八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎临床研究

目的:观察八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎的临床疗效及可行性。方法:将收治的156例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组各78例。观察组及对照组均给予常规推拿手法治疗,观察组在以上治疗基础上给予八味黄连跌打水外敷治疗。治疗后比较2组关节活动度(ROM)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,并对观察组进行辨证分型,观察各证型疗效。结果:临床疗效观察组总有效率98.7%,对照组83.3%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组ROM评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。观察组八味黄连跌打水联合手法治疗对湿热型肩周炎患者的疗效优于其他证型患者,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎能提高临床疗效,对湿热型肩周炎患者疗效更佳。     

孕前、孕期医学量表测定综合分析对降低自然流产率及出生缺陷的效果评价

目的:评价孕前、孕期医学量表测定综合分析在降低自然流产率和出生缺陷中的效果。方法:选择怀孕的200对夫妇,将其随机分成两组,A组(100对)参加"孕前、孕期医学量表测定综合分析",B组(100对)未参加,随访1年,若怀孕继续随访至胎儿出生,观察2组的妊娠率、自然流产率和出生缺陷发生率。结果:A组妊娠率89.0%,自然流产率9.0%,B组妊娠率80.0%,自然流产率21.3%,组间妊娠率比较(P0.05),组间自然流产率比较差异具有统计学意义(P0.05)。A组出生缺陷发生率1.2%,B组出生缺陷发生率3.2%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:孕前、孕期医学量表测定综合分析可降低自然流产率,值得进步应用。     

深圳市宝安区2800例已婚妇女妇科体检结果分析

目的了解深圳市宝安区已婚妇女妇科疾病的患病情况,为该地区的预防保健工作提供依据。方法选择2007年1月至10月在本院进行妇科体检的2800例已婚妇女为研究对象,对其进行妇科体检,并对结果进行统计学分析（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,分组取得受试对象的知情同意,并与受检人签署临床研究知情同意书）。结果妇科疾病检出率为45．75％（1281／2800）,前3位为慢性宫颈炎（33．78％,945／1281）、阴道炎（20．89％,584／1281）和乳腺增生（17．25％,483／1281）。其中,农村受检人群慢性宫颈炎、阴道炎发病率高于城市受检人群,两组妇科疾病检出率比较,差异有显著意义（P〈0．05）;30～39岁组受检者慢性宫颈炎发病率高于其他年龄段组,差异有显著意义（P〈0．05）;阴道炎好发于30～39岁组及≥40岁组妇女,与≤30岁组阴道炎发病率比较,差异有显著意义（P〈0．05）。≤30岁组与30～39组乳腺增生发病率高于≥40岁组（P〈0．05）;检出14例宫颈癌（uterine cervixcancer,UCC）,38例宫颈上皮内瘤样病变（cervical intra—epithelial neoplasia,CIN）Ⅰ～Ⅲ。结论生殖系统感染仍然是影响本地区广大已婚妇女健康的首要问题。本地区已婚妇女乳腺增生发病率相对于既往文献报道有上升趋势,宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变是妇科最常见恶性肿瘤。健康教育与定期恶性体检是疾病早预防、早发现、早治疗的有效途径。     

治疗非破裂型输卵管妊娠136例临床观察

目的:探讨非破裂型输卵管妊娠的最佳治疗方式。方法:对136例非破裂型输卵管妊娠患者分别给予药物保守治疗及腹腔镜保守治疗。结果:药物保守治疗组治愈率86.7%,患侧输卵管复通率59.1%;腹腔镜保守治疗组治愈率97.4%,患侧输卵管复通率91.4%。两组结果比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术可成为非破裂型输卵管妊娠保守治疗的一种标准方式。     

bcl-2和bax蛋白在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义

目的 探讨bcl-2和b强在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法测定所采集的标本中bcl-2和bax的表达率.结果 宫颈癌组织中bcl-2阳性表达率较正常组织中bcl-2表达率明显升高,bax阳性表达率较正常组织中bax表达率明显降低,差异有显著性(P＜0.01);CIN组织中bcl-2和bax表达率在二者之间;宫颈癌组织中临床Ⅲ期bcl-2阳性表达率高于临床Ⅰ,Ⅱ期bcl-2阳性表达率,Ⅲ期的bax的阳性表达率低于临床Ⅰ,Ⅱ期bax阳性表达率.结论 宫颈癌的发生发展过程可能与bcl-2和bax表达失调有关.     

