麻黄附子细辛汤联合常规疗法治疗感染后咳嗽的临床研究

目的探讨麻黄附子细辛汤治疗感染后咳嗽的临床效果。方法选取漯河市郾城区惠生堂门诊部和河南省漯河市第三人民医院呼吸内科于2017年5月—2018年10月诊治的感染后咳嗽患者240例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者120例实施常规治疗(退热、吸氧、补液等),观察组患者120例联用麻黄附子细辛汤(紫苏子9 g,射干9 g,地龙9 g,炙麻黄6 g,细辛6 g)治疗,于治疗前后行生化指标(C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-4)检测和症状(咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音)评分,比较两组患者的症状(咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音)改善时间、临床效果(显效、有效、无效、总有效)、不良反应情况(恶心呕吐、头晕头痛、胃肠道反应)。结果两组治疗后C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-4、症状评分(咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音)较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组治疗后C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-4、症状评分(咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音)低于对照组(P<0.05)。观察组症状改善时间(咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音)早于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(99.2%,119/120)高于对照组(90.0%,108/120)(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤治疗感染后咳嗽的效果显著,可缩短治疗时间并改善病症,值得临床推广使用。     

法洛三联症手术护理36例分析

目的：综合分析36例法洛氏三联征病例护理关键,提高护理质量。方法收集我院2012年1月~2014年1月住院行手术治疗患者36例,其中男12例,女24例,年龄3岁3个月~18岁,平均年龄(10±2.8)岁,均手术治疗。结果术后肺部感染6例,经过积极治疗,肺炎治愈4例,2例因肺部严重感染死亡;1例因术后心衰死亡,1例术后多器官功能衰竭自动出院。结论经过术前护理分析,术后相应的护理措施,合理健康指导,可以提高出院率,减少并发症的发生。     

听证会遇冷原因的探讨

听证制度的确立符合我国宪法精神,是民主和法制发展的必然要求.公众对这种良好制度的实施充满着期待和热情,然而这样一个先进的,体现法制民主和进步的程序在实践中仍暴露出大量问题,饱受诟病.     

三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。     

外周静脉穿刺中心静脉置管的护理

外周静脉穿刺置人中心静脉导管（ PICC）,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀药物,防治药物对血管的刺激,因此能够有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。适用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液,也可用于大面积烧伤、大手术、危重患者的抢救治疗。     

生理驱动型仿真模型在创伤性休克护理综合性实验中的应用

目的 探讨生理驱动型仿真模型在创伤性休克护理综合性实验中的设计及应用.方法 利用生理驱动型仿真模型对83名护理本科学生开设创伤性休克患者的护理综合性实验,融护理学基础、健康评估、护理礼仪、护理沟通等课程的相关理论和技能于实验教学中.由研究组成员设计理论测试试卷,于综合性实验前后分别对学生进行测试,并拟定问卷对学生进行调查.结果 综合性实验后测试成绩为(9.03±1.10)分,明显优于综合性实验前(P<0.01);学生对运用生理驱动型仿真模型模拟创伤性休克病例进行护理综合性实验教学给予了较高的评价,认为提高了实践动手能力、评判性思维能力、团队合作能力及对基础知识、基本技能的综合运用能力、增强了学习专业知识的积极性,培养了急救护理的初步能力.结论 应用生理驱动型仿真模型进行教学,有利于学生综合能力的提高.     

帕金森病便秘的研究进展

目的：便秘是帕金森病（Parkinson’s disease ,PD）常见的非运动症状之一,但临床往往不被重视。其发生率文献报道差异很大,约20％～80％。PD伴发便秘可能是疾病相关的病理生理改变的一种直接结果,同时受遗传及外界多种因素的影响。此文就帕金森病便秘的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及治疗的问题做一简要综述。     

左旋多巴诱导的帕金森病患者剂末现象发生的预测因素

目的研究左旋多巴(LD)诱导的帕金森病(PD)患者剂末现象(WO)发生的预测因素。方法收集使用LD治疗的原发性PD患者113例,记录性别、年龄、起病年龄、病程、LD日剂量、LD疗程、使用的其他抗PD药物、WO的发生时间等资料,H-Y分级和UPDRS运动部分(UPDRS PartⅢ)评分用于评估疾病的严重程度。结果 113例PD患者中出现WO患者43例(38.3%),与未发生WO的患者相比,发生WO的患者起病年龄早(P<0.042),病程长(P<0.001),LD起始剂量较高(P<0.001),起病至首次使用DA治疗的间隔时间较长(P<0.001),UPDRS运动部分评分及H-Y分级较高(P<0.001),以DA启动治疗的患者较LD启动治疗后再添加DA的患者WO发生率低(P=0.002)。起病年龄、病程、LD起始剂量、UPDRS运动部分(UPDRS PartⅢ)评分是WO发展的独立影响因素。结论较早的起病年龄、较长的病程、较高的LD起始剂量、较长的LD使用时间、较晚的DA起始治疗时间、较高的UPDRS PartⅢ评分及H-Y分级是WO发展的预测因素。     

护理本科生一般自我效能感与临床实践能力的相关因素研究

目的 调查护理本科生临床实践能力、自我效能感现状,探讨两者之间的相关性,并分析临床实践能力影响因素.方法 采用问卷调查法,对在三级甲等医院临床实习的117名护理本科生进行调查.结果 护理本科生的实践能力以中等居多,自我效能感以中等偏高居多.一般资料中影响实践能力总分的因素有专业态度、患者的信任度对护生心情程度的影响和护生对带教方式的态度.护理本科生临床实践能力总分及各因子和自我效能感呈显著正相关.结论 了解护理本科生临床实践能力的影响因素以及与自我效能感的关系,有助于护理教师和临床带教教师有针对性地采取措施,提高护生的临床实习效果和临床实践能力.