35例小儿肝功能衰竭PE联合CVVHDF技术治疗的疗效及预后分析

目的探讨血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液透析滤过技术(CVVHDF)治疗小儿肝功能衰竭的疗效及对预后的影响。方法选择2015年8月—2017年8月我院收治的肝功能衰竭小儿70例,根据治疗方法不同分为对照组35例和观察组35例。两组小儿均进行内科综合治疗,对照组在此基础上采用PE进行治疗,观察组采用PE+CVVHDF治疗。比较两组治疗前后肝功能指标、肾功能指标、凝血指标,对小儿随访1年,比较两组预后效果。结果观察组肝功能指标改善情况优于对照组(P0.05);观察组肾功能和电解质平衡改善情况均优于对照组(P0.05);观察组凝血功能改善情况优于对照组(P0.05);观察组小儿死亡率低于对照组,治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论 PE+CVVHDF治疗小儿肝功能衰竭疗效理想,能够改善小儿的肝肾功能和凝血功能,降低死亡率,为肝脏移植争取时间,值得推广应用。     

神经外科护理中存在的危险因素分析与预防措施研究

目的:探讨神经外科护理中的危险因素,以及发生危险以后的预防措施.方法 通过分析神经外科护理工作中可能导致护患纠纷的现存或潜在的危险因素以及思考有效的预防措施,以提高神经外科护理人员的风险意识和业务水平,改善护患关系,减少神经外科护理风险的发生和提高神经外科护理质量.结论:做好神经外科护理工作中危险因素的预防措施,减少护理风险的发生,确保护理的安全与质量.     

脑出血康复护理的早期干预及效果分析

目的:为探讨早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响,选择急性脑出血神志清醒患者100例,随机分为观察组与对照组.观察组按常规治疗和护理的同时,在病后4天开始进行康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻炼.两组治疗4周后,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上进行早期康复治疗,通过心理护理,急性期康复护理,早期功能锻炼,对患者进行针对性的护理干预.结果:观察组95％患者肢体肌力有效提高.对照组86％,结论:通过早期康复护理可有效提高脑出血偏瘫患者的自理能力,减少致残率,提高生活质量.     

天然冰片在小鼠组织内的GC-MS测定法和组织分布研究

目的:建立天然冰片在小鼠组织内含量测定的GC-MS法并进行组织分布研究,初步探索天然冰片的归经特征.方法:采用DB-5MS弹性毛细管色谱柱(0.25mm×30m×0.25μm);电子轰击(EI)电离方式,轰击能量为70eV,倍增电压1100V;选择性离子检测(SIM),天然冰片m/z 95,内标萘m/z128;小鼠组织样品用生理盐水匀浆后,加入萘作为内标,用正己烷振荡萃取,取上清液进样测定.组织分布研究以天然冰片的CMC-Na溶液给小鼠灌胃,在不同时间点分批处死小鼠后取各组织样本,经处理后用GC-MS法测定组织中的天然冰片含量.结果:本研究建立的天然冰片GC-MS测定方法,在22ng·mL-1～22μg·mL-1范围内响应信号(Y)与天然冰片浓度(X)呈良好线性关系,Y=0.000486X+0.00036,R2=0.999(n=3),最低检测限为10ng·mL-1,定量下限为22ng·mL-1,日内精密度为3.72～6.11%,日间精密度为7.29～17.6%,相对回收率和提取回收率分别为85.95～107.93%和93.04～103.03%.组织分布研究结果表明,天然冰片分布于大部分组织,单个组织内天然冰片浓度随时间延长呈现多峰现象;天然冰片在肝脏内含量最高,在心、脑、肾等重要组织内的含量也较高.结论:本研究建立的GC-MS测定方法准确、可靠,可用于天然冰片在动物体内的定量分析;天然冰片在不同组织内的分布有明显差异,肝、肾、心、脑中分布含量较高;天然冰片的归经特征中有归心经的趋势.     

天然冰片在小鼠组织内的GC—MS测定法和组织分布研究

目的：建立天然冰片在小鼠组织内含量测定的GC—MS法并进行组织分布研究，初步探索天然冰片的归经特征。方法：采用DB-5MS弹性毛细管色谱柱（0．25mm×30m×0．25μm）；电子轰击（E1）电离方式，轰击能量为70eV，倍增电压1100V；选择性离子检测（SIM），天然冰片m／z95，内标萘m／z128；小鼠组织样品用生理盐水匀浆后，加入萘作为内标，用正己烷振荡萃取，取上清液进样测定。组织分布研究以天然冰片的CMC—Na溶液给小鼠灌胃，在不同时间点分批处死小鼠后取各组织样本，经处理后用GC—MS法测定组织中的天然冰片含量。结果：本研究建立的天然冰片GC—MS测定方法，在22ng·mL^-1 -22μg·mL^-1范围内响应信号（Y）与天然冰片浓度（X）呈良好线性关系，Y=0．000486X＋0．00036，R^2=0．999（n=3），最低检测限为10ng·mL^-1，定量下限为22ng·mL^-1，日内精密度为3．72—6．11％，日间精密度为7．29～17．6％，相对回收率和提取回收率分别为85．95～107．93％和93．04～103．03％。组织分布研究结果表明，天然冰片分布于大部分组织，单个组织内天然冰片浓度随时间延长呈现多峰现象；天然冰片在肝脏内含量最高，在心、脑、肾等重要组织内的含量也较高。结论：本研究建立的GC—MS测定方法准确、可靠，可用于天然冰片在动物体内的定量分析；天然冰片在不同组织内的分布有明显差异，肝、肾、心、脑中分布含量较高；天然冰片的归经特征中有归心经的趋势。     