子宫颈环状电挖术治疗宫颈上皮内瘤样变的临床观察

目的观察子宫颈环状电挖术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样变(CIN)的治疗效果。方法169例CIN患者随机分为LEEP组(观察组)和高频射频组(对照组),分别用LEEP术和高频射频法进行治疗,术后随访2年。结果观察组和对照组比较,治愈率无显著性差异,但手术时间、术中出血量及术后并发症都有所减少,具有显著性差异。结论LEEP术治疗CIN安全有效,值得临床推广。     

综合康复训练对脑卒中吞咽障碍的疗效评价

目的：分析综合康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的疗效。方法：选取河源市中医院脑卒中伴吞咽障碍患者78例,依据随机数表法分成对照组(依据常规方案开展治疗)、观察组(除对照组疗法外加以综合康复训练)各39例,比较两组总有效率、治疗前后吞咽功能分级、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、吞咽生存质量问卷(SWAL-QOL)评分及吞咽X线电视透视检查(VFSS)评分情况。结果：观察组总有效率为97.44%高于对照组76.92%,差异有统计学意义(χ²=7.341,P<0.05)。治疗后1个月,观察组吞咽功能分级1级、2级、3级、4级比例为46.15%、33.33%、15.38%、5.13%优于对照组10.26%、17.95%、41.03%、30.77%,差异有统计学意义(Z=4.626,P<0.05);治疗后1个月,观察组NIHSS评分低于对照组,SWAL-QOL、VFSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合康复训练对脑卒中吞咽障碍患者疗效确切,能改善其吞咽功能,促进其神经功能恢复,提升其生活质量。     

反复流产患者血清MMP-9和TIMP-1的表达

目的探讨反复自然流产患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和其抑制剂（TIMP-1）的表达。方法收集反复自然流产（实验组）血清30份;采集正常早孕需终止妊娠者（对照组）血清30份,用肝素抗凝管空腹取静脉血,分离血浆,测MMP-9及TIMP-1,并对结果进行分析。结果在正常早孕的血清中MMP-9含量均明显高于反复自然流产者,在正常早孕的血清中TIMP-1的含量低于反复自然流产者,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论TIMP-1含量较多可显著减少MMP-9活化及侵袭能力,阐明正常早孕者绒毛组织的侵袭力强于反复自然流产者。     

直接涂片法与改良法对抗酸杆菌检出率的比较

目的探讨一种简单易行,提高阳性率的胸水涂片抗酸杆菌检查方法。方法采用破坏红细胞改良法和直接涂片法对96例随机采样的胸水标本进行抗酸染色镜检,其中直接涂片法只采用离心沉淀涂片,改良法采用蒸馏水破坏红细胞后取离心沉淀物涂片。结果直接涂片法抗酸染色阳性率为3.13%,破坏红细胞改良法抗酸染色阳性率为10.42%(P<0.05)。结论破坏红细胞改良法抗酸染色阳性检出率相比较直接涂片法有显著性差异,且涂片效果清晰,易于辨认,故其可作为综合性基层医院一种行之有效的检测方法推广应用。     

支气管肺癌误诊78例分析

1临床资料我院1986年以来收治的肺癌误诊为其他疾病78(男50,女28)例,年龄24~82(平均64.6)岁,误诊时间1~18(平均8.4) mo. 干咳52例,咳痰30例,咯血28例,胸痛30例,骨关节疼痛14例,胸腔积液并心包积液3例,呼吸困难16例,消瘦18例,发热18例(大多与感冒有关),颈部包块2例. X线及CT检查:中心型肺癌(以肺门肿块并肺门浸润为主者)40例,周围性肺癌(以周边浸润或弥漫性斑点影为主者)28例,以胸腔积液为主者3例,肺不张3例,条索状及斑点状浸润阴影4例. 磷癌46例,腺癌21例,小细胞未分化癌9例,肺泡癌2例. 误诊为肺结核36例,结核性心包炎5例,风湿性关节炎、类风湿性关节炎8例,肺炎7例,慢支肺气肿肺心病15例,支扩7例.