基于聚类分析和因子分析对寻常型银屑病中医外治用药规律的研究

目的探究寻常型银屑病中医外治方药物组方配伍规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国中医药文献检索系统数据库(TCM),对1979—2016年所报道的寻常型银屑病外治方药文献进行查找,利用Excel建立方药数据库,对收集的数据进行方剂和中药的规范,应用SPSS 22.0进行频数分析、聚类分析和因子分析。结果最终符合要求的文献369篇,方剂400首,频数3 033次,中药以清热药(36.1%)、杀虫止痒药(10.0%)、活血化瘀药(9.1%)、补虚药(8.2%)、解表药(7.6%)、利水渗湿药(5.0%)为主。43味高频药物出现频数占总比70.3%,可分为5个聚类方,其KMO值为0.612,Bartlett球形度检验P0.05,适于因子分析,得出17个公因子。结论寻常型银屑病从血分辨证论治,中医外治原则以清热凉血、活血化瘀、养血润燥为主,同时配合解毒祛风、燥湿杀虫止痒。     

乳腺癌患者血清中20种氨基酸的检测及在乳腺癌筛查中的意义

目的 考察乳腺癌患者与正常体检者血清中氨基酸水平的差异,并探讨其在乳腺癌筛查中的意义.方法 招募2019年4-6月重庆大学附属肿瘤医院病理科确诊的女性乳腺癌患者59例作为乳腺癌组,以正常女性体检者53例作为对照组.采用高效液相色谱-质谱法(HPLC-MS)检测招募者血清中20种氨基酸水平,分析乳腺癌组与对照组间、乳腺癌不同分子亚型组间、早期乳腺癌组与晚期乳腺癌组间氨基酸水平的差异.采用ROC曲线对差异血清氨基酸在乳腺癌筛查中的效能进行评估.结果 乳腺癌组血清中丙氨酸(Ala)、天冬酰胺(Asn)、瓜氨酸(Cit)、谷氨酸(Glu)、组氨酸(His)、异亮氨酸(Ile)、亮氨酸(Leu)、赖氨酸(Lys)、鸟氨酸(Orn)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)、苏氨酸(Thr)、酪氨酸(Tyr)、缬氨酸(Val)的水平均高于对照组(P均<0.05),精氨酸(Arg)水平低于对照组(P=0.003).ROC曲线分析表明,在乳腺癌患者血清中升高的14种氨基酸中,Ala和Pro单独筛查乳腺癌的效能较高,AUC均为0.75;Ile单独筛查乳腺癌时有最高的灵敏度,达0.82;Lys单独筛查乳腺癌时有最高的特异度,达0.94;这14种氨基酸联合检测时能够提高乳腺癌的筛查效能,AUC为0.88,灵敏度为0.69,特异度为0.94.早期乳腺癌(TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期)患者血清Val水平高于晚期(TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期)患者(P=0.044),其他19种氨基酸水平在早期和晚期乳腺癌患者之间差异均无统计学意义(P均>0.05).20种血清氨基酸水平在Luminal A型、Luminal B型、三阴性型、人表皮生长因子受体2(HER2)阳性型乳腺癌组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 乳腺癌患者血清中15种氨基酸水平与正常体检者相比存在差异,有助于乳腺癌筛查;14种在乳腺癌患者血清中升高的氨基酸的联合检测有利于提高乳腺癌筛查效能,是有潜力的生物学标志物.     

基于真实世界数据的芍苓方治疗寻常型银屑病的疗效与安全性分析

目的通过真实世界数据分析方法,评价芍苓方治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法采用单中 心、回顾性、单臂、真实世界临床研究的设计方法,收集广东省中医院病历系统数据库10 年间有关芍苓方治 疗寻常型银屑病患者的病例信息,患者予芍苓方内服,外用润肤剂作为基础治疗,疗程为2 个月以上。以医师 对病情整体评分（PGA）、体表受累面积（BSA）、银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）和瘙痒视觉模拟评估 （VAS）作为疗效指标;以不良事件（AE）的发生情况作为安全性评价指标。结果最终纳入符合标准的银屑病 患者共1 374 例,其中64.4%是男性,首诊PGA 为（3.3±1.0）分,PASI 为（6.3±5.6）分,BSA 为（8.6±15.1）%,瘙 痒VAS 为（4.0±2.4）分。治疗后患者PGA、PASI、BSA、瘙痒VAS 评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义 （P < 0.05）;患者血尿常规、肝肾功能、凝血、血脂方面的医学检查未见有临床意义的变化;不良事件分析中 未发现与药物相关的严重不良事件。结论芍苓方主要用于治疗中度寻常型银屑病患者,可有效地改善和减轻 患者的皮损症状、受累面积以及瘙痒症状,且临床用药安全性好。     