大黄黄连泻心汤不同配伍浸渍剂中蒽醌类成分变化研究

目的:建立大黄黄连泻心汤中君药大黄的主要蒽醌类成分(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚)的HPLC含量测定方法,并探索在不同配伍情况下浸渍剂中5个成分的含量变化。方法:采用HPLC-UV法,色谱柱为苯基柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温为室温,流动相为甲醇- 0.1%磷酸水,梯度洗脱,流速为为1mL/min;紫外检测波长为254nm,进样量为20μL。结果:大黄的5个主要蒽醌类成分中的芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚在3.15～64.00μg/mL范围内、大黄素甲醚在1.70～33.92μg/mL范围内,其峰面积与浓度呈良好线性关系,5个成分的精密度RSD均小于2%,5个成分的平均回收率为102.1%,RSD均小于5%;大黄与黄连或黄芩配伍时可导致蒽醌类成分含量变化明显。结论:本研究建立的HPLC方法准确,重现性好,可用于大黄黄连泻心汤配伍研究时大黄蒽醌类成分的定量分析;大黄与黄连或黄芩配伍时蒽醌类成分变化明显,有无配伍黄芩对蒽醌类成分含量有显著影响。     

“品管圈”在住院药房高危药品管理中的应用与体会

高危药品（highalert medications,亦译为高警讯药物或高风险药物）,最先由美国药物安全使用协会（Institute for Safe Medications Practices,ISMP）提出,即由于使用错误可能对病人造成严重伤害的药物。     

大黄黄连泻心汤不同配伍浸渍剂中主要化学成分的HPLC-DAD分析和归属研究

目的：建立大黄黄连泻心汤中主要化学成分的HPLC—DAD分析方法，结合LC／MS／MS进行该复方不同药味配伍前后浸渍剂中化学成分的归属研究。方法：在HPLC分析的色谱条件中，采用Luna苯基柱（250mm×4．6mm，5μm），DAD检测器在紫外区200—400nm范围内扫描，流动相为乙腈-0．5％三乙胺（磷酸调节pH至3．5），梯度冼脱，流速为1mL·min^-1；进样量为20μL。通过对大黄黄连泻心汤中各药味单独和不同药味配伍前后浸渍剂中各色谱峰的保留时间和吸收光谱与对照品进行比较，并结合LC／MS／MS进行相关色谱峰的鉴定和归属研究。结果：本研究建立的HPLC—DAD方法，可较好的进行大黄黄连泻心汤中主要色谱峰的分离和对应色谱峰光谱扫描；在HPLC图谱共标出了20个主要色谱峰，结合对照品对其中的黄连小檗碱等11个化学成分进行了鉴定和来源归属；此外，对某些化学成分进行HPLC分离和LC／MS／MS定性，推断出了黄连碱等4个成分，并判断了它们的归属。结论：本研究建立的HPLC—DAD方法准确、重复性好，可进行大黄黄连泻心汤浸渍剂中主要化学成分的定性分析；对15个色谱峰进行的定性和归属研究结果可对揭示该复方的物质基础、配伍规律和质量控制提供实验数据支持。     

miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响

目的研究miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法 Real-time PCR方法检测miR-379在胶质瘤U87MG细胞和正常星型胶质细胞中的表达水平。在胶质瘤U87MG细胞中瞬时转染miR-379 agomir并用real-time PCR方法验证其转染效率。CCK-8方法检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖能力的影响。划痕实验检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞迁移能力的影响。Transwell侵袭实验检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞侵袭能力的影响。结果 miR-379在胶质瘤U87MG细胞中的表达水平显著低于在正常星型胶质细胞中的表达。miR-379 agomir抑制胶质瘤U87MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。结论 miR-379抑制胶质瘤U87MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。     

中药冰片在动物体内转化为樟脑的研究

目的:给小鼠等动物灌服冰片后,对冰片在其体内转化为樟脑的情况进行初步的定性研究.方法:将天然冰片、冰片(合成龙脑)和异龙脑配成混悬液后,给小鼠灌服,30min后处死小鼠,取肝脏和血浆,经过(肝脏匀浆、)萃取、离心等处理后,取上清液注入GC-MS进行定性分析;给小鼠、大鼠、家兔灌服天然冰片后,在不同时间点取样,经处理后对樟脑进行分析.结果:GC-MS法可很好的分离和定性龙脑、异龙脑和樟脑等成分;小鼠灌服天然冰片、冰片(合成龙脑)和异龙脑后30min,小鼠体内均检测到樟脑色谱峰;灌服天然冰片后在不同动物体内樟脑的含量基本都随着时间的延长而呈一定规律性的变化.结论:冰片(天然冰片、冰片(合成龙脑))和异龙脑在小鼠、大鼠、家兔体内有转化为樟脑的趋势,动物体内的樟脑含量随时间而呈规律性变化.