长期服用利培酮或传统抗精神病药对精神分裂症QTc间期的作用

目的探究精神分裂症患者长期服用利培酮或传统抗精神病药对其QTc间期的影响。方法102例精神分裂症患者,根据治疗方法不同分为利培酮组和传统组,每组51例。利培酮组患者服用利培酮进行治疗,传统组患者服用传统抗精神病药进行治疗。对比两组患者的临床指标[总病程、治疗时间、QTc间期、心率、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果利培酮组患者的治疗时间(28.61±6.58)个月、QTc间期(397.25±15.54)ms均短于传统组的(55.96±7.18)个月、(425.62±19.52)ms,差异具有统计学意义(P<0.05);利培酮组患者的空腹血糖(5.38±1.23)mmol/L低于传统组的(5.78±0.10)mmol/L、血钙(2.42±0.13)mmol/L高于传统组的(2.35±0.16)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总病程、心率、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者长期服用利培酮治疗效果优于传统抗精神病药,利培酮对QTc间期的影响较小。     

双酚A对生殖健康影响的研究进展

双酚A(Bisphenol A,BPA)是一种目前普遍存在的环境化学污染物,具有内分泌干扰特性及潜在的生殖毒性,可能影响人类生殖健康。正常人群中BPA检出率高,但其对生殖健康的潜在影响是不明确的。本文主要着眼于正常人群暴露BPA对生殖健康影响的相关研究,以期为BPA暴露与生殖健康关系的研究提供参考与建议。     

加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽的临床疗效。方法:将深圳市龙岗区第七人民医院社区健康中心就诊治疗的48例急性咳嗽患儿,随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,治疗组给予加味苏子降气汤联合推拿治疗,总疗程为1周。观察2组症状评分以及血清免疫学指标水平变化。结果:治疗前,2组间日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均下降(P 0.05)。治疗后2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前各免疫指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组免疫指标较治疗前改善(P 0.05),治疗组改善优于对照组(P 0.05)。结论:加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗能够迅速改善患儿的咳嗽症状,同时可通过调节患儿的免疫功能以达到提高疗效的目的。     

重金属暴露与心血管疾病关系的流行病学研究进展

重金属是重要环境污染物之一,其对心血管系统的损害已备受国内外学者的关注。本文基于重金属人体负荷水平、重金属暴露对心血管系统危害的相关研究成果,综述铅、镉、砷3种常见重金属暴露与心血管疾病关系的流行病学研究进展,并提出应加强全国范围一般人群重金属负荷水平的监测,以利于定量评估重金属暴露所致的心血管疾病风险。     

国家人体生物监测项目抽样方法及误差估计

目的 探讨国家人体生物监测项目抽样方法,并通过计算抽样误差来评估抽样设计。方法 该监测采用多阶段复杂抽样方法,并以贵州省抽样结果为例,应用多阶段不等概率抽样误差计算方法计算贵州省抽样误差及变异系数,探讨多阶段抽样设计下误差估计方法。结果 该监测覆盖全国31个省（自治区、直辖市）的152个监测点,抽取21 888名3~79岁城乡居民,三个阶段置换率分别为5.26%、6.35%及40.6%。经计算贵州省抽样误差为3 207 594人,变异系数为0.097。结论 根据多阶段不等概率抽样方法计算,贵州省抽样变异系数较小,精度较高,但该计算方法未考虑人群缺失率、应答率等非抽样误差的权重调整,大型公共卫生监测项目多阶段抽样误差计算方法有待继续研究。     

检验前不合格标本原因分析及解决对策

目的探讨检验前不合格标本产生的原因及解决对策。方法统计2018年1月至12月我院检验科拒收的不合格标本1131份进行回顾性分析,分析临床采集不合格标本的相关因素及对策,为日后采集标本的质量提升提供更多依据。结果标本送检不合格中,送检不及时占67.3%,采集量错误占6.4%,溶血5.4%,抗凝标本凝集4.7%,痰培养口水痰4.7%,标本类型错误2.8%,重复送检2.6%,容器错误1.9%,脂血1.7%。送检不及时成为不合格的主要原因。结论加强护士人员培训,增强责任意识;联合护理部、院感办制定标本采集规范及考核办法;同时加强科室间的有效沟通,对不合格标本坚决拒收,避免检验差错的发生。     

糖皮质激素治疗过敏性紫癜临床疗效及血清sVCAM-1和LTB4水平变化研究

目的研究糖皮质激素治疗过敏性紫癜的临床疗效,分析白细胞三烯(LTB4)与可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平变化情况。方法将在该院接受治疗的过敏性紫癜患者174例作为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组与实验组,所有患者均接受相同的常规治疗,实验组的患者在常规治疗的基础上给予氢化可的松治疗,对比分析两组患者的治疗效果和LTB4与sVCAM-1水平变化情况。结果实验组患者的临床治疗总有效率为81.82%明显优于对照组的58.14%(P<0.05);治疗后两组患者的LTB4与sVCAM-1水平均有所降低,但实验组患者的LTB4与sVCAM-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上应用糖皮质激素能够显著改善过敏性紫癜患者的临床症状,有效抑制炎症发生,临床疗效更佳,可在过敏性紫癜的临床治疗中进行推广应用。     

咽旁间隙肿瘤的治疗

原发于咽旁间隙以及发生于相邻组织而累及咽旁间隙的肿瘤的手术治疗 ,文献中屡有报道[1～ 3] ,其肿瘤多为神经源性肿瘤及涎腺肿瘤。特别是发生于咽旁间隙的肿瘤 ,在早期常难以发现 ,当患者咽侧壁出现膨隆 ,颈侧出现肿块 ,以致于影响其吞咽 ,呼吸或者出现颅神经功能障碍时才得以发现。 1 989～1 999年 ,我科收治了咽旁间隙和累及咽旁间隙的肿瘤患者 35例 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　临床资料35例中 ,男性 2 4例 ,女性 1 1例 ,最大年龄 2 0～6 5岁。以咽侧壁隆起就诊者 1 0例 (2 8 5 7% ) ,上颈侧肿物就诊者 1 4例 (4 0 % ) ,两者均有者…     

CDIC锥状种植体前牙区种植即刻修复的临床研究

目的：探讨CDIC前牙区种植即刻修复的应用原则，初步评价其临床效果。方法：采用CDIC一段式锥状螺旋种植体植入前牙缺失区，术后5日内完成金属烤瓷冠修复，术后6月、12月随访，记录随访结果。结果：126枚牙种植体随访6—12月，临床成功率〉99％。结论：在适当选择病例，在完善的术前设计准备和适宜的修复体设计制作的情况下，前牙CDIC种植术后，即刻完成永久性冠修复体，可以获得较好的临床效果。