鼻咽癌患者放射治疗心理状况调查

目的 探讨鼻咽癌患者放射治疗心理状况。方法 通过对2013年1月至2014年2月在我院进行治疗的80例鼻咽癌患者治疗前、治疗期间及治疗后患者的心理状况同健康对照组的心理状况进行比较,分析不同阶段患者心理状态差异.结果 患者较健康对照患者明显存在心理状况（P＜0.05）,治疗前患者的心理状况主要包括躯体化、抑郁、焦虑,患者治疗期间的心理问题主要包括躯体化、焦虑,治疗后患者的心理问题主要躯体化;患者的内外向较健康对照组明显降低,神经质较健康对照组明显升高,精神质较对照组患者明显增加,具有显著性差异（P＜0.05）。结论 临床医护人员了解每个放疗阶段的患者心理状况,在对患者进行对症支持治疗的同时,可根据各个不同阶段放疗患者的心理,分类辅导,调整其心理状况,减轻放疗的心理负担,提高患者的生存质量,节约医疗成本,同时可协助鼻咽癌患者的诊治,提高鼻咽癌患者的对治疗的满意度,降低医患矛盾的发生。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征八例

肾病综合征按其临床表现,属于祖国医学的水肿范畴。目前国内外治疗肾病仍以肾上腺皮质激素及免疫抑制剂为主。我科以中药为主,中西医结合分段治疗八例肾病综合征,效果满意,报导如下。(一)临床资料分析八例患儿其中三例为复发病例、病程7—24月,5例初发,病程1—3月,只一例     

规范病历书写 适应新形势

书写病历是医务工作者的一项基本功，是一项实践性很强的医疗工作。病历作为医疗活动的载体，是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。随着社会的进步，病历单纯为医院医、教、研服务的时代已经结束，而在处理医疗纠纷时的原始证据作用及在医保付费时的凭据作用日显突出。     

葫芦岛市神经管畸形发生现状

目的掌握葫芦岛市神经管畸形(NTDs)的发生水平及特点,为制定科学的干预措施提供依据.方法对2006年"葫芦岛市出生缺陷监测"专项课题中收集的孕12w至生后1岁期间的出生缺陷资料进行回顾性分析.结果NTDs发生率为38.24/万,位居我市各类出生缺陷之首,农村高发于城市.其中65.43%的NTDs在孕28w前确诊,围生期确诊率只占34.57%.NTDs的产前诊断率为82.72%.低于国家平均诊断水平.结论一级预防措施应是降低NTDs发生率的首要措施普及推广孕前及孕早期应用小剂量叶酸做为重点项目,辅以其他综合性的一级预防方法,同时进一步强化二级预防的阻截作用,提高孕28w前的产前诊断技术水平.     

创伤性椎体骨折的介入治疗

目的 探讨创伤性椎体骨折新的治疗方法及缩短卧床治疗时间。方法 12例椎体骨折全部采用介入性方法,在C型臂X线机导引监视下,以COOK公司生产的10～13G骨穿针,经椎弓根刺入椎体后缘,使用外科锤将骨穿针钉入病变椎体前1/3(侧位)椎体中线或中1/3(正位),用特制骨水泥注射器注入骨水泥(Corin公司生产的低粘稠度聚甲基丙烯酸甲酯及单体)2～8ml不等。结果 本方法治疗疼痛大部分消失,有效率在90％以上。腰背部不适感一周内消除。全部患者3～8d出院。结论 介入性治疗创伤性椎体骨折安全可行,止疼效果显著。椎体骨折得到加固,防止塌陷,预后良好。     

医院医疗保险管理方法初探

医院医疗保险管理方法初探王兰玉，吴文设，孙河林，赵淑芬，张金国山东省德州地区人民医院关键词医院；医疗保险；管理随着保险事业的发展，建立社会医疗保险制度已成为深化卫生改革的重大课题。我院自１９９３年以来，被定为市保险公司的指定医疗单位后，即建立了医疗保...     

