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目的探讨阴道镜及镜下可疑病变活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2015年10月至2017年11月浙江省宁海县妇幼保健院采用宫颈新柏氏液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)检查确认的778例异常者作为研究对象。以临床组织病理学检查结果为金标准,分析阴道镜对宫颈癌前病变的筛查结果以及阴道镜下可疑病变活检与阴道镜下四象限活检结果情况。结果 778例患者中,阴道镜诊断结果阳性630例,占比81.0%,包括低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)427例(54.9%),高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)193例(24.8%),可疑癌10例(1.3%)。其中,HSIL及可疑癌例数占到总病例数的26.1%(203/778);此与病理诊断阳性率、LSIL、HSIL及可疑癌检出率比较,其差异均无统计学意义(均P0.05)。阴道镜与病理诊断阳性一致率为73.8%,阴道镜下HSIL及以上灵敏度89.0%,特异度78.6%,阳性预测值79.1%,阴性预测值14.5%。阴道镜下可疑病变活检结果:LSIL127例(20.2%);HSIL136例(21.6%);鳞癌抗原SCC8例(1.3%)。四象限活检结果:LSIL141例(22.4%);HSIL137例(21.7%);SCC8例(1.3%)。两组活检结果中LSIL、HSIL及SCC检出率比较,其差异均无统计学意义(均P0.05)。两组活检一致率为91.9%,k值为0.908;阴道镜可疑病变活检漏诊51例(8.1%),其中LSIL漏诊35例(24.8%),HSIL漏诊16例(11.7%)。结论阴道镜下可疑活检是临床宫颈癌前病变诊断的有效方法,准确率高,阴道镜下四象限活检可以提高宫颈前病变临床检出率、降低漏诊率,在宫颈癌前病变筛查和改善预后方面具有重要的应用价值。 相似文献
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目的:观察实施品管圈活动对降低长期住院精神病患者出走发生率的效果。方法:成立品管圈活动小组,对现况问题进行分析,并进行提高沟通技巧、强化安全意识、改进关键环节、提高综合素质等4项质量的改进。结果:开展预防住院精神病患者出走管理的品管圈活动后,精神科护士的护患沟通、常规操作、病情掌握、专业知识等方面考核的合格率较活动前明显提高(P<0.05),有统计学意义;导致住院精神病患者出走的各因素发生率及患者出走的发生率均较活动前明显下降(P<0.05),有统计学意义。结论:实施品管圈活动能有效的提高精神科护士的理论水平和实践管理水平,有效减少住院精神病患者出走的发生率。 相似文献
3.
目的探讨糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法选取2010年7月—2012年7月收治的50例2型糖尿病患者,根据其有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜组(non-diabetic retinopathy group,NDR)、非增殖型视网膜病变组(nonproliferative diabetic retinopathy group,NPDR)和增殖型视网膜病变组(prolifemtive diabetic retinopathy gmup,PDR),同时测定患者HbAlc及VEGF浓度。结果 PDR和NPDR患者血浆HbAlc及VEGF水平之间的比较差异有统计学意义(P=0.0410.05、P=0.0450.05);NDR和NPDR患者血浆HbAlc及VEGF水平之间的比较差异有统计学意义(P=0.0360.05、P=0.0390.05);PDR和NDR患者血浆HbAlc及VEGF水平间的比较差异有统计学意义(P=0.0070.01、P=0.0230.05)。结论 HbAlc及VEGF可能在DR发生、发展过程中发挥重要作用。 相似文献
4.