胃癌细胞中长链非编码RNA CCAT2的表达及其作用

目的:探讨长链非编码RNA(lnc RNA)CCAT2在胃癌细胞中的表达及其作用。方法:用q RT-PCR检测胃癌细胞系AGS、Hs746T和BSG823及正常胃黏膜上皮细胞GES-1中CCAT2的表达,将胃癌AGS细胞分别转染CCAT2si RNA(si-CCAT2组)与阴性对照si RNA(阴性对照组)后,以无转染的AGS细胞为空白对照,CCK-8法检测细胞的增殖情况,并分别用流式细胞术分、细胞划痕和Trans well实验、Western blot检测si-CCAT2组与阴性对照组的凋亡情况、迁移和侵袭能力以及凋亡相关蛋白的表达。结果:各胃癌细胞系中CCAT2相对表达量均明显高于正常胃黏膜上皮细胞GES-1(均P0.05);转染后72、96h,si-CCAT2组的增殖能力明显低于空白对照组与阴性对照组(均P0.05),而阴性对照组与空白对照组各时间点增殖能力均无明显差异(均P0.05);与阴性对照组比较,si-CCAT2组细胞凋亡率明显升高、划痕愈合率明显降低、侵袭细胞数明显减少(均P0.05);P53、caspase-8、Bax蛋白表达上调,Bcl-2表达下调(均P0.05)。结论:CCAT2在胃癌细胞中高表升高,敲低其表达可抑制胃癌细胞的增殖及迁移与侵袭能力,机制可能与其调控凋亡相关蛋白的表达有关。     

Betatrophin在糖尿病中的研究进展

糖尿病(DM)是由多种原因引起的以高血糖为主的慢性代谢性疾病,目前治疗DM的手段主要以胰岛素及口服降糖药。最近一项动物实验研究发现,在胰岛素抵抗模型的小鼠体内,新发现一种叫做促代谢因子(Betatrophin)的分泌性蛋白,能促进小鼠胰岛B细胞增值,有望成为DM治疗的新靶点。     

右半结肠癌合并急性阑尾炎临床诊治分析

目的 探讨右半结肠癌合并急性阑尾炎的临床诊治特点.方法 选取2005年1月至2016年12月在本院诊治的15例右半结肠癌合并急性阑尾炎患者作为研究对象,另将同期60例右半结肠癌患者作为对照组,回顾性分析两组患者临床资料,比较两组临床表现和预后的差异.结果 研究组中发热、不全肠梗阻、恶心呕吐发生率较对照组高(均P＜0.05);研究组与对照相比白细胞水平更高、肿瘤直径更大(均P＜0.05).研究组术后吻合口瘘和出血发生率与对照组对比差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后腹腔感染、肺部感染、切口感染、粘连性肠梗阻发生率较对照组高(均P＜0.05).研究组中位生存时间57个月,对照组中位生存时间58个月,两组5年总体生存率无明显差异(48.4％vs.45.4％,P=0.573).结论 右半结肠癌合并急性阑尾炎容易误诊漏诊,术前应全面分析,重视围术期处理,术中应争取完整切除肿瘤并且清除感染灶.     

切开解剖复位内固定法治疗跖骨骨折的疗效分析

跖骨位于足的前部，其基底部与楔骨、骰骨组成跖跗关节，跖骨头是负重区域。任何损伤造成跖骨骨折，如不能解剖复位，可能发生严重并发症。因此，采取积极有效的治疗方式对病人来说将是非常重要的。为了进一步分析跖骨骨折的临床治疗方法，对在某院诊治的19例切开复位内固定法治疗跖骨骨折病人的临床资料进行回顾性分析，现汇报如下。     

银屑病合并落叶型天疱疮一例

患者男,34岁,因全身红斑、水疱伴疼痛1周,于2016年11月24日于广东省中医院皮肤科就诊.诉11月17日左手大拇指因磁铁被夹伤,伤口0.4 cm × 0.2 cm,当时有渗血,自行外用创口贴贴敷,当天伤口处曾触及甲苯.18日双手及腋下散发透明小水疱,部分融合为大水疱,破溃后渗液明显,伴有疼痛,当时未予以重视,未行任何治疗.随后皮疹渐增多,双手臂、双侧腋下、胸腹部、背部多处片状红斑,水疱已破溃,局部可见痂皮,少许渗液;颜面部红肿,眼周、嘴唇等多处红斑、水疱,融合成片,破溃后渗液明显,局部可见黄褐色痂皮;双下肢小腿处片状鳞屑性暗红斑,瘙痒剧烈.患者自诉皮损处疼痛明显,有异味,精神状态尚可.既往有寻常性银屑病病史10余年,近1年来口服中药及中成药,银屑病病情控制尚可,否认药物食物过敏史.     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状脱垂痔的临床效果

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状脱垂痔的临床效果。方法:随机选取东莞市横沥医院2016年10月至2017年5月收治的环状脱垂痔患者30例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用外剥内扎术治疗,观察组使用吻合器痔上黏膜环切术治疗,对比分析两组患者临床指标变化情况、并发症发生率及临床满意度。结果:观察组患者在手术时间、愈合时间、出院时间以及恢复时间等临床指标中均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组并发症发生率为20.00%,对照组并发症发生率为60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者总满意率为93.33%,对照组患者总满意率为60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环切术相比于外剥内扎术治疗环状脱垂痔的效果更好。