通脉液对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清ET、IL-18、M-CSF的影响

目的:观察通脉液(黄芪、当归、川芎、丹参、地龙、石菖蒲、郁金和炒元胡)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清内皮素(ET)、白细胞介素-18(IL-18)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的影响。方法:将80例CHD心脾气虚兼痰瘀气滞证患者随机分为两组,治疗组40例,口服通脉液30mL,3次/d,疗程30d;对照组40例,口服麝香保心丸,2粒/次,3次/d,疗程30d。治疗前后采集空腹静脉血,测定血清ET、IL-18、M-CSF水平。结果:两组治疗后血清ET、IL-18、M-CSF水平显著降低(P<0.05),两组治疗后血清ET水平比较,有显著差异(P<0.05),血清IL-18、M-CSF水平比较,无显著差异(P>0.05)。结论:通脉液能降低CHD患者ET、IL-18、M-CSF水平,且无任何毒副作用。     

通脉地仙丸对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、Hcy的影响

目的:观察通脉地仙丸对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:将60例确诊UA患者随机分组,治疗组30例,口服通脉地仙丸,对照组30例,口服麝香保心丸,疗程30天.治疗前后采集空腹静脉血,ELISA测定血清hs-CRP、Hcy水平.结果:两组治疗后血清hs-CRP、Hcy水平显著降低,其中治疗组hs-CRP水平低于对照组.结论:通脉地仙丸具有抑制冠状动脉炎症反应,预防血栓形成作用,这可能是其治疗UA机理之一.     

肾糖康对糖尿病肾病Ⅲ期合并脂代谢紊乱患者血脂影响的临床研究

目的：观察肾糖康对糖尿病肾病芋期合并脂代谢紊乱患者血脂的影响,为益气养阴,祛瘀化痰法临床应用提供±据。方法该研究选择80例早期2型糖尿病肾病证属气阴两虚,痰瘀互阻型的患者。随机分为两组,两组均给予基础治疗。对照组加用±那普利,治疗组加用自拟方肾糖康汤剂。观察两组治疗前后血脂及尿白蛋白排泄率。结果①两组疗后尿白蛋白排泄率均减低,与该组疗前相比,差异有统计学意义（*P<0.01）,治疗组疗后尿白蛋白排泄率为（81.56±25.29）,显著优于对照组（95.97±19.45）（△P<0.01）。②相比于疗前,治疗组疗后胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,差异有统计学意义（*P<0.05）,而对照组差异无统计学意义（△P>0.05）,与对照组疗后相比较,治疗组疗后TC、LDL-C下降,差异有统计学意义（◇P<0.01）,TG差异无统计学意义（#P>0.05）。结论肾糖康能够改善早期DN患者高血脂、减少尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的病程。     

“南丁格尔+”时代下基于奥马哈系统的冠心病患者一体化护理模式的建立与应用

目的研究在"南丁格尔+"时代下基于奥马哈系统构建医院-社区-家庭一体化护理模式对冠心病患者心血管不良事件的影响。方法选取90例冠心病患者作为研究对象,采用数字表法分为观察组45例和对照组45例,对照组实施传统护理模式,观察组实施基于奥马哈系统的医院-社区-家庭一体化护理模式,比较2组患者的治疗依从性、生活质量及心血管不良事件。结果观察组患者依从性显著高于对照组(P0.05);观察组患者院外生活质量显著优于对照组(P0.05),且心血管不良事件中主要及次要重点事件的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论 "南丁格尔+"时代下基于奥马哈系统的医院-社区-家庭一体化护理模式有效可行,能够提高冠心病患者的院外治疗依从性,提升生活质量,并降低心血管不良事件的发生率,值得在临床推广应用。     

高血压治疗联合用药在《2014年美国成人高血压管理指南》中的地位

《2014年美国成人高血压管理指南》(即"美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告,简称"JNc8")[1]与其前一版(JNC7)[2]相比,JNC7由专家委员会进行非系统性文献回顾,包括一系列研究设计,其推荐意见基于共识;而JNC8由专家小组在方法学团队的支持下,确定要解决的关键问题和文献回顾标准,其推荐意见均来自于临床随机对照试验(RCT),所有证据级别和推荐均根据它们对于人体健康的影响     

输卵管异位妊娠药物保守治疗的临床分析

目的观察氨甲喋呤(MTX)、米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法治疗前检查血常规、肝功能、无药物禁忌者,A组:氨甲喋呤50mg单次肌注,分别于停药后第4、7天查血B-HCG,第7天血B-HCG下降<15%,则第8天重复给药1次,2周后下降<15%加米非司酮;B组:给米非司酮50mg,每12小时1次,空腹口服,连续3天为1疗程,第4、7天查血B-HCG,第7天血B-HCG下降<15%,则第8天重复给药1疗程,2周后下降<15%加氨甲喋呤,治疗期间绝对卧床休息,严密观察血压、腹痛及阴道流血量。结果A组28例,治愈率为89.28%,口腔溃疡占7.14%,胃肠道反应占14.28%;B组26例,治愈率为84.61%,口腔溃疡占14.28%胃肠道反应占15.38%,组间比较差异无统计意义。A组血B-HCG转阴时间(18.8±4.3)天,住院时间(16.3±5.6)天,B组血B-HCG转阴时间(27.8±6.2)天,住院时间(26.5±5.8)天,组间比较差异有统计意义。结论氨甲喋呤是治疗异位妊娠的一种比较理想、可靠的药物。