目的探讨精准健康教育方法对住院2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平与相关糖尿病代谢指标的影响。方法选取100例内分泌科住院2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理教育,观察组在此基础上实施精准教育。观察2组模式干预后对患者自我管理水平与相关糖尿病代谢指标的影响。结果干预后6个月观察组对疾病自我管理水平各因子评分均优于对照组(P0.05),2组患者空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2h PG)干预后均有所下降,且观察组下降情况优于对照组(P0.05)。结论实施精准健康教育能有效提高T2DM患者的自我管理效能。 相似文献
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PICC置管常见并发症原因及护理探索 总被引:2,自引:0,他引:2
邵桂芳 《中华中西医学杂志》2009,7(4)
PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉(头静脉,贵要静脉,肘正中静脉)置人,使导管头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房人口处的导管。PICC因一次置管成功率高,并发症低,护士独立操作,操作简单安全,不限制患者臂部活动,减除患者反复穿刺的痛苦,可留置一年左右,在临床上得到广泛推广应用。起到外周血管置管,中央静脉治疗的效果。避免了以往造成的药液外渗,组织坏死现象的发生,PICC拥有诸多优点的同时也存在着相应的问题 相似文献
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宫颈癌是妇科常见肿瘤,严重威胁妇女身心健康,近年来宫颈癌的发病率有所上升且趋向年轻化.因此,严密监测高危人群对预防宫颈癌的发病及早期发现宫颈癌极为重要,宫颈液基超薄技术(TCT)因诊断可靠性高而成为国内外妇科宫颈阴道细胞学疾病检查的常规方法[1].现将2008年1~6月期间来妇科门诊就诊的6 162例TCT结合阴道镜并活检的结果分析如下. 相似文献
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为了把好婚前医学检查质量关,全面、系统地掌握婚前人群的健康状况,我们对2001年的婚前医学检查资料进行了整理分析,现将结果报道如下. 相似文献
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目的观察并分析综合护理模式对精神科患者护理的作用。方法选取我院2012年1月至2013年12月期间收治的精神病患者80例,随机分成观察组(A=32)和对照组(B=32)。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施综合护理模式,并对精神病患者的心理焦虑和抑郁、患者的满意度以及所出现的护患纠纷进行比较。结果观察组患者采用综合护理模式后大多未出现焦虑或仅出现轻度焦虑,而对照组患者经常规护理后大多均存在轻中度焦虑,少数患者甚至出现重度焦虑,且观察组患者心理抑郁情况显著优于对照组及护理前;观察组和对照组护患纠纷的发生率分别为6.25%和21.88%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论长期采用综合护理模式能显著缓解精神病患者的心理焦虑和抑郁状况,对提高患者的满意度,降低护患纠纷,具有重要的临床意义。 相似文献
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目的:探讨内皮细胞微颗粒( EMPs)水平在糖尿病合并症病变中的临床意义. 方法:选取2型糖尿病患者80例,根据合并症的不同,分为单纯糖尿病组26例,糖尿病大血管病变组32例和糖尿病微血管病变组22例. 另外选取同期进行健康体检者40 例为对照组. 流式细胞法检测EMPs水平. 结果:糖尿病各组体质量指数( BMI)、空腹血糖( FBG)和糖化血红蛋白( HbA1C)均显著高于对照组( P<0.05);糖尿病组EMPs水平显著高于对照组( P<0.05) ,糖尿病各组间比较显示糖尿病大血管病变组和糖尿病微血管病变组EMPs水平显著高于单纯糖尿病组( P<0.05);糖尿病患者EMPs水平与FBG、TC、TG呈正相关性,与其它指标无明显相关性. 结论:2型糖尿病患者,尤其合并有血管病变患者,内皮细胞微颗粒明显增高,内皮细胞微颗粒水平反应血管内皮细胞的功能状态,可作为判断血管病变程度的指标. 相似文献
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目的:研究婚检及孕检艾滋病、梅毒、乙型肝炎检出情况及其规律。方法:对我院2012年至2016年婚检及孕检资料进行回顾性分析,比较各年度婚检及孕检艾滋病、梅毒、乙型肝炎检出情况,总结其内在规律。结果:HBs Ag阳性婚检检出率较高,达到16.5‰。男性检出率达到28.6‰,高于女性的17.2‰,差异具有统计学意义(P0.05)。梅毒阳性率和艾滋病阳性率较低,5年检测梅毒仅检出8例,艾滋病阳性仅有1例。孕检HBs Ag阳性检出率达到23.6‰,孕检梅毒阳性4例,艾滋病阳性1例,与婚检指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:婚检和孕检对于防治艾滋病、梅毒、乙型肝炎等疾病均具有不可替代的作用,不应被忽视和撤除,应严格按照婚检及孕检要求,将艾滋病、梅毒、乙型肝炎纳入到婚检及孕检项目。把握关键环节,通过深入开展基层医疗保健宣教,从提高认识和掌握防病手段两个方面入手,有效的控制夫妻和母婴传染病传播。 相似文献