66例低出生体重早产儿出院后追赶性生长的随访观察及分析

目的探讨不同喂养方式对于早产儿在院外体格生长发育的影响。方法将66例早产儿作为研究对象,从我院NICU出院后随机分为三组：早产儿出院后专用配方奶组（PDF组）、足月儿配方奶组（TF组）、纯母乳喂养组（BM组）,对低出生体重早产儿出院后追赶性生长进行随访观察并对营养支持情况进行分析。结果 PDF组早产儿身体发育指标（身高、体重、头围）明显高于TF组和BM组,差异有显著性（P〈0.05）。结论早产儿出院后专用配方奶粉喂养是早产儿出院后营养的最佳选择,可促进早产儿体重、身长和头围的增长,有利于低出生体重儿生后的追赶性生长。     

SARS后期发热门诊消毒隔离管理

发热门诊是针对 2 0 0 3年春季严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)在我国部分地区蔓延而成立的新科室 ,其目的旨在及时发现SARA病人及疑似病人 ,并采取相应的措施 ,力争在最短的时间内控制传染源、切断传播途径 ,从而有效的控制SARS的传染范围 ,在SARS的防治过程中发挥了重要作用。发热门诊消毒隔离的管理是至关重要的一个环节 ,其结果直接关系到SARS防治的成败与否。为此 ,我院根据国家及市疾病预防控制中心的有关规定 ,在原有消毒隔离制度和措施的基础上做了部分修改 ,现将管理方法总结如下。1　环境的消…     

临床研究区域转运对危重新生儿救治的效果评价

目的 探讨危重新生儿区域转运的重要性及临床意义,降低围生儿病死率.方法 利用危重新生儿转运系统(NETs)进行回顾性分析:①转运新生儿基本情况;②非危重组、危重组、极危重组新生儿病死率的比较;③病种分布顺位前3位其转运前、转运后3个评分组的例数以及病死率;④2005-2009年各年度危重新生儿病死率的比较.结果 ①转运新生儿3462例,其病种分布(按第一诊断)顺位前3位的是:早产儿、新生儿窒息、高胆红素血症,病死率分别为33.4%,7.7%,0.②3个评分组新生儿病死率分别是0.4%,10.5%,37.5%,3组比较有显著性差异(P<0.05).③早产儿组(1158例)转运前3个评分组例数分别是702例、294例、162例,转运后分别是729例、339例、90例,3个评分组例数转运前、后比较均有显著性差异(P均<0.05);新生儿窒息组(405例)转运前3个评分组例数分别是324例、44例、37例,转运后分别是327例、59例、19例,其中极危重组、危重组例数在转运前、后比较均有显著性差异(P均<0.05);高胆组3个评分组例数转运前、后比较均无显著性差异(P均>0.05).④2005-2009年转运新生儿病死率分别为8.4%,7.7%,5.9%,4.6%,3.9%,呈逐年下降的趋势,两两比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 有效的区域内转运使NICU资源共享并充分利用,缩短转运路程、争取时间,是转运成功的关键,危重新生儿区域转运网络对降低新生儿病死率意义重大.     

区域转运对危重新生儿救治的效果评价

目的探讨危重新生儿区域转运的重要性及临床意义,降低围生儿病死率。方法利用危重新生儿转运系统(NETs)进行回顾性分析:①转运新生儿基本情况;②非危重组、危重组、极危重组新生儿病死率的比较;③病种分布顺位前3位其转运前、转运后3个评分组的例数以及病死率;④2005—2009年各年度危重新生儿病死率的比较。结果①转运新生儿3 462例,其病种分布(按第一诊断)顺位前3位的是:早产儿、新生儿窒息、高胆红素血症,病死率分别为33.4%,7.7%,0。②3个评分组新生儿病死率分别是0.4%,10.5%,37.5%,3组比较有显著性差异(P<0.05)。③早产儿组(1 158例)转运前3个评分组例数分别是702例、294例、162例,转运后分别是729例、339例、90例,3个评分组例数转运前、后比较均有显著性差异(P均<0.05);新生儿窒息组(405例)转运前3个评分组例数分别是324例、44例、37例,转运后分别是327例、59例、19例,其中极危重组、危重组例数在转运前、后比较均有显著性差异(P均<0.05);高胆组3个评分组例数转运前、后比较均无显著性差异(P均>0.05)。④2005—2009年转运新生儿病死率分别为8.4%,7.7%,5.9%,4.6%,3.9%,呈逐年下降的趋势,两两比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论有效的区域内转运使NICU资源共享并充分利用,缩短转运路程、争取时间,是转运成功的关键,危重新生儿区域转运网络对降低新生儿病死率意义重大。     

思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症

目的 探讨思密达+光疗治疗高间接胆红素血症的效果,并与单纯光疗作比较.方法 高间接胆红素血症的病人100例,随机分为两组,单纯光疗组和思密达加光疗组,观察两组的治疗效果.结果 思密达加光疗组和单纯光疗组都能有效治疗高间接胆红素血症,两组平均疗程(3.4±0.9)d,5 d治愈率100%(p＞0.05),无显著性差异.结论 思密达加光疗治疗新生儿高间接胆红素血症并无协同和叠加作用,不能缩短时间.     

气管切开术后套管脱出2例

气管切开术是临床常用的迅速解除各种原因引起呼吸道梗阻的手术，其常见并发症有皮下气肿、气胸及纵隔气肿、出血、拨管困难等。但套管脱出是很少见的，我科曾遇到2例气管切开术后套管脱出的患．现报道如下。     

22-三体1例

患儿,女,出生6 h因重度窒息入院.患儿为二胎二产,胎龄41周,于2008年10月5日在外院剖宫产分娩,出生时羊水过少,羊水Ⅱ度粪染,出生阿氏评分评1-3-5分,以新生儿重度窒息、缺血缺氧件脑病由我院出诊接回.     

玻璃体切除术后的护理

玻璃体切除术是显微眼科的高难手术,设备条件要求高,手术精细而复杂,眼内操作时间长,组织损伤重,对在该手术适应范围内的疾病及时地进行玻璃体切除术可以说是唯一的复明途径,手术的成败除了术者高超的技术外,术后正确的观察和护理也是不可忽视的重要环节,我科近两年对72例患者72只眼施行了玻璃体切除手术,效果显著,现将一些护理体会简介如下.