鼻咽癌放疗患者心理及健康与应对方式的调查研究

目的 鼻咽癌放疗患者心理及健康与应对方式调查研究.方法 选取治疗的鼻咽癌患者103例,利用艾森克人格问卷(简称EPQ)、SCL-90量表、TCSQ量表对患者在放疗前、中、后的一般资料、心理情况和应对方式进行调查.比较不同应对方式患者的EPQ评分、TCSQ评分和SCL-90评分的差异以及不同应对方式患者的TCSQ评分和SCL-90评分的相关关系.结果 放疗前、中、后消极应对方式的鼻咽患者的TCSQ评分均低于积极应对方式的患者,差异有统计学意义(P<0.01).放疗前、中、后消极应对方式的鼻咽患者的SCL-90总评分均高于积极应对方式的患者,差异有统计学意义(P<0.05);放疗前消极应对方式的鼻咽患者的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对的评分高于积极应对方式的患者,放疗中消极应对方式的鼻咽患者的躯体化、抑郁、焦虑的评分高于积极应对方式的患者,放疗后消极应对方式的鼻咽患者的抑郁、焦虑、恐怖的评分高于积极应对方式的患者,差异有统计学意义(P<0.05);放疗前、中、后消极应对方式的鼻咽患者的TCSQ评分与SCL-90评分呈正相关;放疗前、中、后积极应对方式的鼻咽患者的TCSQ评分与SCL-90评分呈负相关.放疗前、中、后消极应对方式的鼻咽患者的外向性评分均低于积极应对方式的患者,而神经质和精神质评分均高于积极应对方式的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极应对方式的鼻咽患者的心理情况明显好于消极应对的患者,参与治疗和护理的人员应对患者进行正确的引导,避免患者的消极心理.     

妊娠肝内胆汁淤积症围生儿死亡15例分析

目的:分析肝内胆汁淤积症(ICP)患者的分娩结局,以利于降低围生儿死亡率。方法:通过对我院ICP导致围生儿死亡的15例患者回顾性分析,探讨其死因、死亡时间及预防措施。结果:15例ICP发生围生儿死亡均发生于妊娠晚期,66.7%发生于37周左右,有近半数未作正规产前检查或不重视胎动计数。部分胎死宫内之前胎儿监护无异常。绝大多数孕妇有规律宫缩或无规律宫缩。结论:ICP常突然发生胎死宫内,难以预测。应加强孕期保健宣传,重视产前检查,做到早诊断、早治疗,严密胎儿监护,适时终止妊娠,以降低围生儿死亡。     

140例中老年人心脑血管急症促发因素的分析

血管动脉粥样硬化和高血压是各类中老年人心脑血管急症的主要基础疾病。祖国医学则认为以肝肾阴虚为本,气逆、血淤等激发。与年令增长、饮食、劳倦、起居、五志过极等众多因素有关,即环境和社会因素做为应激原使血液动力学及血液流变学发生改变即成为心脑血管急症的促发因素,为进一步了解和加深对促发因素的认识,有助于对中老年人心脑血管疾病的防治,现将我科1987年6月～1991年5月四年间心脑管急症140例其促发因素分析如下:     

慢性丙型肝炎中的抗心磷脂抗体:HCV可为抗磷脂综合征的病因

抗心磷脂抗体已在许多传染病特别是病毒引起的疾病如HIV感染、腮腺炎和甲型肝炎中被检出,然而关于抗心磷脂抗体在HCV感染中的流行情况尚无资料。本研究分析了在慢性HCV感染中抗心磷脂抗体流行情况以及在无肝病但有血栓形成病史的患者中HCV标记的流行情况。 研究对象为:(1)100例慢性丙型肝炎患者(男63,女37,平均年龄51.2±14.6岁)和52例健康对照者(男22,女30,平均年龄