参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒增效作用。方法48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各24例，化疗采用紫杉醇135mg／m^2，第一天，卡铂300～500mg／m^2，第一天；中药加化疗组于化疗前3天开始应用参芪扶正注射液250ml，每日1次，连用21天；两个疗程后评定疗效。结果中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率分别为45．8％和37．5％；临床症状改善率分别为70．8％和41．7％。中药加化疗组Kamorfsky评分和体重明显增加．外周血白细胞下降程度减轻，恢复快，胃肠道反应、末梢神经损伤减轻。结论参芪扶正注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效，能有效改善临床症状，提高患者的生存质量，减轻化疗的毒副反应。     

保留子宫抢救羊水栓塞成功的临床分析

<正>产科出血是世界范围内导致产科休克及孕产妇死亡的主要原因。随着休克病理生理的研究进展及输血观念的更新,新近提出的止血复苏新观点及大量输血方案应用于临床,使得大出血抢救的成功率明显升高。现将我科保留子宫成功抢救1例羊水栓塞产妇病例报道如下。1病例报告患者,34岁,G5P0,因孕37+4周,发现羊水过多1+月于2013年8月14日入院。患者末次月经2012年11月23日,预产期     

支气管哮喘患儿过敏原检测的结果分析

目的分析和探讨支气管哮喘患儿的过敏原分布情况及防护措施。方法采用免疫印迹法检测348例支气管哮喘患儿特异性IgE和总IgE。结果吸入性过敏原以屋尘螨/粉尘螨阳性率最高,树花粉次之,食入性过敏原以鸡蛋白/蛋黄阳性率最高,牛奶次之;两组总IgE阳性率无差异性(P>0.05);总吸入性IgE阳性率高于总食入性阳性率(P<0.05);婴儿组吸入性IgE阳性率低于儿童组(P<0.05);婴儿组食入性IgE阳性率高于儿童组(P<0.05)。结论过敏原是支气管哮喘的诱发因素之一,避免接触过敏原或环境干预降低过敏原的浓度,将减少或避免支气管哮喘的发作次数和减轻症状。     

强化多学科综合治疗原则在头颈肿瘤学教学中的意义

综合治疗模式已成为现代肿瘤治疗的基本模式,包括手术、放化疗、生物治疗、靶向治疗等,其广泛应用于临床实践。然而,肿瘤学教学过程中这一治疗理念并未深入到肿瘤学各分类专业中,头颈肿瘤学科仍是针对疾病为主核心的治疗手段进行讲授,不仅影响了临床治疗效果的提高,而且限制了头颈肿瘤学的发展及专业人才的培养。本文针对头颈肿瘤学专业的自身特点,阐明头颈肿瘤学教学过程中强化多学科综合治疗原则的重要性及意义。     

肺癌骨转移放射治疗止痛近期疗效观察

研究放射治疗对减轻骨痛改善患者生存质量的疗效。方法用＾６０Ｃｏ或学校中Ｘ线,采用分次照射,总剂量３０－５０Ｇｙ／３－５ｗｋ。结果４０例肺癌骨转移部位６９处,经放射后总有效率为８８．４％,放疗剂量在２０－３０Ｇｙ时疼痛大多有明显缓解,４０Ｇｙ以上疼痛完全缓解。     

冻融后2-细胞胚胎发育至囊胚建立人胚胎干细胞系

目的 用解冻后废弃胚胎及部分患者捐献的冷冻胚胎建立胚胎干细胞系.方法 用程序解冻法解冻2001-2007年来我生殖中心就诊的患者剩余冷冻胚胎,培养至囊胚,Pronase酶去除透明带后,全囊胚置于小鼠饲养层(MEF)中培养获得原代细胞,机械法结合Ⅳ型胶原酶消化法传代,并利用细胞形态观察、免疫荧光染色、核型分析、畸胎瘤切片胚层分析方法对所建胚胎干细胞系进行鉴定.结果 序贯培养23枚废弃胚胎,有4枚培养到囊胚阶段;去除透明带后有2枚在MEF上贴壁生长,但只有1株成功扩增稳定传代至第80代;细胞集落呈典型的鸟巢状,有稳定的46XY核型;细胞系表达SSEA-3、SSEA-4、TRA-1-60和TRA-1-81抗原,RT-PCR检测有Nanog、Oct-4、Sox2等基因表达;同时在体外能分化为内、中、外3个胚层.结论 解冻后2～3细胞Ⅲ～Ⅳ级的废弃胚胎仍具有发育形成囊胚的潜能,并利用所得囊胚采用酶去透明带全胚培养法能建立稳定增殖的hESC细胞系.     

早期卵裂联合胚胎形态学评分选择胚胎移植妊娠结局探讨

目的探讨早期卵裂在体外受精-胚胎移植中对胚胎选择的临床价值。方法分析2010年12月至2011年9月在本中心接受体外受精((In Vitro fertilization,IVF)和卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm in-jection and embryo transfer,ICSI-ET)治疗的307个周期中根据移植的胚胎未观察到、观察到早期卵裂分为A、B两组,统计两组年龄、ICSI比例、内膜厚度、获卵数、移植胚胎数、移植优胚数、临床妊娠率、种植率。结果 B组临床妊娠率(54.1%vs40.8%)及种植率(34.5%vs25.7%)均高于A组,差异有统计学意义。结论早期卵裂联合胚胎形态评分运用简便、无创,可以在同等条件下改善体外受精-胚胎移植的临床结局。     

输卵管切除术对卵巢储备功能的影响

目的：探讨输卵管切除术对卵巢储备功能的影响。方法：以曾因输卵管妊娠行单侧输卵管切除术后不孕患者为研究组，以同期因双侧输卵管阻塞（无输卵管积水）不孕患者为对照组，比较两组因输卵管因素不孕行体外受精-胚胎移植患者的卵巢对控制性超排卵的反应。结果：两组的促性腺激素（Gn）用量、用药天数、受精率、卵裂率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但研究组的卵泡数、获卵子数少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。促排卵后（注射HCG日）输卵管切除侧的卵巢体积、卵泡数、获卵子数小于或少于对侧卵巢（P〈0．05）；但在卵泡早期两侧卵巢体积无明显差异（P〉0．05）；输卵管切除侧卵巢与对侧卵巢的卵子受精率、卵裂率也无明显差异（P〉0．05）。结论：输卵管切除术在短期内虽然不影响卵巢体积，但却降低了同侧卵巢的储备功能，手术可能影响了卵巢的血液供应和超排卵效果。临床上对有生育要求的输卵管妊娠患者，应尽可能地保留患侧输卵管。     

富含SpA菌苗治疗晚期恶性肿瘤的临床初步观察

应用SpA菌苗治疗11例恶性肿瘤;其中膀胱灌注5例,腹腔注射2例,瘤块内注射4例。前两种方法未见有副作用,但除一例膀胱癌术后配合菌苗灌注后4年没有复发外,其余无明显疗效。4例瘤块内注射,3例无明显改善,1例肿瘤约缩小30％;值得注意的是,这种使用途径,有2例(50％)产生较严重的过敏反应。11例应用SpA菌苗后,血清中的IgG和IgA明显升高,但OKT3、OKT4和OKT8标志的淋巴细胞均无显著改变。