小儿腹股沟斜疝315例治疗体会

目的:研究小儿腹股沟斜疝治疗的最佳时机,总结手术方法及并发症的防治措施。方法:回顾分析315例小儿腹股沟斜疝手术患者的治疗资料。结果:本组病例全部治愈,随访半年至3年无复发病例。结论:常规手术治疗小儿腹股沟斜疝安全性高,手术方法简单,容易操作,可取得相对理想的疗效,值得临床大力推广。     

辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察

目的:观察辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予马来酸曲美布汀分散片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合辨证分型中药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗2疗程。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在西药治疗的基础上配合辨证分型中药治疗腹泻型IBS疗效显著     

混合痔术式的选择与远期疗效的分 析

目的观察混合痔式术的选择与远期疗效的临床分析,及探讨其相关手术安全性。方法选取来该院肛肠科就诊的混合痔患者90例,随机分为实验组和对照组,各45例,实验组给予高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗;对照组给予传统内痔结扎外痔剥切术治疗,并观察两组手术手术效果,以及远期疗效,纪录之。结果实验组有效率95．55％,对照组有效率80．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组术后远期疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗混合痔较传统术式疗效显著,术后恢复快、患者痛苦少,远期疗效较好,值得临床推广。     

面向基层临床药学人才培养的思考

我国药物滥用与临床药学人才的缺乏有很大关系,在逐步推进医疗改革的同时,应重视社区、基层医疗机构临床药学人才培养,改变传统药学教育模式,满足社区、基层药学服务的需求.     

腹腔镜阑尾切除术394例治疗体会

目的:探讨腹腔镜技术在阑尾切除术中运用。方法:采用不同麻醉、穿刺部位、阑尾残端处理等方法腹腔镜行阑尾切除394例。结果:392例行腹腔镜治疗,2例中转开腹,平均住院时间4.2 d。结论:连硬外麻醉,可吸收线行阑尾残端缝扎、左侧主操作孔等腹腔镜在阑尾切除术中方便,安全,费用少。     

消肿止痛洗剂熏洗治疗炎性外痔120例

炎性外痔是一种常见、多发的疾病，因其疼痛明显，伴有肛门坠胀、坐卧不安症状而使患者不堪其苦，对患者的生活、工作造成极大的不便。笔者采用消肿止痛洗剂熏洗治疗本病120例，并与高锰酸钾溶液治疗对照观察，疗效满意，现报道如下。     

在大学里彷徨

大学是我生命中一个独特的“形态”，就像是梦，迷离、飘渺、神秘而又无限美好。这个梦在我刚刚迈入成人门槛时突然间呈现，让我惶恐不安。我在梦的边缘不知所措，深恐无礼的打扰玷污她神圣的躯体。这在我的生命里是非常严肃的．我严禁自己用粗鲁玷污一切梦中的美好。于是，很小心的．我悄步迈人大学——我心中永远的梦。     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

单荷包缝合加挂线法在PPH术中的应用

自1998年意大利学者Longo首次报道应用吻合器行痔上黏膜环切术(procedure for prolapse hemorrhoids.PPH)治疗脱垂性痔以来,PPH术因其手术方法符合肛门部位解剖生理、操作简单、手术时间短、术后恢复快等优点而在国际上得到了广泛应用,国内自2000年引入该手术后,在短短几年中得到了迅速推广,其疗效得到了广泛的认可.     

选择性痔上黏膜切除钉合术和痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的优劣差异

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)和痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法选取我院2015年8月~2017年8月间收治的40例环状混合痔患者按照治疗方法分为对照组和研究组,每组各20例。对照组予以PPH治疗,研究组予以TST治疗。比较两组患者临床疗效、住院时间、手术时间、外痔切口数量、术后1、2、3d时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果研究组临床有效率(100.00%)与对照组(100.00%)比较无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间(8.91±1.45)d与对照组(8.78±1.29)d比较无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间(36.28±4.57)min长于对照组(34.37±4.92)min(P<0.05),研究组外痔切口数量(3.01±0.71)个,大于对照组(2.28±0.85)个(P<0.05)。研究组患者术后1、2、3d时疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。研究组初次排便急促感、肛门坠胀感、吻合口狭窄等并发症发生率方面均低于对照组(P<0.05)。两组患者尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH和TST治疗环状混合痔的临床疗效相似,TST术后并发症发生率低,但手术时间长,患者疼痛程度高。