水肿带的临床疗效。方法收集本院2012年1月至2014年5月期间诊治的自发性幕上脑出血患者78例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组患者各39例。对照组患者采用传统开颅血肿清除术治疗,实验组采用微创穿刺颅内血肿吸除术治疗,对两组患者的血肿清除率、周围水肿带发生率以及病死率进行对比分析。结果实验组中有27例患者血肿完全清除,血肿清除率达69.23%,对照组中有18例患者血肿完全清除,血肿清除率达46.15%,实验组血肿清除率明显高于对照组(P<0.05);实验组中有2例患者发生周围水肿带,周围水肿带发生率达5.12%,有1例患者死亡,死亡率为2.06%,患者引流时间(18.5±1.7)分/次,对照组中有9例患者发生周围水肿带,周围水肿带发生率达23.08%,有5例患者死亡,死亡率为12.82%,患者引流时间(21.2±2.1)分/次,实验组周围水肿带发生率显著低于对照组(P=0.023),引流时间明显短于对照组。结论微创穿刺颅内血肿吸除术治疗自发性幕上脑出血具有良好的临床疗效,能有效提高血肿清除率,降低周围水肿带发生率和死亡率,值得在临床上推广应用。     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断与临床病理分析

20世纪80年代以前认为消化道间叶性肿瘤大多数是平滑肌源性肿瘤，近年来，随着病理学的发展，尤其是免疫组织化学及超微结构研究的进展，国内外许多学者提出了胃肠道间质瘤（gastrointestlnal stromal tumors，GIST）这一概念。GIST实为一组独立的起源于胃肠道壁的问叶性肿瘤，临床症状和体征缺乏特异性，早期诊断颇为困难。     

重型颅脑损伤去骨瓣减压术加颅内压监护的临床研究

目的 研究颅内压监护置入及行去骨瓣减压术在重型颅脑外伤脑肿胀患者中的应用价值。方法 回顾性收集本院在2018年1月至2021年12月期间收治的64例重型颅脑外伤脑肿胀患者为研究对象，根据采用的治疗方式划分为去骨瓣减压组（对照组）32例和颅内压监护置入联合去骨瓣减压组（观察组）32例，比较分析两组数据指标。结果 观察组患者术后GCS评分较对照组（9.42±1.31分）高，差异显著（P<0.05）；观察组术后发生消化道出血1例、肺部感染1例、肾功能损害1例和电解质紊乱1例，术后并发症发生率（12.50%）较对照组（34.38%）低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者恢复良好7例，轻度残疾13例，重度残疾8例、植物生存3例和死亡1例，预后显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颅内压监护探头置入及去骨瓣减压术在重型颅脑外伤脑肿胀患者的治疗中临床效果良好，减少术后并发症的同时明显改善了患者预后，为此类患者的诊治提供了临床新思路。     

16层CT在颌面部骨折中的应用价值

目的 探讨16层CT在颌面部骨折中的应用价值.方法 回顾性分析69例经临床证实的颌面部骨折的16层CT图像.图像后处理采用GE AW4.2工作站,行多平面重建(MPR)及容积重建(VR).结果 16层CT图像清晰显示了69例颌面部骨折,其中复合骨折40例,单一上颌骨骨折4例,下颌骨骨折11例,颧骨颧弓骨折8例,鼻骨骨折6例.16层CTMPR、VR重建技术能立体、精确、直观、多方位地显示颌面部骨折的部位、范围、移位、凹陷程度等情况.结论 16层CT重建技术对颌面部骨折的诊断及手术方案的选择有重要的指导意义.     

冠心病合并2型糖尿病63例冠脉造影及临床特点分析

2006年5月～2007年5月，我们共为63例冠心病合并2型糖尿病患者行冠脉造影，现对其冠脉造影结果和临床特点分析如下。     

急性右心室心肌梗塞临床分析

右心室心肌梗塞 (ＲＶＩ)常与下壁或和后壁心肌梗塞同时存在 ,很少单独发生。近年来 ,对ＲＶＩ的诊断、治疗有了较大的进展。本文对我们收治的 18例ＲＶＩ病人进行临床分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料按ＷＨＯ1979年诊断标准 ,收集 1994年至 1999年 12月住院的资料完整的急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)病人116例 ,ＲＶＩ18例 (占 15 5% )。其中 ,男性 14例 ,女性4例 ,年龄 36～ 86岁 ,平均 64 2岁 ,ＲＶＩ合并下壁梗塞 12例 ,正后壁梗塞 2例 ,前间壁 下壁 1例 ,下壁 正后壁 3例。临床表现为持久性胸痛来诊者 11例、胸闷 4例、腹胀 1例、浮…     

股深动脉假性动脉瘤一例

患者 男,21岁.有吸毒史2年,肘正中静脉注射吸毒史1年.近1个月在未经消毒情况下于左侧腹股沟区自行用医用5 ml塑料注射器和针头注射毒品后,在注射区出现逐渐增大的肿块,间歇性胀痛20天入院.     

延髓肠源性囊肿一例

患者男 ,14岁。颈痛 1个月 ,加重伴左侧肢体麻木 ,不能行走 3ｄ。专科检查 :颈项强直 ,压痛。左侧颜面、肢体、四肢痛觉减退 ,浅感觉迟钝 ,深感觉正常。右膝腱反射强阳性。影像学检查 :头颅ＣＴ平扫见延髓部有一低密度病灶 ,偏右侧 ,因颅骨伪影 ,边界欠清晰 ,ＣＴ值 10～ 15ＨＵ ;增强扫描无明显强化 ,边界清晰 ,椎动脉显示清楚 (图 1) ,大小约3 2ｃｍ× 3 1ｃｍ。ＣＴ诊断 :(1)延髓蛛网膜囊肿 ;(2 )延髓血管网织细胞瘤。ＭＲ轴面平扫 ,延髓右份内可见一卵圆形病灶 ,边界清晰 ,范围约 3 1ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 4ｃｍ ,其内信号欠均匀 ,Ｔ1Ｗ…     

16层CT多种成像后处理技术在胫骨平台骨折中的应用

目的探讨16层CT多种成像后处理技术在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法对53例胫骨平台骨折患者行16层CT容积扫描，并应用ADW4．2工作站，对多平面重建（MPR）、容积成像（VR）及最大密度投影（MIP）等多种成像后处理技术进行观察，依照骨折分型评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度，并与x线平片及手术结果对照。结果53例中，根据Sehatzker和McBroom胫骨平台骨折6型分类法，Ⅰ型15例，Ⅱ型18例，Ⅲ型7例，Ⅳ型6例，Ⅴ型4例，Ⅵ型3例。X线平片检查漏诊7例，16层CT见髁间嵴后方或胫骨平台外髁撕脱小骨片，诊断为隐匿性骨折，其中伴有髌韧带断裂和内侧副韧带部分断裂各2例。结论16层CT多种成像后处理技术可清晰显示骨折的部位，骨折线的走行方向、骨质碎裂程度和移位的距离，以及关节面塌陷情况等，对术前分型、制订手术治疗方案具有重要的参考价值。