844例公务员脂肪肝患病率及超声诊断分析

目的：探讨公务员脂肪肝发病率及超声诊断意义。方法：对844例公务员经身高、体重、血压、心电图、血脂、血糖、血、尿酸检查后，重点用B超检查肝、胆、脾并进行性别、年龄、脂肪肝组与非脂肪肝组比较，结果：不同性别、年龄对发病无明显关系，45岁以上中、老年人发病均高于平均人的发病率，本组脂肪肝患者占21．9％。结论：B超诊断脂肪肝特异性较高准确率达89．5％，脂肪肝易发生于特定年龄、特定人群，脂肪肝与工作、饮食结构密切相关。     

胃癌患者术后突发心肌梗死1例的抢救及护理

2010-01我院麻醉恢复室（postanesthesia care unit，PACU）收治1例胃癌术后突发心肌梗死、呼吸心跳骤停的患者，经及时抢救和护理，康复出院。现将抢救及护理体会报告如下。     

心理干预结合个性化术前用药对恶性肿瘤病人术前应激反应影响的研究

[目的]观察心理干预结合个性化用药对肿瘤病人术前应激反应的影响.[方法]将275例择期手术病人根据症状自评量表(SCL-90)评分分为紧张焦虑型(n=104)、抑郁恐惧型(n=78)以及开朗平和型(n=93).术前1 d访视病人时根据不同分型进行心理干预,尽力缓解病人紧张情绪.每种类型术前用药分为3个亚组:A组给予苯巴比妥0.1 g+阿托品0.5 mg;B组给予盐酸哌替啶100 mg+阿托品0.5 mg;C组给予咪达唑仑0.06 mg/kg+阿托品0.5 mg.分别在发放自评量表时(T1)心理干预后(T2)及术前用药30 min后(T3)测定病人血清皮质醇(Cor)、血浆内皮素(ET-1)及白介素-6、(IL-6)水平.[结果]与T1时点相比较,T2时点血清Cor、ET-1、IL-6水平有所下降,但无统计学意义(P>0.05);T3时点紧张焦虑型及抑郁恐惧型病人血清Cor、ET-1、IL-6水平较T1时点显著下降(P<0.05),开朗平和型无显著变化(P>0.05);紧张焦虑型C组血清Cor、ET-1、IL-6水平显著低于A组与B组.[结论]心理干预结合术前用药可以显著降低紧张焦虑型及抑郁恐惧型病人术前应激反应;咪达唑仑缓解焦虑作用优于苯巴比妥及盐酸哌替啶.     

利多卡因在悬雍垂腭咽成形术患者的应用评价

目的探讨不同途径利多卡因给药对提高悬雍垂腭咽成形术（UPPP）患者对气管导管耐受能力的影响。方法 ASAⅡ~Ⅲ级择期手术患者90例,随机分为三组,每组30例。分别采用在自主呼吸恢复、拔管前不同途径利多卡因给药,比较三组患者术后并发症发生率和平均动脉压（MAP）、心率（HR）血氧饱和度（SpO2）的变化。结果直接由气管导管内注入利多卡因患者待完全清醒后拔除气管导管后无并发症发生,各项观察指标明显优于另两组。不做任何处理组发生喉痉挛1例。结论 UPPP患者术后全麻苏醒前气管导管内注入2%利多卡因,能提高患者全麻苏醒期对气管导管的耐受力,对巩固手术疗效和减少术后并发症至关重要。     

腹带在预防腹部手术后切口裂开中的应用

[目的]观察腹带在预防腹部手术后切口裂开中的应用效果。[方法]选择45例外科腹部手术后切口裂开高危病人，随机分为观察组31例，对照组14例，观察组病人腹部手术后采用腹带预防，对照组病人腹部手术后不采用腹带预防。观察并比较两组病人腹部切口愈合时间、腹部切口裂开发生情况。[结果]观察组腹部切口裂开1例，对照组4例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组腹部切口完全愈合时间为19．46d±1．03d，对照组为21．32d±1．52d，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]腹带可明显降低腹部手术病人术后腹部切口裂开的发生率，对切口愈合速度无明显影响。     

永久性结肠造口患者的自尊状况调查

目的描述永久性结肠造口患者的自尊水平。方法采用描述性研究设计，采取便利取样法，应用自尊量表和一般资料调查表分别调查30例结肠造口患者的自尊水平和一般情况。结果永久性结肠造口患者自尊的平均水平为中等：13．3％属低水平，73．6％属中等水平，13．3％属高水平。结论大多数结肠造口患者的自尊水平为中等水平，提示护理人员应关注结肠造口患者的自尊情况，尽量为结肠造口患者营造一个良好的家庭及社会环境，让结肠造口患者更好的融入社会。     

护士基础学历与护理质量的相关性调查分析

目的探讨提高护士基础学历的必要性和重要性。方法采用问卷调查的方式对2000年以后毕业的1395名执业护士的工作质量、考试考核成绩、差错发生率进行综合分析评价。结果护士的基础学历与护理质量呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）。结论护士的基础学历高低与护理质量高低直接相关,为适应医学的发展,满足患者的需求,进一步提高护理质量,护士的基础学历有待提高。     

CCU病人的心理问题及相关护理对策

CCU是冠心病监护病房的英文缩写，也称加强治疗病房。主要目的是通过心电监护仪来检测及治疗急性心梗（AMI）早期发生的恶性室性心律失常，减少心梗病人的急性期死亡率。进入CCU的病人，早期意识大多处于清醒状态，因此，急性期持续胸痛、监护仪器、氧气等的使用及医护人员抢救时忙碌的身影，均可造成患者心理紧张、焦虑程度的增加，影响疾病的转归和预后，严重者可加重病情，甚至威胁生命。