广州市市属医院儿科医生职业倦怠和离职意向研究

目的:了解广州市属医院儿科医生职业倦怠和离职意向的状况,分析影响因素,提出解决方案.方法:采用方便抽样法对广州市属医院在岗的370名儿科医生进行职业倦怠、离职意向和工作满意度方面的问卷调查,分析广州市属医院儿科医生职业倦怠和离职意向及其影响因素.结果:广州市市属医院370名儿科医生中职业倦怠检出人数为272人,其中轻度...     

转基因Tomoregulin⁃1低表达加速扩张型心肌病小鼠的病理进程

目的：探究Tomoregulin?1对扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）小鼠病理进程的影响。方法：Western blot方法检测Tomoregulin?1在cTnTR141W DCM小鼠模型心脏组织中的表达水平;于2、4和6月龄对同窝阴性（non?transgenic littermates,NTG）小鼠、心脏组织特异Tomoregulin?1低表达小鼠、cTnTR141W DCM小鼠和心脏组织特异Tomoregulin?1低表达×cTnTR141W双转基因（double transgenic,DTG）小鼠进行M型超声心动图和病理组织学表型分析。结果：Tomoregulin?1在cTnTR141W DCM小鼠模型心脏组织中表达显著增高;M型超声心动图显示,与NTG小鼠相比,心脏组织特异Tomoregulin?1低表达小鼠在2、4和6月龄时心脏均呈现显著的室壁变薄、心腔增大和心收缩功能减退的表型;与cTnTR141W DCM模型小鼠相比,DTG小鼠在2、4和6月龄时心脏均呈现显著的室壁变薄的表型,亦呈现心腔增大和心收缩功能减退的趋势;病理组织学显示,与NTG小鼠相比,心脏组织特异Tomoregulin?1低表达小鼠心肌细胞排列紊乱并出现间质纤维化的表型;与cTnTR141W DCM模型小鼠相比,DTG小鼠的心肌细胞排列紊乱和间质纤维化程度更加严重。结论：转基因低表达Tomoregulin?1加速了cTnTR141W DCM小鼠的病理进程,Tomoregulin?1可能是DCM调节的重要修饰基因。     

陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)疫苗远期保护率,分析疫苗接种后抗体变化规律.方法 采取整群、随机抽样和横断面调查方法,在陕西省HFRS疫区(户县)和非疫区(定边县)开展发病和疫苗接种调查,采用ELISA检测血清IgG抗体.结果 HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率Y=(0.863+ 0.283/X年限)×100％],末次接种7～8年后保护率降到90％以下,10年后为88％,平均94％;疫区接种人群IgG检测吸光度(A)中位数高于疫区非接种人群4倍,完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平,末次接种5～ 10年间抗体水平下降50％,10年以后下降60％.结论 在HFRS疫区,人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％,疫苗保护率在7～8年后降到90％以下,可考虑7年后再加强接种一个针次.     

降钙素原对ICU血流感染患者中脓毒血症的诊断价值

目的 评估血清降钙素原(PCT)对重症监护室(ICU)血流感染患者中脓毒血症的诊断价值.方法 利用回顾性分析方法,针对2016年1月至2018年6月期间于中山市小榄人民医院ICU的血培养阳性结果119例患者,采用SPSS 22.0软件比较PCT值在革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的差异.根据其有无脓毒血症分组,并建立受试者工作曲线(ROC)评价PCT对脓毒血症的诊断价值.结果 对于ICU血培养阳性患者,PCT值在脓毒血症组与非脓毒血症组的差异有统计学意义(P=0.001).PCT值在革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的差异有统计学意义(P=0.006).PCT对ICU血培养阳性患者脓毒血症的诊断特异性为0.754,曲线下面积为0.680,cut-off值为4.95ng/mL.PCT区分革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的特异性为0.733,曲线下面积为0.614,cut-off值为3.94ng/mL.结论 PCT对ICU血流感染患者诊断脓毒血症及区分血流感染不同菌属有一定价值.     

外源性物质对猪苓菌丝体生长及多糖含量的影响

目的 为探讨不同外源性物质对猪苓菌丝生长发育的影响,系统研究了不同浓度外源性物质处理后猪苓菌丝生长速度及其多糖含量,以期筛选出猪苓菌丝的最佳生长条件,为其规模化人工培养提供参考。方法 采用平皿培养真菌的方法,将猪苓菌丝放在含有不同外源性物质的培养基上进行了培养,以菌落直径来判断菌丝的生长速度,苯酚-硫酸法测定猪苓菌丝的多糖含量。结果 高浓度环磷腺苷酸,6-苄氨基嘌呤（6-BA）,赤霉素（GA）,2,4-二氯苯氧乙酸（2,4-D）,维生素（V）B₁,VB₃,VB₆,VB₉,VB₁₂处理组均促进了猪苓菌丝生长,而吲哚乙酸（IAA）,VC,VB₂处理组均抑制了猪苓菌丝生长;高浓度环磷腺苷酸,6-BA,GA,2,4-D,VB₁,VB₃,VB₆,VB₉,VB₁₂处理组均提高了猪苓菌丝多糖含量,而IAA,VB₂处理组均降低了其多糖含量。高浓度VC处理组对猪苓菌丝生长抑制最为明显,但能显著增加猪苓菌丝多糖含量;环磷腺苷酸浓度为2 mmol·L^-1,6-BA,GA,2,4-D,VB₁,VB₂,VB₃,VB₉,VB₁₂质量浓度分别为6,15,2,4,2,4,6,10 mg·L^-1时,均有利于猪苓菌丝生长和多糖含量的累积。结论 通过在培养基中添加外源物质可以调控猪苓菌丝的生长发育,改变猪苓菌丝生长速度和多糖含量的累积。     

中药贴敷疗法在麻醉用药后静脉炎预防护理中的应用研究

目的：观察中药贴敷疗法在麻醉用药后静脉炎预防护理中的临床效果。方法：将麻醉用药的患者84 例,根据预防静脉炎时用药的不同进行分组,分为常规组和中医组,每组均42 例。常规组接受西药常规治疗,中医组接受中药贴敷治疗,比对2 组的静脉炎发生率、发生程度、疼痛程度以及护理满意度。结果：中医组静脉炎发生率低于常规组,中医组静脉炎发生程度不良率低于常规组,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医组疼痛程度与常规组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医组疼痛发生率为7.14%,常规组为30.95%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组护理满意评分比较,中医组优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药贴敷疗法在预防麻醉用药后静脉炎预防护理中的应用效果较好,能有效降低静脉炎的发生率,并且能减轻静脉炎发生的程度,缓解了疼痛程度,有效提升护理满意度。     

应用同位素标记相对和绝对定量蛋白质组学方法筛选浆细胞性乳腺炎病人差异表达蛋白质

目的 分析浆细胞性乳腺炎组织的蛋白表达谱,寻找浆细胞性乳腺炎的关键分子。方法 选择4例浆细胞性乳腺炎病人,术中留取病灶组织、正常组织标本,提取蛋白,采用同位素标记相对和绝对定量蛋白质组学技术分析在浆细胞性乳腺炎中差异表达的蛋白质,并进行功能富集分析。结果 在浆细胞性乳腺炎中,鉴定出915个差异蛋白(上调795个蛋白,下调120个蛋白)。功能富集分析表明这些差异蛋白主要参与细胞黏附、炎症反应等。KEGG通路分析发现,这些差异蛋白主要参与免疫系统相关信号通路。结论 浆细胞乳腺炎中差异表达的蛋白质,参与了相关信号通路,可能是浆细胞性乳腺炎发生发展的关键分子。     

小半夏加茯苓汤加味治疗眩晕38例

眩晕是一种自觉症状，是临床常见病、多发病，其病多见于中老年人，青壮年也可发生，现代医学的内耳性眩晕、高血压、脑梗塞、椎-基底动脉供血不足等临床表现多以眩晕为主，本病可反复发作，妨碍正常工作及生活，但是随着社会的发展，人们生活水平的不断提高，从临床观察可以看出此病有逐年增多之势，笔者近5年从我所治疗的38例眩晕病人中发现运用小半夏加茯苓汤加减进行治疗效果甚佳，现总结如下：